cimetidina o Sante tablet 200 mg

Mecanismo de açãocimetidina

Antagoniza os receptores H<sub>2<\sub> da histamina das células parietais do estômago. Inibe secreção ácida basal e estimulada por alimentos, e reduz produção de pepsina. Citoprotetor.

Indicações terapêuticas e Posologiacimetidina

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– Úlcera gástrica e duodenal: oral, dose única 800 mg ao deitar, ou 400 mg / 12 h, ou 200 ou 400 mg às 3 refeições e 400 mg ao deitar; gastrite: 200 mg com as 3 refeições e 200 mg ao deitar. Min. 4 sem. Manutenção para profilaxia de recidivas: 400 mg ao deitar ou 400 mg / 12 h.
– Tto. sintomático do refluxo gastroesofágico: oral, 200 mg com as 3 refeições, máx. 15 dias.
– DRGE (da azia à esofagite péptica): oral, dose única 800 mg na hora de dormir, ou 400 mg/12 h. Casos graves: 400 mg 4 vezes/dia (com as refeições e na hora de dormir), 12 sem.
– prevenção de úlcera de estresse em pacientes graves com risco de sangramento; tto. de hemorragias da úlcera péptica ou de erosões do trato gastrointestinal superior. IM: 200 mg / 4-6 h. Infus. IV intermitente (diluir 400 mg em 100 ml sol. dextrose a 5% ou outra compatível e infundir min. 15 min, máx. 2,4 g / 24 h) ou contínua (máx. 74 mg / h durante 24 horas). IV lenta min. 5 min: diluir 200 mg em sol. ClNa 0,9% ou outro compatível até 20 ml / 3-6 h, máx. 2 g / dia. Quando a hemorragia parou passar para via oral: 200-400 mg/4-6 h; máx. 2,4 g / dia.
– S. Zollinger-Ellison: oral, até 2 g / dia em 5 doses de 400 mg.
– Insuf. pancreática (como complemento): oral (60-90 min antes das refeições), 0,8-1,6 g/dia em 4 doses.
– prevenção S. de Mendelson: oral, 400 mg 90-120 min antes da anestesia geral e, de preferência, outra dose de 400 mg na noite anterior. Pacientes obstétricas: 400 mg no início do trabalho de parto seguido de 200 mg/2h, máx. 1,6 G. Parenteral (preferível IM): 300-400 mg 1 h antes da anestesia geral, seguida de 200-300 mg / 4 H.
– redução de má absorção e perda de fluidos no S. de intestino curto: oral, máx. 1 g / dia em doses espaçadas.
– Tto. de lesões induzidas por AINEs: oral, dose única ao deitar 800 mg / dia ou 400 mg / 12 h, 8 sem. Se a resposta for adequada e for necessário continuar tto. com AINEs, manutenção: 400 mg ao deitar.
crianças 1-12 anos: 20-40 mg/kg/dia; < 1 ano: 20 mg / kg/ dia; recém-nascidos: 5 mg/kg/dia. Dividir a dose a cada 4-6 h.
– I. H. grave: máx. 600 mg / dia.
– I. R.: reduzir a dose diária (exceto com doses < = 400 mg / dia) em 66% se Clcr = 0-4 ml/min; 50% se Clcr = 5-29 ml/min e 25% se Clcr = 30-49 ml/min.

modo de administraçãocimetidina

Tomar preferencialmente com as refeições e nos casos indicados ao deitar. Em caso de administração como complemento na insuficiência pancreática, deve ser tomado entre 60 e 90 minutos antes das refeições.

Contra-Indicaçõescimetidina

Hipersensibilidade. Concomitância com dofetilida por aumento do risco de arritmias ventriculares (torsades de pointes).

Advertências e cautelascimetidina

I. H. grave e I. R., ajustar a dose. Crianças, experiência limitada, desaconselhada, exceto benefício > risco, ajustar a dose de acordo com a idade. Descartar lesões malignas. Risco aumentado de desenvolver pneumonia adquirida na comunidade em: idosos, imunocomprometidos, diabéticos, ou com enf. pulmonar crônica. Concomitância com: cumarinas (controlar o tempo de protrombina); fenitoína, teofilina (ajustar a dose). Piora os sintomas da artrite. Estados confusionais leves e reversíveis. Evitar iny. IV rápida (< 5 min).

insuficiência hepáticaCimetidina

precaução. Com I. H. grave: máx. 600 mg / dia.

insuficiência renalCimetidina

precaução. Reduzir a dose diária (exceto com doses < = 400 mg / dia) em 66% se Clcr = 0-4 ml/min; 50% se Clcr = 5-29 ml/min e 25% se Clcr = 30-49 ml/min.

Interaçõescimetidina

Ver Contr. e Prec. Além disso:
Aumenta nível plasmático de: antidepressivos tricíclicos (por exemplo, amitriptilina), antiarrítmicos classe I (por exemplo, lidocaína e quinidina), bloqueadores dos canais de Ca (por exemplo. nifedipina e diltiazem), sulfonilureias orais, metoprolol, propranolol, procainamida, metformina, ciclosporina, tacrolimus, diazepam e clordiazepóxido.
Aumenta a absorção de: atazanavir.
diminui absorção de: cetoconazol, itraconazol, posaconazol.
potência efeito mielossupressor de: carmustina, fluorouracil, epirrubicina, radioterapia.
parenteral: incompatibilidade física com pentobarbital.

Gravidezcimetidina

existe actualmente uma experiência limitada no que diz respeito à utilização de cimetidina em mulheres grávidas. Não foram detectados efeitos adversos negativos. Estudos teratogênicos em animais não mostraram nenhum perigo relacionado à administração de cimetidina durante a gravidez. Não deve ser utilizado durante a gravidez, a menos que, na opinião do médico, os possíveis benefícios superem o risco potencial.

Lactaçãocimetidina

não existem dados humanos suficientes sobre a utilização de cimetidina durante a amamentação. Cimetidina é excretada no leite materno, portanto, este não deve ser administrado durante a amamentação. No caso de cesariana em pacientes que recebem cimetidina em combinação com anestesia geral, a meia-vida relativamente curta da cimetidina (2 horas) pode excluir a presença de quantidades significativas dela no leite materno quando o tempo de recuperação tiver progredido o suficiente para permitir a amamentação.

efeitos sobre a capacidade de conduzir metetidina

embora não sejam esperados efeitos a este respeito, se ocorrerem tonturas, não se deve conduzir nem utilizar máquinas perigosas.

reações adversasCimetidina

cefaleia, tonturas, diarreia, erupções cutâneas, mialgia, cansaço.

Vidal VademecumFuente: o conteúdo desta monografia de princípio ativo segundo a classificação ATC, foi redigido tendo em conta a informação clínica de todos os medicamentos autorizados e comercializados em Espanha classificados no referido código ATC. Para obter informações pormenorizadas sobre as informações autorizadas pela AEMPS para cada medicamento, consulte a Ficha Técnica autorizada pela AEMPS.

Monografias Princípio Ativo: 01/01/2015