Finalidade: Neurotuberculosis é uma forma relativamente comum de tuberculose e pode ser visto em 1 a 10% dos pacientes de tuberculose sistêmica e podem se apresentar em diversas formas. As lesões oculares são frequentemente observadas, mais frequentemente as lesões nervosas ópticas. Os dados disponíveis sobre os tubérculos coroidais são limitados. Realizamos um estudo prospectivo 1) para determinar a prevalência de tubérculos coroidais em uma coorte de pacientes de neurotuberculose, bem como sua prevalência relativa nas várias manifestações morfológicas e 2) para estudar o papel da co-existente infecção tuberculosa sistémica.
Methods: IRB-approved prospective cross-sectional observational study. Uma coorte Hospitalar de doentes foi submetida a uma avaliação física, laboratorial e ocular detalhada. Resultados: Um total de 52 doentes (20 do sexo masculino, 32 do sexo feminino) foram avaliados com tubérculos a serem observados em 23 Olhos (18 doentes, 34, 6%). Vinte e quatro doentes (46, 12%, 16 mulheres, 8 homens) apresentaram granulomas intracranianos e 28 (53, 8%, 16 mulheres, 12 homens) apresentaram meningite tuberculosa. Foram observados tubérculos em 10 olhos de 8 (28, 5%) doentes com meningite tuberculosa e em 13 olhos de 10 doentes (41, 6%) com granulomas intracranianos. Este resultado não é estatisticamente significativo. Vinte e sete doentes (51, 9%) apresentaram neurotuberculose sem infecção sistémica, enquanto 25 (48.1%) os doentes tinham focos sistémicos. Foram observados tubérculos em 18 olhos (13 doentes) com focos sistémicos e em 5 olhos (5 doentes) de neurotuberculose isolada. A razão de probabilidade para a presença de tuberculose sistémica quando estão presentes tubérculos coroidais é de 5, 6 (intervalo de confiança de 95%: 1, 39-24, 24, estatisticamente significativo ).
conclusões: é igualmente provável que os tubérculos ocorram em qualquer das manifestações de neurotuberculose, e a sua presença esteve relacionada com a presença do foco Sistémico da infecção tuberculosa. A presença de tubérculos coroidais pode servir como um marcador de diagnóstico para a presença de uma infecção sistémica subjacente.