Find sources: “MET call” – news * newspapers · books * scholar * JSTOR (September 2017) (Learn how and when to remove this template message)
o MET call (Equipe de emergência médica) foi projetado no Liverpool Hospital, Sydney, Austrália, em 1990 e continuou a se desenvolver e se espalhar ao redor do mundo ocidental como parte de um sistema de Resposta Rápida. A chamada MET é um sistema baseado no hospital, projetado para um enfermeiro (ou outro membro do pessoal) para alertar e chamar outro pessoal para a ajuda quando um paciente sinais vitais caíram fora dos critérios estabelecidos. Estes critérios foram concebidos em torno de estudos que sugerem que certos sinais vitais e sintomas ocorrem antes de condições doentes pobres que podem levar à morte (por exemplo, dor no peito, um aumento da frequência cardíaca e uma pressão arterial elevada podem indicar que o doente pode estar prestes a ter um ataque cardíaco). No modelo original, os critérios também incluem “e qualquer paciente com quem você esteja seriamente preocupado”, embora isso não esteja incluído em todos os hospitais, apesar de alguns testes observacionais mostrando que é o critério de chamadas mais comumente usado em hospitais que o usam.As chamadas de TEM podem ser accionadas usando gráficos de sinais vitais onde as observações dos doentes violam certos parâmetros que representam uma deterioração grave. Os gatilhos podem relacionar-se com violações de parâmetros únicos (tais como uma pressão arterial extremamente baixa ou um ritmo cardíaco muito rápido), ou a partir de uma combinação de sinais vitais anormais menos graves que são cumulativamente contabilizados para identificar um doente de alto risco. Tais sistemas são chamados de MEWS ou sistemas de pontuação de alerta precoce modificados. Os sinais vitais são muitas vezes codificados por cores para ajudar tanto o cálculo de MEWS e aqueles pacientes que precisam de uma chamada MET.
a chamada MET é geralmente feita por um telefonema (por exemplo, para “switch”). Na enfermaria pode ser através de um botão de emergência na parede, que soa uma sirene, e em alguns hospitais, uma luz vermelha vai começar a piscar fora do quarto do paciente. A maioria dos funcionários são incentivados a assistir e ajudar conforme necessário.
intervenções e testes que a chamada MET pode incluir: oxigênio (através de uma máscara), níveis de Glicose no sangue, CPAP (pressão contínua positiva das vias aéreas), raio-X, ECG, sinais vitais, documentação e espirometria.
dois a três profissionais treinados chegam ao quarto da emergência, e trabalharão em conjunto com o pessoal para ajudar o paciente, bem como médicos, enfermeiros e qualquer um que seja capaz de ajudar. Os postos de trabalho são atribuídos, incluindo alguém para registar a natureza da emergência e o que estão a fazer para resolver o problema. Alguns doentes podem ser transferidos para a UCI após o MET.A implementação do sistema MET tem sido controversa. Geralmente exige que o pessoal médico e de Enfermagem da UCI se desloque para além dos seus limites tradicionais de controle. Implica um trabalho extra, embora sem dúvida reduza a carga de trabalho dos pacientes que chegam à UCI. Estudos como o estudo MERIT foram inconclusivos e fonte de controvérsia em curso. Além das implicações dos cuidados clínicos, o sistema MET representa uma mudança política dentro da hierarquia hospitalar, uma vez que capacita os enfermeiros da enfermaria a convocarem ajuda de profissionais de saúde de alta qualidade, ao invés da rota tradicional de subir a hierarquia médica começando com o interno. Esta dimensão política do sistema MET não é comumente discutida na literatura científica, e provavelmente não é reconhecida pela maioria dos funcionários hospitalares, mas pode estar subjacente a grande parte da Resistência a este sistema intuitivamente apropriado. No entanto, muitas instituições já têm equipas de “paragem cardíaca” ou “Código Azul” que são frequentemente activadas por pessoal de enfermagem. A utilização de um sistema deste tipo mais cedo, em que uma intervenção rápida de peritos possa impedir um declínio contínuo que culmine na detenção, pode ser uma forma de a equipa poder ser vendida a uma hierarquia médica resistente.