CECS, às vezes também conhecido como disquinesia paroxística sensível ao glúten (PGSD) e como doença de Spike, é uma crise como transtorno registrado em uma série de raças, mas é de particular preocupação no Terrier fronteiriço. É um dos grupos de condições classificados como disquinesias paroxismais. Os sintomas são altamente variáveis, mas um fator comum é que o animal permanece plenamente consciente durante o episódio. Além disso, paroxística implica que a atividade anormal vem em episódios com o cão sendo normal em outras ocasiões.
a condição tem sido quase certamente presente na raça por um tempo muito longo, mas a verdadeira prevalência não é conhecida. Nos anos oitenta e noventa, foi notória a existência de um número substancial de casos provenientes de outros países da Europa. Isto foi talvez devido aos criadores que trabalham com um pool de genes limitado e involuntariamente praticando a reprodução próxima em cães de linhas afetadas. Parece ser mais comum na Europa do que no Reino Unido, mas foi relatado de todos os países onde a raça é mantida.
diagnóstico
o diagnóstico de CEC não é simples e é em grande parte através da eliminação de outros problemas neurológicos e digestivos, tais como epilepsia, shunt portossistémico (fígado), doença hepática e lesões cerebrais, por exemplo tumores, todos os quais são conhecidos por ocorrer ocasionalmente em Terriers fronteiriços. Devido à possibilidade de confundir CECS com outras condições potencialmente fatais, é importante obter um diagnóstico profissional. Os episódios podem começar tão jovens como 6 semanas até 7 anos de idade, com a maioria começando na idade adulta jovem, a mesma idade em que a epilepsia geralmente vai aparecer.Como é improvável que qualquer um destes episódios seja testemunhado por um veterinário, é extremamente útil se o proprietário é capaz de filmar um. De facto, o diagnóstico definitivo exigiria actualmente tais provas e seria preferível que o vídeo fosse visto por um neurologista com interesse na condição como Mark Lowrie do Dovecote Veterinary Hospital, Castle Donnington, Derby ou um dos que trabalham no Animal Health Trust (AHT).
os episódios variam muito em gravidade, mas durante eles os cães têm dificuldade em andar, o que varia de ataxia leve a uma incapacidade completa de se levantar. Podem ocorrer tremores nos membros, cabeça e pescoço, por vezes com distonia (espasmos musculares não controlados). Alguns cães mostram desconforto abdominal com borborigmi (ruídos intestinais) e flatulência e pode haver fezes frouxas passadas antes ou depois do evento, por vezes mucóide ou sangue tingido. Muitos cães exibem lip smacking, mas isso pode ser causado por qualquer condição onde há desconforto abdominal. O cão permanece consciente e responsivo durante todo o processo. Os casos CECS não apresentam sinais de perturbação Autónoma, tais como salivação ou perda do controlo intestinal e da bexiga durante o ataque. Os episódios podem durar de alguns minutos a várias horas e podem ocorrer frequentemente ou apenas uma vez a cada poucos meses.Alguns proprietários relatam que os episódios podem ser desencadeados por excitação ou estresse e outros notam que os episódios em seus cães podem ser precedidos por sinais gastrointestinais, tais como flatulência ou passar fezes soltas.
na maioria dos casos CECS medicamentos como fenobarbitona ou brometo de potássio que são utilizados no tratamento da epilepsia terão muito pouco, se algum, efeito na redução da frequência ou gravidade dos episódios. Alguns cães parecem se beneficiar de diazepam ou buscopan administrado durante o ataque, mas não parece haver quaisquer drogas que consistentemente ajudar.Acredita-se que CECS tenha uma predisposição hereditária. Mesmo depois de muitos anos de pesquisa, não apenas no reino UNIDO, mas em todo o mundo, nós ainda não sabemos o meio de herança, mas é provável que envolve vários genes, e actualmente, não existem testes de DNA disponíveis para identificar animais susceptíveis de serem afectadas ou portadores da doença.
o bom senso determina que os doentes dos PEC não devem ser criados nem devem ser repetidos os acasalamentos que tenham produzido animais afectados. Seria prudente afastar-se de linhas que parecem produzir muitos casos, mas para estabelecer se algumas linhas carregam, de facto, uma maior frequência dos genes responsáveis precisamos de ter genealogias de casos confirmados para estudar. Estes, juntamente com a confirmação Veterinária do diagnóstico e um vídeo de amostra, devem ser enviados para o coordenador de Saúde da raça Eddie Houston (e-mail: [email protected])
também vale a pena enviar uma amostra de sangue ou um esfregaço na bochecha para a AHT com detalhes completos do caso, incluindo o número de vídeo, pedigree e microchip. Amostra será útil em uma data posterior, quando o progresso na pesquisa genética tem sido alcançado
DIETA
Embora a propensão para o PEC pode ser herdada parece que um ambiente trigger pode ser necessárias para induzir episódios clínicos em indivíduos geneticamente susceptíveis. Há muito que se suspeita que as proteínas alimentares possam ser o gatilho para os episódios do CEC e pesquisas recentes sugerem que, pelo menos para alguns casos, a proteína responsável é o glúten. Um estudo realizado por Lowrie et al * * mostrou remissão dos sinais do CEC num grupo de estudo de terriers fronteiriços alimentados com uma dieta sem glúten. Estes animais no início do estudo demonstraram também ter níveis elevados de anticorpos anti-transglutaminase 2 (TG2,IgA) e anti-gliadina (AGA,IgG) séricos. Os níveis de anticorpos diminuíram durante o estudo, mas os níveis de TG2 e AGA não são um teste conclusivo para diagnosticar CECS.
a Partir de levantado do TG2 e AGA níveis de cães afetados no início do estudo, juntamente com a sua redução e a melhora nos sinais clínicos, quando os animais foram alimentados com uma dieta livre de glúten, os pesquisadores têm sugerido que a PEC em cães tem muitas semelhanças com a doença celíaca em seres humanos. Na doença celíaca, alguns doentes apresentam sinais não entéricos, incluindo neurológicos, ou seja, o glúten presente na dieta pode provocar sintomas em uma variedade de órgãos, não apenas no trato gastrointestinal.
em Terriers fronteiriços com CECS, até metade deles podem apresentar outros sinais de distúrbios imunológicos, tais como intolerâncias alimentares ou doenças alérgicas da pele.
conselho para os proprietários
actualmente, o melhor conselho para os proprietários que suspeitam que o seu cão pode sofrer de CEC seria consultar o seu veterinário para tentar obter o diagnóstico confirmado. Tomar um vídeo de um episódio junto com a consulta seria mais útil, assim como tomar ao longo de um questionário preenchido, para download usando os links abaixo:Questionário CECS-PDF Version
questionário CECS-Word
uma versão online do questionário pode ser preenchido usando o link abaixo, o que permitirá a submissão direta ao Coordenador de Saúde da raça Eddie Houston.Questionário CECS-formulário Online
se o CECS for confirmado valeria a pena tentar uma dieta livre de glúten. Este deve ser rigorosamente respeitado, pois mesmo vestígios minúsculos de glúten podem ser suficientes para desencadear um ataque num animal susceptível. Também vale a pena investigar quaisquer outras intolerâncias dietéticas que o cão pode sofrer. Gostaríamos de saber quantos cães respondem positivamente a esta mudança na alimentação. Informações sobre isso devem ser enviadas para o coordenador de Saúde da raça Eddie Houston (e-mail: [email protected] )
durante os episódios reais, há pouco que o proprietário pode fazer além de estar lá para confortar e tranquilizar seu cão. Pode valer a pena tentar buscopan ou diazepam para ver se isso ajuda a aliviar as cólicas, mas em muitos casos não vai.
necessidade de informação fiável
o Animal Health Trust está interessado em amostras de ADN de cães afectados, de preferência confirmadas por um neurologista ou acompanhadas por um vídeo clipe de um episódio. Actualmente, as amostras estão a ser armazenadas, mas serão úteis se forem feitos progressos no desenvolvimento de um teste para a doença.
o grupo de Saúde da raça está muito interessado na descendência de casos confirmados (diagnóstico neurologista veterinário), de preferência encaminhado com um questionário preenchido para o Coordenador de Saúde da raça.
REFERENCES / FURTHER READING.
Fenotipic characterisation of canine epileptoid cramping syndrome in the Border Terrier — V. Black, L. Garosi,M. Lowrie, R. J Harvey and J. Gale.
Journal of Small Animal Practice 2013
a presumptive case of gluten sensitivity in a Border Terrrier: a multisystem disorder?
M. Lowrie, M. Hadjivassiliou,D. S Sanders, O. A Gardner.
Veterinary Record,3 de dezembro de 2016
clínicos e sorológicos efeito de uma dieta sem glúten no Border Terriers com Epileptoid Cólicas Síndrome
M. Lowrie,O. Gordon,M. Hadjivassiliou,R. j Harvey,D. S Sanders,R. Powell e L.Garosi
Journal of Veterinary Internal Medicine 2015: 29: 1564-1568
AUGUST, 2017
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