implantes intersticiais permanentes com radão-222 e gold-198 são de especial valor na terapia oncológica porque são mais fáceis de realizar, causam menos desconforto ao paciente e são mais seguras do que os implantes removíveis.
em aplicações removíveis, após o carregamento de tecnologia reduzir muito o risco de radiação (1) ou até mesmo eliminá-lo completamente (2), mas em implantes permanentes eles são de Ajuda limitada. A única solução para o problema da exposição à radiação nos implantes permanentes parece ser o uso de emissores gama de baixa energia. Seu valor na redução do risco de radiação foi primeiramente apontado por Harper e seus associados em 1958 (3), que sugeriram soluções de radioisótopos, especialmente césio 131 e paládio 103, seja para injeção em aplicadores ou para injeção direta em tumores. Por outro lado, acreditamos que estes radioisótopos de baixa energia podem ser tornados mais eficazes, encapsulando-os na forma de sementes semelhantes às sementes de radon22 e de ouro-198. Em nossa experiência com muitas tecnologias diferentes, apenas fontes discretas encapsuladas fornecem a precisão na distribuição e nível de dose essenciais para resultados ótimos e reprodutíveis na terapia do câncer.Nos últimos anos, fizemos muitos esforços para obter sementes de baixa energia de radioisótopos artificiais adequados (4). Após muitas experiências, as sementes de césio-131 e iodeto-125 estão agora a ser produzidas em escala limitada pela Hazleton Nuclear Science Corporation e foram disponibilizadas para estudos preliminares no Memorial Sloan-Kettering Cancer Center desde julho de 1964.
césio 131 tem uma semi-vida de 9,7 dias e emite apenas raios-x característicos de 29,4 kev sem radiação beta. Pode ser produzido com rendimento justo por irradiação de neutrões de bário, seguida de Subsequente separação química do progenitor de 11,6 dias de bário-131.
as sementes de césio-131 actualmente disponíveis consistem num núcleo central ao qual o césio 131 livre de carruagens Está ligado por troca iónica. Este núcleo encontra-se Fechado num revestimento de alumínio fino e soldado a frio e numa cápsula de Teflon selada a calor exterior, formando uma fonte selada dupla encapsulada com 0,8 mm de diâmetro e 4,5 mm de comprimento total. Um filamento de ouro está sendo incorporado no núcleo central para tornar a semente mais visível em radiografias. Estas sementes de césio-131 resistem a várias autoclavagens sem derramamento, não causam irritação tecidular, podem ser implantadas através das mesmas agulhas de 17 gauge que as sementes de radon-222 e gold-198, e podem ser produzidas em massa.
as análises espectrais de sementes produzidas a partir do processamento inicial de bário irradiado mostraram, para além da linha de raios-x de 29,4 kev de césio 131, menos de 0,02 por cento dos 6.Césio 132 de 5 dias, enquanto as sementes fabricadas a partir de uma” segunda ordenha “da” vaca ” de bário 131-césio 131 revelaram menos de 0,0001 por cento desta ou de outros radiocontaminantes.
a Figura 1 ilustra as curvas de absorção comparativas na água para as nossas sementes césio-131, bem como para as sementes de radão-222 e Ouro-198 disponíveis comercialmente.