A compreensão de anomalias cloacais | Arquivos de doenças na infância

Abstrato

cloaco persistente é o tipo mais grave de malformação anoréctica encontrada em crianças. Pacientes com anomalias cloacais têm uma alta incidência de anomalias associadas mais comumente: trato urinário e espinal. A cloaca persistente continua a ser um difícil desafio reconstrutivo, mas agora é possível corrigir anatomicamente o defeito com cirurgia na maioria dos pacientes. Esta revisão discute embriologia, diagnóstico pré-natal, descobertas físicas e radiológicas neonatais. Um resumo da Gestão e investigação precoce é fornecido e as técnicas mais comuns de reconstrução cirúrgica são discutidas.Os principais objetivos da reconstrução cirúrgica são a realização do controle intestinal e da bexiga para a criança e a função sexual normal na vida adulta. Embora a maioria dos pacientes com cloaca possa alcançar a continência fecal e urinária com os procedimentos cirúrgicos reconstrutivos realizados hoje, muitos requerem procedimentos urológicos adicionais/múltiplos para alcançar a continência, tratar a disfunção da bexiga e proteger a função renal. Metade dos doentes irá desenvolver insuficiência renal, pelo que a vigilância regular e de longa duração é obrigatória. Devido ao elevado número de problemas ginecológicos Associados, Todos os doentes devem ser avaliados por um ginecologista pediátrico na puberdade.

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