a citologia vaginal, também chamada de exame de Papanicolau, é a técnica mais utilizada para detecção precoce de câncer de colo uterino e para lesões pré-cancerosas.
as células do colo do útero são analisadas por um estudo anatomopatológico.
procedimento
a paciente deve estar deitada em posição ginecológica, procurando estar relaxada. Separam-se com uma mão os lábios vulvares e introduz-se o espéculo (sem lubrificante) com a outra, no sentido longitudinal à vulva. O espéculo é girado 90º. Uma vez introduzido abre-se até à completa visualização do colo do útero, e fixa-se o espéculo.
são recolhidas três tomadas: do interior do pescoço, do exterior do pescoço, e do fundo da vagina.
periodicidade
segundo cada sociedade científica, a indicação e periodicidade deste teste podem variar:
- segundo o PAPPS (Programa de atividades Preventivas e de promoção da saúde) da semFYC (Sociedade Espanhola de Medicina Familiar e comunitária): a citologia será feita ao longo do período transcorrido entre os 35-65 anos. Primeiro 1 teste anual 2 anos, depois a cada 5 anos.
- segundo a Sego (Sociedade Espanhola de Ginecologia e Obstetrícia): a citologia será iniciada aos 25 anos. Será repetido a cada 3 -5 anos até os 65 anos.
instruções prévias para a mulher
- abster-se de relações sexuais nas 48 horas anteriores à toma.
- menstruação terminou 4-5 dias antes.
- lavar externamente com água e sabão, não fazer lavagens internas.
- não use tratamentos tópicos em 5-7 dias antes do teste (óvulos, espermicidas, cremes vaginais).
indicações
é utilizado como rastreio para o diagnóstico precoce do cancro do colo do útero, embora não seja por si só um teste de diagnóstico. Quando seus resultados são positivos ou anormais, uma biópsia será realizada para diagnosticar a existência de um câncer do colo do útero.
não serve para o diagnóstico de outros cancros ginecológicos, como o cancro dos ovários ou o cancro do útero (endométrio).
através da citologia vaginal também se obtêm resultados sobre a possível existência de infecções vaginais.