przewlekła demielinizacyjna poliradikuloneuropatia zapalna (CIDP) jest klinicznie heterogeniczną, względnie symetryczną chorobą z udziałem motorycznym i wrażliwym, z ewolucją jednofazową lub nawracającą. Różni się od zespołu Guillain Barre ewolucją w ciągu ponad 8 tygodni, a także uważa się, że jego patofizjologia jest związana z zaburzeniami odporności. W celu postawienia diagnozy Amerykańska Akademia neurologii oferuje szereg kryteriów diagnostycznych, klinicznych, elektrofizjologicznych i wspierających. Klasyczna Klinika CIDP jest selektywnym zajęciem obwodowego układu nerwowego ze słabością kończyn z progresją od proksymalnej do dystalnej, z uogólnioną arrefleksją, wrażliwymi zmianami, z nawracającą, ciągłą lub wahającą się ewolucją. Istnieje kilka rodzajów nietypowych objawów klinicznych CIDP, w tym formy czysto motoryczne, formy czysto sensytywne, z wyjątkowym zajęciem korzeni nerwowych, formy wieloogniskowe i inne; wszystkie mają wspólną anatomię patologiczną z patologicznym wzorem demielinizacji i remielinizacji w katafillach cebuli, z naciekiem limfatyczno – monocytowym krocza.
badania diagnostyczne obejmują szybkość przewodzenia, badania laboratoryjne i ostatecznie biopsję nerwu. W badaniach elektrofizjologicznych wyniki obejmują zmniejszenie prędkości przewodzenia motorycznego i sensitive, przedłużenie dystalnych opóźnień, blokady przewodzenia i przedłużenie fal F. analiza płynu mózgowo-rdzeniowego pomaga znaleźć hiperproteinochię bez pleocytozy, co wskazuje na zapalenie korzeni nerwowych. Podobnie takie zaangażowanie można zbadać za pomocą jądrowego rezonansu magnetycznego kręgosłupa. Biopsję wykonuje się tylko u pacjentów z objawami klinicznymi lub nietypowymi lub niejednoznacznymi dowodami elektrofizjologicznymi lub u tych, którzy nie reagują dobrze na leczenie immunosupresyjne.
diagnozy różnicowe obejmują między innymi wieloogniskową neuropatię ruchową, paraproteinemię, zmiany endokrynologiczne i zespół POEMS.
w odniesieniu do leczenia wykazano, że zarówno steroidy, jak i immunoglobulina EV są skuteczne, przy czym ten ostatni jest pierwszym wyborem u pacjentów z postaciami czysto motorycznymi lub bardzo objawowymi. Plazmafereza jest uważana za leczenie drugiego rzutu, a także inne leki immunosupresyjne.