General Description
Chronic kidney disease(ckd)は、腎機能の進行性低下による合併症による実質的な罹患率と早死をもたらすことが多い生涯にわたる状態である。 末期腎疾患（ＥＳＲＤ）への進行を遅らせるかまたは予防するためには、ＣＫＤの早期発見および治療の開始が鍵である。 CKiD（Chronic Kidney Disease in Children）研究は、CKDを有する小児を対象とした前向きコホート研究であり、この疾患の危険因子および転帰を調査するものである。
研究人口は二つのコホートで構成されています。 コホート1には、軽度から中等度の腎機能障害を有する1歳から16歳の間に募集された586人の人種的および民族的に多様な子供が含まれています（30-90ml/分/1.73m2の間の推定GFRによって定義される）。 コホート2には、軽度の腎機能障害を有する280人の小児が含まれる（45-90ml/分/1.73m2の間の推定GFRとして定義される）。 ベースラインでは、参加者は、腎臓、心血管、および神経認知の症状および機能の評価に加えて、身体検査を受けた。 腎機能、神経認知機能、心血管疾患の危険因子のマーカー、成長および他の併存疾患の同様の尺度は、定期的に予定された研究訪問で評価される。 血清、血しょうおよび尿を含むBiospecimensはまた、集められます。 主要なアウトカム測定値はGFRの低下率であり、これはコホート参加者で経時的に繰り返し測定される。 二次アウトカム測定は、移植、透析、またはGFRの50％減少によって定義されるESRDまでの時間である。
CKiD研究の結果は、これまでに50以上の雑誌で10以上の出版物を生み出してきました。 ベースラインCKiDデータの断面分析は、ckdに伴う高血圧、LVH、脂質異常症、貧血、成長不良、および異常な神経認知発達を含む併存疾患および関連する危険因子の有病率をよりよく定義する貴重な情報を明らかにした。 今日まで、CKiDデータは、時間の経過とともに子供の腎機能の変化を監視するために貴重であろうGFRのためのより正確な推定式の開発を容易にしました。 Ckdの進行に関するより多くの洞察を提供するために、コホートの縦断的フォローアップが進行中である。
2015年12月31日までのベースラインとフォローアップデータはリポジトリから入手可能です。
目的
Ckid研究には、(1)CKDの進行のための新規および伝統的な危険因子の特定および定量化を含むさまざまな目的がありました; (2)CKDの進行が神経発達、認知能力、および行動にどのように影響するかを特徴付ける;(3)心血管疾患および関連する危険因子の有病率を記述する;および(4)ckdの小児の成長に及ぼす腎機能の低下の影響を調べる。
アウトカム測定
主なアウトカム測定は、コホート参加者で時間の経過とともに繰り返し測定されるGFRの減少率である。 ＜6245＞＜3913＞移植、透析、またはGFRの50％減少によって定義されるESRDまでの時間は、二次的転帰の尺度である。 神経発達、認知能力および成長、および心血管疾患の危険因子の尺度も評価される。
基準
1歳から16歳の子供は、30から90ml/分/1.73m2の間の推定GFR（シュワルツの公式に基づく）を持っていた場合、研究に登録されました。
除外基準は研究プロトコルに文書化されている。
成果
CKiD研究の結果は、これまでに50以上の雑誌で10以上の出版物を生み出してきました。 ベースラインCKiDデータの断面分析は、ckdに伴う高血圧、LVH、脂質異常症、貧血、成長不良、および異常な神経認知発達を含む併存疾患および関連する危険因子の有病率をよりよく定義する貴重な情報を明らかにした。 今日まで、CKiDデータは、時間の経過とともに子供の腎機能の変化を監視するために貴重であろうGFRのためのより正確な推定式の開発を容易にしました。 Ckdの進行に関するより多くの洞察を提供するために、コホートの縦断的フォローアップが進行中である。