議論
心臓基部の腫瘍は、通常、高齢の動物で発症する。 研究された犬群では、主な年齢は9.8±1.8歳であった。 このような腫瘍に特に罹りやすい品種にはボクサーが含まれ、私たちのグループでは罹患した犬の9/10（89％）を占めていました。 2006年から2008年にかけて、ボクサーの品種の167匹の犬が検査されました。 そのグループでは、不整脈を伴う心臓病が71人のボクサーで診断され、9匹の犬で化学選択腫が確認され、検査された集団の5.4％および心臓病を有する検査 ケモデトーマの心臓基部の腫瘍と診断された単一の犬は、別の品種（ダックスフント）を代表しています。 2006年から2008年にかけて、ダックスフントの品種の1472匹の犬が私たちの診療所で検査され、そのグループで617匹のダックスフントが心臓病を明らかにした（571匹の犬が心不全に苦しんで、46匹の不整脈が明らかになった）。 この時、他の動物の中で、896匹のドイツのシェパード犬、267匹のドーベルマン、594匹のヨークシャーテリアが診療所に相談されました。 彼らはポーランドで最も人気のある品種です。 ボクサーにおけるこのタイプの腫瘍の発現は、上気道の構造のタイプ（腕頭気道症候群-BAS）に関連している可能性がある。 BASの主な特徴は、狭窄鼻孔、細長い軟口蓋、および頭蓋骨の拘束短縮による咽頭軟部組織の歪みを含む。 これらの異常は腕頭の品種で見られ、上気道の気流への抵抗を高める。 吸気中に必要な負圧の増加は、喉頭崩壊を含む二次的な変化をもたらす可能性がある。 これらの異常は慢性低酸素症を引き起こし、過形成および最終的に化学受容体細胞の新生物の原因を提供することが疑われる。 1969年、Arias-Stellaはペルーのアンデス山脈の高地居住者の頸動脈体の拡大を報告した。 ペルー（標高4330メートル）で生まれ、すべての生活を送っていたモルモット、ウサギ、犬の頸動脈体が拡大していることが判明しました。 気候は新生物の発達に影響を与える可能性があります。 アンデス山脈の高地で生まれ、生活しているペルーの成人は、化学切除腫の発生率が高い。 これは、慢性低酸素症に関連しています。 高地に住む牛では、Ariss-StellaとValcarcelは極端な主細胞過形成を伴う頸動脈体を観察し、化学選択腫は動物の40％に存在していた。 仮定された関係は，酸素分圧の低下，二酸化炭素分圧の上昇，塩基過剰（Ｂ Ｅ）の減少，正常ｐ ｈを明らかに示した動脈血のガス測定試験の結果によって確認されたと考えられる。 呼吸性アシドーシスは、いわゆる腕頭症候群の一部を表す気道の構造型のためにボクサーで発症する可能性がある。 心臓基部の大きなサイズの腫瘍は明らかにアシドーシスにつながる呼吸障害を誘発する可能性があるが、我々の研究では、小さな腫瘍（3-4.5cm）を有する犬でも呼吸性アシドーシスが発症した。 このような小さな腫瘍は気管支を圧迫することができず、ガス交換を機械的に妨害することができない。 これらの所見は，呼吸性アシドーシスが一次障害を表し，ボクサー品種の犬が化学直腸腫の発症の素因となる可能性があることを示している可能性がある。 ダックスフントの品種の犬では、ガス交換不良の考えられる原因は鼻ポリープを含んでいました。 例えば、ペキニーズのような他の腕頭種では、腫瘍は犬の一般集団よりも頻繁に発症しないが、腫瘍の発生率の増加はボストンテリアに記載されており、したがって、化学切除腫の発症に対する家族の素因が可能であることが追加されるべきである。 徴候の中で、呼吸困難が支配され、犬の6/9（67％）に影響を与えた。 これは、胸水と主気管支の大きな腫瘍によって加えられた圧力に起因していました。 犬の一つでは、胸水は心水膜を伴っていた。 他の症例では，心水膜は心臓基底腫ようの唯一の徴候を示した。 胸部の放射線検査，側方および背腹投影では，心臓基底腫瘍が常に検出された。 心臓の超音波検査では、直径4.5cmを超える腫瘍のみが検出された。 得られた結果から，ｘ線検査は超音波検査よりも心臓基底腫ようの検出においてより敏感であることが分かった。 鑑別診断は、転移、縦隔膿瘍、縦隔リンパ節炎症、リンパ腫を含むべきである。 死後の検査では転移は除外され，縦隔膿よう，リンパ節の炎症およびリンパ腫は血液の形態学的および生化学的検査によって除外された。 ケモデクトーマのｉ型（神経内分泌）細胞はカテコールアミンを含む分泌か粒を含み，心室性不整脈を誘発する可能性がある。 化学直腸腫を有する研究されたイヌでは、多数の早期心室拍動が検出された。 一つの犬は、β遮断薬の静脈内投与後に消失したが、選択された薬剤であるリドカインの投与後に消失しなかった心室頻拍の発作を明らかにした。 これは、化学切除腫腫瘍によるカテコールアミンの産生の可能性と一致すると解釈される可能性がある。 記載された腫瘍の位置は、上室性不整脈の素因となる可能性があるが、検査されたイヌには記録されなかった。 Blumckeらは、急性および重度の酸素欠乏に対するラットの頸動脈体の反応を調べた。 彼らは、蛍光顕微鏡によって確認された極端な低酸素症の20分後にI型細胞からのカテコールアミンのほぼ全排出を検出した。 ミッチェルは、i型細胞のカテコールアミンが遠心性神経経路の伝達物質として機能する可能性があると仮定した。 化学切除腫は、通常は転移しない腫瘍を表す。 それにもかかわらず、肺、肝臓、心筋、さらには脳や骨にも転移のいくつかの症例が記載されていました。 すべての症例において、腫瘍は化学切除腫を表すことが確認された。 悪性症例では，腫よう細胞が血管および／または心臓心房に浸潤し，他の臓器への転移はなかった。
神経または神経内分泌起源の新生物細胞を検出するために使用されるすべての適用されたマーカーのうち、最高の意義はクロモグラニンAにリンクさ Ｎｓｅの発現とシナプトフィシンの発現は良性および悪性腫ようの細胞において同様のレベルを示した。 一方、クロモグラニンa weの場合には、Aresu et al. マーカーの発現は、腫瘍の悪性度の増加に伴って減少することを見出した。
我々の観察は、適用されたすべての抗体が心臓基部に位置する腫瘍性プロセスの鑑別診断に有用であるが、クロモグラニンAのみが腫瘍悪性度の評
まとめると、ケモデクトーマはボクサー犬の犬の一般集団よりも有意に頻繁に発症する。 我々の観察によって実証されたように、それらを検出することを可能にする敏感な検査は、胸部の放射線検査を伴う。 胸膜または心膜腔から排出された流体の検査は、腫瘍細胞が流体にdes quamatedされていないので、化学直腸腫の診断には役に立たない。 Gasometric血液検査はchemodectomaの開発の危険のボクサーの選択で有用かもしれません。 診断には病理組織学的検査による確認が必要である。