plateletpheresisのプロシージャの間のイオン化されたカルシウムレベルに対するクエン酸塩の効果

Plateletpheresisのプロシージャは提供者のほとんどによって一般によく容認され、クエン酸塩による不利な反作用は一般に穏やか、容易に管理される。 最も一般的なアフェレーシス関連反応は、イオン化カルシウムおよびマグネシウムレベルを減少させるクエン酸塩抗凝固による低カルシウム血症である。 イオン化されたカルシウムレベルのレベルはプロシージャの終わりまでベースラインレベルから絶えず減り、ベースライン価値の後プロシージャに元通りになります。 くえん酸毒性の症状は,くえん酸投与速度,くえん酸注入時間,細胞外液中のくえん酸の希釈,再分配,くえん酸代謝速度およびくえん酸排泄速度などの様々な要因に依存する。 クエン酸塩の新陳代謝はレバー、腎臓および骨格筋に起こります。 提供者は一般にイオン化されたカルシウムレベルの20%まで減少を容認します。 クエン酸塩関連反応は、一般的に一過性であり、自己制限的である。 クエン酸反応は、軽度、中等度および重度に区別することができる。 クエン酸塩の反作用の管理は大抵手続き上の修正や口頭カルシウム補足を含み、まれに静脈内カルシウム補足を要求しないかもしれません。 クエン酸塩関連の低カルシウム血症症状を有するドナーでは,カルシウム補給に反応しないため,クエン酸塩もイオン化マグネシウムレベルを低下させるので,イオン化マグネシウムの測定を考慮すべきである。 そのようなドナーの管理は、硫酸マグネシウムの補給で行われるべきである。 ドナー反応の管理は、ドナーの経験をより快適にし、それによってドナーのリターン率を高め、ドナープールを維持する。

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