の増加に関連するココナッツオイル消費量は、ココナッツオイルについての肯定的な健康主張のいくつかを開いている新しい証拠です。 16の発表された研究からの知見を組み合わせることで、研究者らは、ココナッツオイルの使用は、低密度リポタンパク質（LDL）と総コレステロールレベルの増加と関連しており、潜在的に心血管疾患（CVD）のリスクが高い人々を配置することを発見した。
非熱帯性オリーブ、大豆、またはキャノーラ油と比較して、ココナッツ油の高消費量はLDLコレステロールを大幅に増加させた。 毎日ココナッツオイル大さじ3〜4杯を消費することは、LDLレベルで推定10-mg/dLの増加―約9％のジャンプ―と関連していた。
「主なメッセージは、人間の科学的研究が、体脂肪、炎症、血糖、または心臓の健康に対するココナッツオイル消費の有益な効果を支持していないというこ
「健康を改善するためにココナッツオイルを消費する正当な理由はない」と彼は言った。
システマティック-レビューとメタアナリシスは、1月13日にオンラインで発行された。
ココナッツオイルに共通する脂肪の種類が犯人である可能性があると、シンガポール国立大学の疫学教授で学務副学部長のヴァン-ダムは述べている。 “ココナッツオイルは、バターやラード中の飽和脂肪の割合よりも高い約90％の飽和脂肪で構成されています。”
悪魔は細部にいるのか？
ココナッツオイルの健康上の利点の支持者は、中鎖脂肪酸は通常、”体内でコレステロールを産生するために使用されるのではなく、門脈に吸収される”と指摘している、とvan Dam氏は述べている。
しかし、ココナッツオイル中の中鎖脂肪酸、ラウリン酸は、クラス内の他のものとは異なる代謝を行うことができる。 「それは他の中鎖脂肪酸ではなく長鎖脂肪酸のように吸収され、輸送されます」と彼は付け加えました。 言い換えれば、ココナッツオイルは、一部の人々が信じているほど健康ではないかもしれません。
さらに、ココナッツ脂肪の約四分の一は、長鎖飽和脂肪酸ミリスチン酸とパルミチン酸で構成されています。 “したがって、ココナッツオイルの脂肪酸組成とこれらの脂肪酸の生物学のより詳細な理解に基づいて、我々の発見は驚くべきことではない”とvan Damは言
現在の知見は、ココナッツ油と非熱帯油に関連するLDLコレステロールの有意な増加を報告していない以前のネットワークメタ分析とは対照的である。 “しかし、ネットワークのメタ分析の著者は、ココナッツオイルに関する6つの試験のみを含んでいた”と研究者は指摘する。
ココナッツオイルの消費量と血清コレステロール値に関する他の研究の結果は混合されている、と研究者は述べている。 いくつかは、脂質レベルを超えて、ココナッツオイルは炎症を緩和し、グルコース恒常性を改善し、体脂肪を減らすことができることを示唆している。
より決定的な答えを求めて、van Damたちは、筆頭著者Nithya Neelakantan博士とともに、873の潜在的に関連する記事を特定した検索を実施しました。 彼らの分析には16件の記事が含まれ、合計17件の試験があり、730人の参加者が参加しました。
研究デザイン、集団、使用される対照油の種類、ココナッツ油の摂取量など、研究全体の方法論的変動を予想して、”我々は先験的にこのメタアナリシスに無作為効果モデルを使用することに決めた”と彼らは指摘した。
各結果について、DerSimonianおよびLaird変量効果モデルを使用して、プールされた平均差および95％信頼区間（CIs）を計算しました。 試験結果における異質性は、Cochran Q統計量を用いて試験し、I2統計量によって定量化した。 「25％、50％、および75％のi2値は、それぞれ低、中、および高程度の異質性を示していました」と彼らは書いています。
オイルベースのアウトカム
非熱帯油と比較して、ココナッツオイルは総コレステロールを14.69mg/dL増加させた（95％CI、4.84-24.53;I2=91％）。
同様に、ココナッツオイルはLDLコレステロールを10.47mg/dL増加させ（95％CI、3.01–17.94;I2=84％）、高密度リポタンパク質（HDL）コレステロールを4増加させた。00mg/dL(95%CI,2.26–5.73;I2=72%)。
LDLコレステロールの推定変化率は8.6%、HDLコレステロールの変化率は7.8%であった。
ココナッツオイルは、非熱帯油と比較してトリグリセリドの濃度を有意に変化させなかった。
含まれている研究のうち4つは、ココナッツオイルとパーム油を比較し、約50％の飽和脂肪を含んでいました。
これらの研究では、ココナッツオイルは総コレステロールを25.57mg/dL（95％CI、7.30–43.84;I2=79％）、LDLコレステロールを20.50mg/dL（95％CI、5.96–35.04）有意に増加させ; HDLコレステロールは2.83mg/dL（95％CI、0.21–5.44;I2=29％）であった。
また、トリグリセリド値は有意差はなかった。
Van Damたちは、ココナッツオイルが非熱帯植物油と比較して、体重、胴囲、体脂肪率、C反応性タンパク質レベル、または空腹時血漿グルコースレベルに有意な影響を及ぼさなかったことを報告している。 パーム油を含む研究の数は、これらの要因を意味のある方法で評価するには不十分であった。
システマティック-レビューとメタアナリシスの結果は、”健康を改善するためにココナッツオイルを消費する正当な理由がないことを示しています。 対照的に、高いココナッツ消費は血中LDL-コレステロール濃度を増加させ、したがって心臓病のリスクを増加させる可能性がある”とvan Damは述べた。
“臨床医は、心臓病の予防のために、動物性脂肪またはココナッツオイルを含む熱帯の食用油の定期的な消費を推奨し、代わりにオリーブ、キャノーラ、大豆、ま
“しかし、調理における味のためのココナッツオイルの限られた散発的な使用は、実質的な有害な影響をもたらす可能性は低い”と彼は付け加えた。
研究の理想的な次のステップは、ココナッツオイルの消費がCVDの結果にどのように影響するかを研究することであろう、とvan Dam氏は述べている。
“最も有害な”食用油の一つ
“全体的に、このメタ分析は厳密に実施され、報告され、結果をCVD予防の文脈に入れている”Frank M.Sacks、MD、departments of nutrition and molecular metabolism、Harvard T.H. マサチューセッツ州ボストンのチャン-スクール-オブ-パブリック-ヘルス（Chan School of Public Health）は、付随する社説で述べている。
2016年の調査では、アメリカ人の72％がココナッツオイルを”健康食品”と見なしていると彼は付け加えた。 “これは、アテローム性動脈硬化症および心血管イベントの確立された原因であるLDLコレステロールを増加させる既知の作用にもかかわらず、ココナッツ”
ココナッツオイルは、CVDのリスクを高める”最も有害な”食用油の一つと見なすことができる、とSacks氏は述べています。
ココナッツオイルを非熱帯不飽和植物油、特に多価不飽和脂肪が豊富な植物油に置き換えると、健康上の利点があるとサックス氏は指摘する。 現在の研究の結果は、栄養の推奨事項を導くことができます。
彼は、料理の練習では、ココナッツオイルは通常の食用油として使用すべきではないと付け加えました。”
Van DamとSacksは、関連する財務関係を開示していない。
オンライン公開2020年1月13日。 要約,社説
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