Laparoscopy

Trocarsおよびcannulasは一つ以上の切り傷を通して導入されます;trocar(心棒か穿孔器)の先端は取除かれ、cannulaは操作で使用されるべき器械にアクセス道を提供す 手術床を可視化するために光学系を導入した。

腹腔鏡器具。

ビデオ助けられたlaparoscopic外科は基本的な外科を変更しました: 外科医は介入を行い、モニター画面に投影された二次元画像を介して三次元領域で外科的スキルを実証しなければならない。 オペレータはまた、操作し、異なる機器を介して30cm以上の距離で組織を”感じる”必要があります,代わりに自分の手を使用しての,これは、外科医が協調感を開発しなければならないことを意味します”視力-タッチ”ビデオに投影された画像に基づいて.

腹腔鏡装置は、以下の基本的な構成要素で構成されています: 望遠鏡、光源、イメージおよびビデオ(カメラ、モニター、ビデオプロセッサ、ビデオデッキ)、insufflators、trocars、吸引/潅漑のcannulas、electrosurgery装置、手術用の器具(締め金で止めること、解剖、引き込み、はさみ、針のホールダー、ステープルのアプリケーター、ステープラー、他)。 特定の設計の一連の付加的な要素と同様、:超音波およびlaparoscopicドップラー、エネルギー源(electrocauteryおよびレーザーのために)、lithotriptors、morcilatorsおよび調和的なメス。

この方法で行うことができる手順には、腹部腹腔鏡検査、縦隔症、骨盤鏡検査または骨盤腹腔鏡検査、胸腔鏡検査、関節鏡検査が含まれる。 ある特定のプロシージャは光学機器が自然な穴を通して挿入されるので切り傷を要求しません。 これらのプロシージャはbronchoscopy、fibrocolonoscopy、膀胱鏡検査法、esophagoscopy、fibrogastroscopy、esophogastroduodenoscopy、子宮鏡検査法、喉頭鏡検査法および泌尿器科のendoscopic外科です。

オープンピット技術に対する低侵襲手術の利点には、術後の痛みの軽減、回復の迅速化、および障害の軽減が含まれます。

外科的利益が大きな切開を正当化しない胆嚢摘出術などの手技がありますが、少なくとも今日では、大きな切開が手技自体に関して無関係なWhipple手術(pancreatoduodenectomy)

CirLap選択科目は、推奨された時間と発見がその実現を妨げる(そして患者、出血、他の臓器への傷害などを危険にさらす)ときにオープンになることができ、オープンになるべきである。

別の状況が発生したときに鼠径ヘルニア標準切開の大きさと外科医の通常の専門知識,腹腔鏡技術とその実装のコストよりも高いです,これは、伝統的な開腹手術に比べて非常に高いです,そして唯一の再発の状況のためにそれを予約,繰り返します,または最小の余分な快適さは、健康保険によって支払われること.

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