Coccydynia

コクシジニアの原因

最も頻繁には、コクシジニアは、転倒や特に困難な出産経験の間に発生する可能性があるなど、外傷性傷害の結果です。 それはまた乗馬か自転車に乗ることの間に起こるそれのような区域への繰り返された圧力によって、引き起こされるかもしれません。 いくつかのケースでは、条件は、それが知られている原因がないことを意味し、特発性であってもよいです。 いくつかの医学的問題は、毛様体嚢胞、坐骨神経痛、および帯状疱疹を含むcoccydyniaを模倣することができる。 まれに、coccydyniaは伝染か腫瘍に起因するかもしれません。 患者が尾クシジニアを提示するとき、尾骨の骨折を含む痛みの他の原因を除外することが重要である。

肥満と女性の性別は、尾骨の痛みを発症する素因としてしばしば引用されています。 女性は男性よりもcoccydyniaを発症する可能性が5倍高い。 おそらく、急速な体重減少は、機械的クッションの損失のために危険因子でもあり得る。

尾クシジニアの症状

尾クシジニアの患者は、硬い表面に座ったり、自転車に乗ったり、乗馬したりするなど、尾骨に圧力をかける活動に関与すると、より強い痛みを経験する。 患者はまた便秘したとき苦痛を経験するかもしれません、腸動きの間にまたは性交の間に緊張します。

尾クシジニアの診断

尾クシジニアは通常、簡単な身体検査で診断されます。 しかし、ほとんどの場合、患者の苦情の他の原因を排除するためには、X線、CTまたはMRIスキャンなどの画像検査が必要です。

コクシジニアの治療

保存的治療はコクシジニア症例の90%で成功している。 Coccydyniaの処置のために変更されたくさび形のクッション(coccygealクッション)または円のクッション(ドーナツのクッション)のような比較的簡単な手段は提案された。 尾骨クッションは、患者が座っている間に尾骨の圧力を緩和することができる。 ドーナツのクッションは尾骨および坐骨のtuberositiesの隔離によって尾骨に圧力を置くことができ、直腸の苦痛を扱うためにより有用です。 姿勢の訓練、熱および冷たい適用および抗炎症性の薬物は多くの場合有用である。

これらの保存的治療に反応しない少数の症例については、より積極的な治療が示される可能性がある。 骨盤底のリハビリテーションは骨盤底筋肉痙攣と関連付けられるcoccydyniaのために有用である場合もあります。 手動操作とマッサージは、診断と治療の両方が可能です。 直腸内操作は、脱臼仙骨関節を識別し、潜在的に修正することができます。 手動操作とマッサージは、関連する筋肉の痙攣や靭帯の痛みを和らげるのに役立ちます。

少数の症例において、尾骨または尾骨注射(尾骨神経ブロックとimparブロックの神経節の組み合わせ)は、痛みを解決するための非常に成功した治療オプ 尾骨の外科的切除(尾骨切除術)はめったに必要とされない。

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