行為のメカニズムDiclofenac
はプロスタグランジンの生合成を禁
治療上の適応とポソロジカルジクロフェナク
– 関節リウマチ、強直性脊椎関節症、変形性関節症、脊椎関節症、関節外リウマチ、tto。 痛風、炎症および外傷後腫脹adsの急性発作の症候性。：経口：食事の前に50mg/8-12h;最大。 150mg/日。 遅延:75-150のmg/day。 直腸：就寝時に100mg/日。 イム: 75mg/日（重度の症例では1<exp>er<\exp>日で例外的に75mg/12時間）。
-商品名：【あす楽対応_関東】【あす楽対応_甲信越】【あす楽対応_北陸】【あす楽対応_東海】【あす楽対応_近畿】：直腸：100mg/日。 IM：75mg/日。
-項目腰痛、術後および外傷後の痛み、adsに関連する重度の急性疼痛の症候性。:MI:75mg/日。
-項目軽度から中等度の痛み（頭痛、歯科、月経、筋肉または背中の痛み）の症状：経口。 広告。 および子供>14年：25mgの後に12.5または25mg/4-6h;最大。:75mg/日。 Ttoの期間。 痛みの軽減のため:5日および熱性の州のため:3日。
直腸：高用量が必要な場合は、50mgを経口で補給する。
2日間、ttoを続けます。 経口または直腸使用。
-月経困難症1<exp>aria<\exp>:経口および直腸:初期:50-100mg/日、最大200mg/日まで個別に調整。
投与方法ジクロフェナク
経口使用。 好ましくは食事の前に投与する。 噛むことなく、いくつかの液体で全体を飲み込む。
:糞便排出後に坐剤を入れることをお勧めします。
非経口：注射のための溶液は、上部外部象限で、深いglutheal内注射によって筋肉内投与されます。
禁忌ジクロフェナク
ジクロフェナクに対する過敏症;ASAまたは他のNsaidの投与が喘息発作、蕁麻疹または急性鼻炎を引き起こした場合;nfe。 活動的なクローン病;活動的な潰瘍性大腸炎;厳しいI.R.;厳しいI.H.A.;凝固の無秩序; ttosに関連する消化管出血または穿孔の病歴。 Nsaidを有する患者;潰瘍/出血/活性胃腸穿孔;確立されたCHF(NYHA分類II-IV),虚血性心疾患,nf. 末梢動脈および/またはenf。 脳血管;妊娠の第三学期;直腸炎（直腸）。
警告および注意ジクロフェナク
軽度から中等度のR.I.、軽度から中等度のH.I.、高齢者、ポルフィリン症、潰瘍性大腸炎またはNFEの病歴。 クローン病、HTおよび/またはinsfの病歴。 経口コルチコステロイドおよびSSRI抗うつ薬の併用。 喘息の患者では、季節性アレルギー性鼻炎、鼻粘膜の炎症（鼻ポリープ）、enf。 気道の慢性閉塞性肺または慢性感染症（アレルギー性鼻炎）は、喘息、クインケ浮腫または蕁麻疹のより頻繁な悪化である。 心血管危険因子（真性糖尿病、HT、高コレステロール血症、喫煙）では、利益/リスクを評価する。 Insufのような厳しい心循環器疾患の患者で使用しないで下さい。 心臓、虚血性心疾患、nf。 末梢動脈またはenf。 脳血管 消化管出血、潰瘍または穿孔のリスクは、Nsaidの用量の増加で>である。 Ttoで。 アテローム血栓性イベント（AMIまたは脳卒中）の長期リスク。 アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応を含むアレルギー反応は、まれにジクロフェナクで以前の曝露が発生していない場合に起こることがある。 過敏反応はまた、心臓発作につながる可能性のある重度のアレルギー反応であるクニス症候群に発展する可能性があります。; 感染症の兆候や症状をマスキングし、女性の不妊治療を変更します。 選択的シクロオキシゲナーゼ-2阻害剤を含む他のNsaidとの併用は避けてください。 肝臓および腎臓の制御および血球数。 <14年間は推奨されません。 可能な限り低い用量とttoの持続時間を使用してください。 確立された治療目標に従って症状を制御することが可能な最短。 抗凝固剤と併用すると、出血のリスクが高まる可能性があります。 ジクロフェナクを含むnsaidは、胃腸吻合漏出のリスクを増加させる可能性がある。 ジクロフェナクが胃腸外科の後で使用される場合の近い監視および注意。
肝不全
重度のH.I.に禁忌注意軽度から中等度のH.I.では、肝臓酵素の上昇を生じる可能性があります。tto。 肝機能の長期モニタリング。
腎不全
重度のIRには禁忌である。 軽度から中等度のIR、腎機能の制御には注意してください。
加えて、:
は、リチウムおよびジゴキシンの血漿濃度を増加させる。
メトトレキサートの作用および毒性を増加させる。
は、シクロスポリンの腎毒性を増加させる。
の作用を低下させます:利尿薬またはβ遮断薬などの降圧薬,ACE阻害剤
の有効性を低下させます:イスラジピン,ベラパミル.
コレスチラミン、コレスチポールによる有効性の低下。
抗凝固剤による緊密な監視。
全身性Nsaidによる副作用の頻度の増加。
の効力毒性：ミソプロストールおよびコルチコステロイド。
血漿濃度は、強力なCYP2C9阻害剤（スルフィンピラゾンおよびボリコナゾール）によって増加した。
CYP2C9誘導物質（リファンピシンなど）による血漿濃度の低下。
増加：フェニトイン曝露（血漿レベルのモニター）。
妊娠ジクロフェナク
妊娠の第1期および第2期には、厳密に必要でない限り投与すべきではありません。 妊娠しようとしている女性、または妊娠の第1および第2期期間中に使用する場合は、治療の用量および期間を可能な限り減らす必要があります。
妊娠の第三学期の間に、プロスタグランジン合成のすべての阻害剤は、胎児を次のように暴露する可能性があります：心肺毒性（動脈管および肺高血圧; 非常に低い用量でも起こり得る抗血小板様効果による出血時間の可能性のある延長;子宮収縮の阻害、遅延または長期送達をもたらす可能性がある。 その結果、それは妊娠の第三期の間に禁忌である。
泌乳ジクロフェナク
ジクロフェナクは少量で母乳に移行します。 従って母乳で育てる幼児の望ましくない効果を避けることを母乳で育てることの間に管理されるべきではないです。
運転能力への影響Diclofenac
治療中に視覚障害、めまい、めまい、傾眠またはその他の中枢神経系障害を経験している患者は、車の運転や機械の操作を避け
副作用ジクロフェナク
頭痛、めまい、めまい、吐き気、嘔吐、下痢、消化不良、腹痛、鼓腸、食欲不振;発疹;虚血性大腸炎;適用部位刺激（直腸）;iny部位反応、痛みおよび硬結。 （MI）、筋肉弱さ、筋肉まひ状態、hypoaesthesiaおよび注入の場所の壊死のような不利な反作用を避けるMIの管理のための指示への厳密な付着。 研究室：血清トランスアミナーゼの増加。
Vidal VademecumSource:ATC分類によるこの活性物質モノグラフの含有量は、Atcコードに分類されたスペインで認可され販売されているすべての医薬品の臨床情報を 各医薬品についてAEMPSによって承認された情報を詳細に知るには、AEMPSによって承認された対応するデータシートを参照する必要があります。
モノグラフ活性物質:30/08/2019