Clomid Challenge検査（clomiphene citrate challenge test、またはCCCTとしても知られています）は、女性の卵巣予備量—卵巣の健康状態、および卵子（卵母細胞）の質と量を測定するために使用される不妊血液検査です。 それはかつてほど一般的ではありませんが、CCCTはまだあなたの不妊治療の健康への洞察を提供することができます。
卵巣予備力
卵巣予備力が低下する最も一般的な理由は年齢ですが、喫煙や化学療法、放射線、時には遺伝学などの他の病状/治療などの特定の生活様式の選択も卵巣予備力に影響を与える可能性があります。
思春期以降に精子を産生することができる男性とは異なり、女性は生涯卵を供給して生まれます。 各月経周期の開始時に、卵胞刺激ホルモン（FSH）が新兵し、卵胞（卵巣内の卵を含む嚢）を刺激し、卵胞が支配的になり、卵に成熟する。 排卵は、成熟した卵子が卵巣から放出され、受精することが可能であるときに起こる。
卵胞刺激ホルモン（FSH）を理解する
卵巣の予備を推定するための完璧な方法はありません。
FSHはスライドスケールのように動作します。 卵巣予備が減少するにつれて、月経周期の開始時に測定されたFSHレベルが増加する。 異常な（高）FSHレベルは、低出生率を予測することができ、研究者は、FSHの最高レベルを持っていた体外受精を受けている女性が最低の平均妊娠率と最高の流産率を持っていたことを発見しました。
卵巣予備検査は、不妊治療に必要な場合に卵巣刺激に対する反応を評価し、投薬量を決定するのに役立ちます。 しかし、卵巣予備検査は、妊娠を作成するために単一の正常な卵子のみを要するため、将来の妊孕性の大きな予測因子ではありません。 低い卵巣の予備はより悪い不妊の処置の結果と関連付けられます。
クロミドチャレンジテストの理解
クロミドチャレンジテストは、月経周期中の二つの時点でFSHレベルを調べます。 FSHは3日目に決定され、クロミッドは5日目から9日目に投与され、FSHはサイクルの10日目に再試験される。
「Clomid Challenge Testは、通常、脳がエストロゲンのレベルについてそれをだますことにどのように反応するかを見るために行われる卵巣予備の尺度です」と、New Yorkの生殖医学アソシエイツを持つ不妊治療医であるEric Flisser、Mdは言います。 「Clomidが管理され、頭脳がエストロゲンを感じることができないとき付加的なFSHの限られた量を作り出します。”
“クロミッドに対する反応がFSHレベルの上昇である場合、”博士。 「それは、脳が卵巣からの応答を得るのがより困難な時期を過ごしており、卵巣の予備が減少していることを示す可能性があります。”
ClomidはFSHレベルを上昇させる傾向がありますが、正常な応答を持つ女性は10日目までにFSHレベルをベースラインに戻すことができますが、10日目FSHは
悪いClomidの挑戦テストは何を意味しますか。
年齢に関係なく、Clomid Challengeテストが不十分であることはいくつかのことを示す可能性があります:
- 生殖補助技術サイクルにおける注射可能な不妊治療薬に対する反応が低い
- 回収された卵の数が少ない
- IVFおよび子宮内授精（IUI）による妊娠率が低い
- 流産率が高い
- 染色体異常胚のリスクが増加する。
一部の不妊治療クリニックでは、クロミドチャレンジテストの結果が悪い女性にIVFを提供していない場合があります。
卵の品質
卵の品質や受精や発達の可能性を正確にテストする方法はありません。 質の悪い卵の多くは、遺伝的に異常であり、正常な妊娠を生産することができないときに使用される用語です。 高いFSHレベルで定期的な月経周期を経験することは可能ですが、3日目のFSHテストまたはClomid ChallengeテストでFSHのレベルが上昇した場合、これは卵の一般的な質が悪いことを示している可能性があります。 質の悪い卵は妊娠する可能性を下げ、妊娠した場合は流産の可能性を高めます。 質の悪い卵は卵巣の予備にもかかわらず生殖老化と関連付けられます。
Eric Flisserは生殖Endocrinology&不妊と産科&Gynecologyで証明される板である。 彼は産科医と婦人科医のアメリカ大学のフェローであり、アメリカ生殖医学協会（ASRM）と生殖内分泌学と不妊協会（SREI）のメンバーです。 彼はまた、ニューヨーク-メトロポリタン発生学者協会のメンバーです。 専門は、生殖手術、体外受精、卵母細胞の寄付などである。 ドクター-オブ-ザ-イヤー FlisserはMount Sinai Medical CenterのIcahn School of Medicineの産科、婦人科、生殖科学部門の助手臨床教授であり、マンハッタンのLenox Hill HospitalとニューヨークのMineolaのWinthrop University Hospitalでも認可を受けています。