重度の肝障害を有する患者は、ロラタジンのクリアランスが減少している可能性があるため、低用量を投与すべきである;推奨用量は、応答が確立されるまで、最初に一日一回投与する必要があります。
投与量の調整は、疾患プロセスの寛解または増悪、治療に対する患者の個々の反応、および重篤な感染、手術または傷害などの感情的または身体的ス 監視は長期か高用量の副腎皮質ホルモン療法の停止に続く1年までに必要かもしれません。
副腎皮質ホルモンは伝染のある印を隠すかもしれ、新しい伝染は使用の間に現われるかもしれません。 副腎皮質ホルモンが使用されるとき、伝染を集中させる減らされた抵抗および無力は起こるかもしれません。
コルチコステロイドの長期使用は、後嚢下白内障(特に小児)、視神経への損傷の可能性のある緑内障を生じさせ、真菌またはウイルスによる二次眼感染症を増強する可能性がある。
コルチコステロイドの平均および大量投与は、血圧の上昇、塩分および水分の保持、およびカリウムの排泄の増加を引き起こす可能性がある。 これらの効果は、大量に使用される場合を除いて、合成誘導体では起こりにくい。 食餌療法の塩の制限およびカリウムの補足は考慮されるかもしれません。 すべてのコルチコステロイドはカルシウム排泄を増加させる。
コルチコステロイド療法中、患者は小痘に対して予防接種を受けるべきではない。 他の免疫化のプロシージャは神経学的な複雑化の可能な危険および抗体の応答の欠乏のために副腎皮質ホルモン、特に大量服用を、受け取っている患 但し、免疫化のプロシージャはAddisonの病気のための取り替え療法として副腎皮質ホルモンを例えば受け取っている患者で、引き受けられるかもしれません。
免疫抑制剤用量のコルチコステロイドを服用している患者は、水痘または麻疹への曝露を避け、曝露された場合は医学的助言を得るように警告さ これは子供にとって特に重要です。
活動性結核におけるコルチコステロイド療法は、コルチコステロイドが適切な抗結核レジメンと併せて管理のために使用される劇症または播種性結核の症例に限定されるべきである。
潜伏性結核またはツベルクリン反応性の患者にコルチコステロイドが示される場合は、疾患の再活性化が起こる可能性があるため、綿密な観察が必 延長された副腎皮質ホルモン療法の間に、患者はchemoprophylaxisを受け取るべきです。 Rifampinがchemoprophylacticプログラムで使用されれば、副腎皮質ホルモンの新陳代謝の肝臓の整理に対する高める効果は考慮されるべきです;副腎皮質ホルモンの適量
処置の下で条件を制御するのに副腎皮質ホルモンの最も低く可能な線量が使用されるべきです;適量の減少が可能なとき、漸進的べきです。
薬物誘発性の二次副腎皮質不全は、あまりにも急速なコルチコステロイドの撤退に起因する可能性があり、徐々に投与量を減らすことによって最小化される可能性がある。 そのような相対的な不十分は療法の中断の後の月の間持続するかもしれません;従って圧力がその期間の間に起これば、corticotherapyは再確立されるべきです。 患者が既に副腎皮質ホルモンを受け取っていれば、適量は高められなければならないかもしれません。 Mineralocorticoidの分泌が損なわれるかもしれないので塩やmineralocorticosteroidは同時に管理されるべきです。
副腎皮質ホルモンの効果は甲状腺機能低下症の患者または肝硬変とのそれらで高められます。
角膜穿孔の可能性があるため、単純ヘルペス眼の患者ではコルチコステロイドの慎重な使用が推奨される。
精神障害は、コルチコステロイド療法で表示されることがあります。 既存の情緒不安定か精神病の傾向は副腎皮質ホルモンによって加重されるかもしれません。
コルチコステロイドは、穿孔、膿瘍または他の化膿性感染の可能性がある場合、非特異的潰瘍性大腸炎;憩室炎;新鮮な腸吻合;活動性または潜伏性消化性潰瘍;腎不全;高血圧;骨粗鬆症; そして重症筋無力症。
グルココルチコステロイド治療の合併症は用量、大きさ、治療期間に依存するため、各患者にリスク/便益の決定を下す必要があります。
コルチコステロイドは、一部の患者における精子の運動性および数を変化させる可能性がある。
妊娠中の使用&授乳:妊娠中のクラリコートの安全な使用は確立されていないため、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ使
ロラタジンは母乳中に排泄され、乳児、特に新生児および未熟児の抗ヒスタミン薬のリスクが高いため、授乳を中止するか中止するかを決定する必
制御されたヒト生殖研究はコルチコステロイドで行われていないため、妊娠中、授乳中の母親または出産年齢の女性にベタメタゾンを使用するには、薬物の可能性のある利点を母親および胎児または乳児への潜在的な危険と比較検討する必要がある。 妊娠の間に副腎皮質ホルモンの相当な線量を受け取った母から生まれる幼児はhypoadrenalismの印のために注意深く観察されるべきです。子供の
使用:副腎皮質ホルモンの管理が成長率を妨げ、幼児および子供の内生副腎皮質ホルモンの生産を禁じることができるので延長された療法