コーストガードコミュニティサービスコマンドは、コマンドの変更式を開催

コーストガードキャプテンジェフリー*エルドリッジは、金曜日、バージニアビーチの軍事航空博物館で開催されたコマンドの変更式の間にコーストガードコミュニティサービスコマンドの指揮官としてブルース*C*ブラウン

ブラウン大尉は、36年以上の勤続を経て、沿岸警備隊から引退している。

エルドリッジは米国を卒業しました。 1997年にCoast Guard Academyで経営学の学士号を取得し、ボストン大学で財務学の修士号を取得しています。

彼の以前の任務には、財務管理および調達サービス(FMPS)近代化イニシアチブのチームリード、ニューヨーク沿岸警備部門のインシデント管理部門チーフ、ケープコッド空軍局の監査官、フロリダ州マイアミの捜索救助、法執行機関、国土安全保障ミッションの管理任務が含まれています。

エルドリッジは、沿岸警備隊取引所(CGX)の多くの主要な革新において重要な役割を果たした。 彼の在任中に、以下を含む:国土安全保障公務員のすべての部門へのCGXショッピング特権の拡大、すべての立派に退院した退役軍人とパープルハートshopCGX.com

彼はまた、ノースカロライナ州エリザベスシティの航空物流センターでCGXリワードロイヤルティプログラム、CGXpressタッチレスセルフサーブマイクロマートの導入に参加した。 コネチカット州ニューロンドンの沿岸警備隊アカデミーは、ハリケーン-マリアを含む壊滅的なハリケーンの季節からの回復と最大のCGX、センタービル、バージニア州の55,000平方フィートの旗艦交換の建設と開口部は、首都地域をサポートしています。

eコマースプログラムへの投資、顧客満足度の重視、製品選択の拡大により、ツアー中の売上高と純利益の伸びが過去最高となり、沿岸警備隊の士気、福利、レクリエー

コミュニティ・サービス・コマンドは、沿岸警備隊交換(CGX)システムを監督するチームで構成され、沿岸警備隊の士気、福利、レクリエーション(MWR)プログラムに CGXは65のcgxの店、40の衛星CGXの位置およびすべての自動販売機および譲歩サービスに集中管理を提供する非充当された資金の器械使用である。 CGXは800人以上の従業員を雇用しており、年間平均売上高はmilitary175Mを超え、軍のメンバーや家族に推定savings23Mの節約を提供しています。

沿岸警備隊MWRプログラムは、世界中の沿岸警備隊のメンバー、扶養家族、およびその他の適格な後援者にコミュニティおよびレクリエーションプログラム、

指揮官交代式は古くからの伝統であり、沿岸警備隊と海軍の歴史に深く根ざしています。 このイベントは、コマンドに対する責任、権限、説明責任の完全な移転を意味します。

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天秤座のカイロン

カイロンは、最近まで考えられていたように、惑星ではなく、小惑星でもありません。 この天体は小惑星と彗星の特徴を共有しており、実際にはハイブリッドです。 カイロンは1977年に初めて検出された。 これはこの種の最初の発見された体です。

他にも同様の体が後に発見され、ケンタウルス族と呼ばれている。 名前は、半分の馬の半分の人間の生き物であった古代ギリシャ神話の存在の名前から来ました。

ケンタウロスはたくさんいたが、カイロンはそれらのすべてとは異なっていた。 彼はタイタンの神クロノスとニンフPhyliraの子孫でした。 神話によると、クロノスはフィイラに馬を装って近づき、彼と親密になった後、彼女はカイロンを産んだ。 彼女は彼の外見にうんざりしていて、彼の世話をしたくなかった。

カイロンは孤児であり、古代ギリシャの音楽、芸術、詩、アーチェリー、病気と癒し、太陽、光、知識、若者の保護の神であるアポロ神によって養子にされました。 アポロは預言的な神でもありました。 アポロはカイロンにこれらすべての贈り物を教え、彼の性格を形作った。

他のケンタウロスは無礼で、貪欲で、常に酔っていた。 一方、カイロンは親切で、知的で、礼儀正しく、教育を受けていました。 ケンタウロスは人間の上半身と馬の下半身を持つ存在でした。 カイロンは馬の彼の背中の足だけを持っていた、と彼の前足は人間だった、それはカイロンが異なって作られた別の違いでした。

神話上のカイロンは、占星術師、預言者、ヒーラー、教師でした。 彼の死は、彼が自分自身を癒すために彼の知識と癒しの力を使うことができなかった一連の状況でした。 そのため、占星術ではChironは”負傷したヒーラー”と呼ばれています。

占星術のカイロンは、私たちが不安を感じ、理由を知らない私たちの生活の部分を示しています。

それは私たちが過去から、あるいは私たちの前世のいくつかの古い傷を運ぶようなものであり、この人生ではそれを癒し、自由になる時です。 これらの分野では、通常、カイロンの看板や出生家の配置によって指摘され、私たちは癒しを始めることができるように、低い自尊心と価値、不安、自我の問

私達はこれらの区域を最初に確認する必要がある;それらは通常私達が私達が置く努力の量にもかかわらず成功を達成するために多くの失望およ 通常、これらは私達が最も重要考慮する区域であるが、私達は残念ながらそれらに満足することを感じることができない。

癒しの最初のステップは、私たちを悩ませている私たちの過去からの傷を発見することです。 彼らは私たちの子供時代からさかのぼるいくつかの過去の痛みをすることができますが、多くの場合、これらの傷は、この惑星上の私たちの前の化身 私たちはしばしば私たちの過去の生活から傷を運ぶので、私たちはその周りの問題に直面し、それが私たちを教えている教訓を学び、癒されることがで

私たちが悩みを抱えているこれらの傷や問題は、私たちが学ぶための教訓を常に持っており、私たちが癒され、同じ過ちのサイクルを再び繰り返さな 教訓を学ぶためには、まず傷や私たちが持っている問題に直面し、それらを受け入れる必要があります。 それは通常、私たちが取るべき最初のステップです。

カイロンが私たちの出生図に置かれているところには、私たちの性格の閉塞と弱点、そして私たちが遭遇し続ける問題があります。

私達はこれらの妨害および問題に取り組む必要がある;それらに直面し、解決しなさいそうすれば私達は自由である場合もある。 これらの分野では、私たちはしばしば自分自身と他の人に私たちの価値を証明する衝動を感じます。 私たちは通常、何かがこれらの分野での成功から私たちをブロックするか、成功するために私たちの能力を試していないかのように感じます。

ほとんどの場合、これらの分野に関するいくつかの目標を達成するために私たちが行ったすべての努力は無益なままです。

カイロンと私たちが持っている傷や閉塞に対処する主な問題は、私たちが彼らの存在を否定し、失望を経験し、私たちの努力には結果がなく、悲惨な感じになるにもかかわらず、私たちは彼らの存在を否定し、より多くの努力をし続け、私たちの活動に誇張し続けるという事実です。

カイロンの問題に対処するための出発点は、それらを認識し、そのルーツを理解しようとすることです。 我々はまた、我々は不安、自己愛、自己価値と自信の欠如のようないくつかの問題を持っているという事実を受け入れる必要があります。 我々はすべてのことを行っているとき、我々は癒しを開始することができます。…

割礼

麻酔科医が手術前に知っておくべきこと

割礼の最も一般的な適応症は、包茎、亀頭炎、および親の好みです。 この手順は、局所麻酔、局所麻酔、または全身麻酔下で達成することができる。 新生児および成人では、局所麻酔下で割礼を行うことができる。 乳児および小児では、割礼は全身麻酔下で最も一般的に行われる。 術後出血は、割礼手術の最も可能性の高い合併症である。

追加の術前情報を得るための遅延のリスクは何ですか?

割礼は通常選択的な処置であるため、手術前に患者の状態を最適化する必要があります。 乳児が概念的年齢(PCA)後50〜60週未満の元満期前の赤ちゃんである場合、術後無呼吸モニタリングが必要になります。 従って、外科はこの危険が最小になり、外来患者の基礎で安全に行うことができるまで遅れるべきです。

緊急/緊急: 割礼は、緊急または緊急の処置であることはめったにありません。 しかし、適切な術前絶食が不可能なように緊急に行わなければならないまれな場合には、迅速な配列誘導を行うべきである。

選択科目:ルーチンの術前評価と標準的な麻酔技術を実行する必要があります。

術前評価

出生歴、手術歴および麻酔歴、病状、薬物療法、アレルギー、麻酔問題の家族歴など、徹底的な日常的な術前評価を行う必要があります。 患者か彼の家族は過去のプロシージャで見つけられる出血するか、または凝固の異常の歴史に関して質問されるべきです。 患者の家族歴はまた割礼およびpostoperative管理を複雑にするかもしれない根本的な家族性出血の無秩序を評価するために見直されるべきです。 診断されていない出血性疾患の存在は、手術中に重大な失血を引き起こし、蘇生または輸血を必要とする可能性がある。

さらなる評価を保証する医学的に不安定な状態には、患者またはその家族の出血/凝固異常の病歴が含まれる。

出血性疾患のワークアップが必要な場合(または関連情報や推奨事項が入手できない場合)、または患者が医学的に最適化されていない場合(例: 喘鳴は割礼のための全身麻酔前に扱われるべきです)、または患者はまだ50-60週のPCAではない前の未熟児です。

周術期ケアにおける共存疾患の影響は何ですか?

割礼は、ほとんどの患者で血行力学的妥協をもたらさない比較的マイナーな手順です。 したがって、安定した共存疾患を有する患者は、この手順を安全に受けることができる。 それにもかかわらず、手術手技を提示する患者は、麻酔または手術の危険にさらされる可能性のある状態を特定するために、詳細な術前病歴および身体検査を受けるべきである。 割礼の場合にはそのような条件は未熟児の出血のdiatheses、歴史、根本的な訂正されていないか、または不安定な生来の心疾患および展開の呼吸の病気を含

B.心血管系:

急性/不安定な状態

先天性心疾患の子供は慎重な評価が必要です。 麻酔科医は、特定の心臓欠陥、右から左または左から右のシャントの存在、チアノーゼの存在、心不全および運動不耐性を示唆する病歴の理解を得なけ 若い幼児の練習の不寛容は供給か悪い供給の間に息切れかdiaphoresisとして明示するかもしれません。 患者は割礼前に心臓血管内で最適化されるべきである。 亜急性細菌性心内膜炎に対する抗生物質予防は、割礼を受けている先天性心不全の小児における米国心臓協会によってもはや推奨されていない。

C.肺:

反応性気道疾患(喘息)

最近の悪化、予防および/または救助薬の使用、および最近の疾患活動を含む反応性気道疾患の包括的な歴史を実施す さらに、救急部への以前の訪問の歴史、病院への入院および/または集中治療室への入院、およびステロイドバーストの必要性は、喘息の重症度に関する貴重な情報を提供するであろう。 患者は割礼の外科前にこの観点から最大限に活用され、外科の時まで彼らの薬物を続けるように指示されるべきです。 手術当日に積極的に喘鳴している患者は、最適化されるまで手術を延期する必要があります。…

Forum for the Future of Higher Education

Carolina Covenantの基礎

ノースカロライナ大学チャペルヒル校は1789年に認可され、国内初の公立大学であり、”人民大学”としての強いアイデンティティと使命を持っている。”ノースカロライナ州とUNCの両方は、低授業料政策を通じてアクセスと手頃な価格を提供する長年の伝統を持っています。 しかし、1990年代後半には、いくつかの要因が浮上しました: ノースカロライナ州の人口は増加し多様化しており、州の貧困率は全国で14番目に高く、家族収入の中央値は減少しており、州内で最も急速に成長しているヒスパニック系人口(1990年から2000年の間にほぼ四倍になった)を持っていた。 その結果、大学時代の若者のより多くの人口は、低所得の家族からであり、大学に通うことができるように財政援助を必要としていました。

さらに、州は深刻な財政問題に直面しており、授業料は予算不足のシェアを拡大しなければならなかった。 出席の他の費用(部屋および食事、本、交通機関、等。)も増加していた。 同時に、研究は、低所得の家族が大学の費用を過大評価する傾向があり、しばしばこれらの費用を支払うためにローンを想定することを警戒しているこ これらの要因はすべて、学問的に準備された低所得の学生の増加のためのアクセスの増加の欠如を指摘しました。

2003年に作成されたカロライナ規約は、大学が助成金と奨学金の組み合わせと、学生が学年度の間に週10-12時間働くことによって得ることができる量で、入学資格のある学生の必要性の100パーセントを満たすことを約束している。 (学生は仕事研究プログラムに参加するのではなく、借りることを選択することができます。)両親の調整後総所得が連邦貧困ガイドラインの200%以下であるすべての従属学生は、プログラムと”コヴナント-奨学生”の指定のために考慮され、家族がかなりの資産を持っていない限り、資格がある可能性が高い。

3つの要因が、Uncがカロライナ・コヴナントを設立、資金提供、維持する能力に重要であった。 第一に、契約の対象となると予想される学生の人口は、カロライナの選択性のおかげで管理可能です。 入学プロセスは必要に応じて盲目ですが、UNCの選択性は、多くの場合、より豊かな家族から、より良い準備の学生をもたらします。 しかし、大学は、契約の結果として、低所得の学生が増え、カロライナ州に入学し、卒業することを期待しています。

第二に、ノースカロライナ州議会、州の公立大学制度のための理事会、およびUNC理事会で採択された政策の関連のために、カロライナ規約が可能である。 例えば、2000年以降、理事会がシステム全体で授業料の増加を課すたびに、総会はUNCの必要性に基づいた助成金プログラムに資金を追加しました。

最後に、1996年以来、カロライナ州の”無害な”授業料政策(適格な学生の追加授業料は補助金でカバーされていた)、および特定の制度的収入源(学生店からの利益や商標ライセンス商品の販売からの収入など)のニーズベースの援助へのコミットメントも重要である。 この十分に確立された支援プラットフォームのために、コヴナントの学者に豊かな助成金パッケージを提供する限界費用は、人口が拡大していても手の届くところにあります。

プログラムデザイン

コヴナントは、理解しやすく、参加しやすいように設計されています:学生がカロライナ州に入学または登録され、財政援助の申請を完了すると、プログラムの検討は自動的に行われます。

コヴナントの主な目標は、財政援助の予測可能性について明確かつ簡単に伝え、アクセスの保証を提供し、低所得の学生が無借金で卒業することを可 それは理解しやすく、参加するように設計されていました: 学生が入学またはカロライナ州に登録され、財政援助の申請を完了すると、プログラムの検討は自動的に行われます。 資格基準を満たし続けているコヴナント奨学生は、バカロレアの学位の要件を完了するまで、最大9学期まで、プログラムを通じて援助を授与され

コヴナントは、参加者にその価値を示す研究の結果として、またコヴナントが単に”プレゼント”プログラムであるという認識を避けるために、ワークスタディを主要な構成要素として組み込んでいる。 実際、カロライナ-コヴナントには”中所得の押し戻し”はありませんでした。 これは、コヴナント賞にワークスタディを含めることと、UNCの他のすべての貧しい学部生が利用できる強力な財政援助パッケージに起因する可能性があ 聖約の実施は、他の貧しい学生のためのサポートの基盤を侵食していません。

大学は最低クォータを設定しておらず、コヴナント学者の数にも制限はありません。 Covenant Scholarの指定は、適格なすべての学生に与えられ、すべてがプログラムのenriched financial aid awardを受け取ります。

さらに、大学は、規約の成功は、毎年奉仕する学生の数だけでなく、学部教育を正常に完了した数によっても測定されるべきであると考えています。 したがって、この規約には、キャンパス全体のサポートネットワークと学生の成功へのコミットメントが組み込まれています。 大学全体の教員とスタッフは、カロライナ規約を受け入れており、積極的に契約学者の調整と達成を促進するための努力に従事しています。 支援システムの包括的なインフラストラクチャは、契約の学者が正常に彼らのバカロレア教育を完了するためのあらゆる機会を持っていることを…

膀胱瘤

¿病気は何ですか?

私たちは、膣管の前壁上の膀胱の突起を呼び出します。 それは、膀胱を正常な位置に保持し、重力によって下方に移動する傾向がある組織および筋膜の衰弱の結果として生じる。 それは区域に外科、か多数の妊娠および配達があったら、月経閉止期の女性の比較的共通の病気です。

彼はそれを避けていたのでしょうか?

喫煙者の場合、慢性的な咳、特定の反復運動、肥満または持続的な便秘による腹圧の上昇が好まれることがわかっています。

どうすれば良くなりますか?

その症状がある場合は、婦人科医に行ってください。 それは、膀胱瘤の重症度に応じて、一般的にどのように行動するかを教えてくれるでしょう。 軽度の症例では、骨盤底に位置する筋肉を強化することを目的とした特定の練習に基づいて、保存的治療が推奨される。 彼らはケーゲル練習と呼ばれ、尿失禁の治療に非常に有用です。 バイオフィードバックや電気刺激などの他の治療法も使用されています。 ライフスタイルを変更し、喫煙をやめ、必要に応じて体重を減らし、腹部内を増加させる激しい運動を避けることもお勧めしますpressure.In 高度な膀胱瘤の場合、または前述の措置が失敗した場合、推奨される治療法は手術である。 Colposacropexiaを含むさまざまな外科技術があり、transabdominalルートは腹部またはtransvaginalの切り傷を通して使用することができます。 近年、合成または生物学的材料ででき、組織の運搬能力を増加させる機能を有するメッシュが配置されている。

予後とは何ですか?

外科的技術の継続的な改善にもかかわらず、介入の結果は必ずしも満足できるものではなく、再発が起こる可能性がある。

ダブルチョコレートココナッツバントケーキ

チョコレートココナッツケーキのスライス,白い表面,ケーキスタンドの上のケーキ,スプーン

この素晴らしいチョコレートココナッツケーキは、私が離れて与えることを約あった非常に古い料理本から適応ワンボウルワンダーです. 作ること超簡単、それは釉薬なしでも良いですし、あなたはカップケーキとして、または層でそれを作ることができます。

目次ショー

チョコレートココナッツケーキ、白い表面、ケーキスタンド、スプーンのケーキのスライス

チョコレートココナッツケーキのスライス、白い表面、ケーキスタンドの上のケーキ、スプーン

甘すぎない、十分なココナッツとチョコレートの味で、これはアフタヌーンティーやスナックに最適なケーキです。

私はそれがワンボウルレシピだと言いましたか?. 単にボウルに成分をダンプし、数分間打ちます。 どういたしまして

私は百万の料理本、いくつかの本当に古い、今見つけるのは難しい多くを持っており、強迫観念のパン屋として、私は子供のようにそれらを大切にしてい 勝手に私の本に触れないでください。 またはあなたの危険でそうしてください、ハハ。

チョコレートココナッツケーキ

チョコレートココナッツケーキ

しかし、毎年多くの素晴らしい新しいものが登場し、スペースを作るのは難しいです。 私はトンを買うので。

明らかに、私は条件を持っており、それは消えません。 だから、数年ごとに、私はいくつかの古いもの、私はもう開いていないものを取り除こうとします。 それは私が私の髪をカットするために行くたびに起こると私はちょうどその日それを好きに起こるように、私は料理本の捨て山を作り、それらを閲覧 念のために私は偉大なレシピやアイデアを捨てています。

チョコレートココナッツケーキ

チョコレートココナッツケーキ

そして、このようなレシピが表示されます。 そして、私はそれを試してみると、彼らはとても良いです。 だから本は本棚に戻ります。 それは私の仕事をすることは本当に非常に難しいです私はあなたを教えてみましょう。 本はちょうどそこに滞在します。

とにかく、このチョコレートココナッツバントケーキがあるようになった方法です。 いつものように適応,それは私たちのパン屋が何をすべきかですので、,しかし、本質的に偉大なベースのレシピ.

スタンド、ピンクのナプキン、ピンクとアクアスプーン、白の表面に部分的なケーキ

チョコレートの釉薬は、最終的な一口に多くを追加します。 これは私のお気に入りのチョコレート釉薬ダウン手です,コーンシロップを加えたガナッシュ,バターとそれがsilkierになり、あまりにも多くの硬化からそれを防 私は柔らかいままにフロスティングが好きです。 あなたはそれを省略dulceデlecheを持っていない場合,またはこの他の素晴らしいフロスティングを使用します,またはあなたの好きなもの,私はあなたが失敗したことはありませんゴーにレシピを持っていると確信しています.

トーストされたココナッツスケールは本当に装飾のためのものです。 それらはにかむべき好奇心が強い事である従って私は装飾に規則的な薄片にされたココナッツを加えるように励ます。 鱗はきれいに見えますが、私はあまりそれらに噛むのが好きではありません。 しかし、それはもちろん私の意見です。

だから、古い料理本は、この素晴らしいチョコレートココナッツケーキを持っていることが判明しました。 これは理由のための型の台所と呼ばれる。 私は絶対に古い料理本とそれらの中に素晴らしいレシピを見つけることの不思議を崇拝し、まだ数十年後に関連しています。 これはそのうちの一つです。 もちろん、いくつかの近代的な調整で。

チョコレートココナッツケーキのスライス、白い表面、ケーキスタンド、スプーン上のケーキ

チョコレートココナッツケーキのスライス,白い表面,ケーキスタンド上のケーキ,スプーン

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チョコレートココナッツブラウニー
ココナッツピーカンローフケーキ
ホワイトチョコレートココナッツマカダミアトリュフ…

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ロータリーキルンを設計する際には、多くの要因が考慮されます。 それぞれが効率的な方法で所望の化学反応/相変化を生成する能力に影響を与えます。 見掛け密度、比熱および流動性のような特徴は、他の中で、すべて材料が処理にいかに答えるか影響を及ぼすために相互に作用し、続いて、望ましい結果を生 ロータリーキルンを設計する上で重要な要素の1つは、空気の流れの構成、またはプロセスガスが材料に関連してキルンを流れる方向です。

ロータリーキルンの気流構成

ロータリーキルンには、共電流と対向電流の二つのタイプの気流構成があります。 両方のオプションは、プロセスの熱効率を最大化するために、広範な研究開発を通じて開発されています。 設計プロセスの間に、どの気流構成が適用に最も適するか選択は材料の特性、また全面的なプロセス条件に基づいています。 このため、それぞれが提供しなければならない利点を完全に理解するために、各気流オプションがどのように機能するかを理解することが重要

共電流空気流

共電流空気流は、平行流とも呼ばれ、燃焼生成物が材料と同じ方向に流れるときです。 これは急速な最初の温度変化に終って炉で最も熱いガスと接触してすぐに最も冷たい材料を、置きます。 共同現在の炉は管理された変形のための漸進的な温度の増加を必要としない材料を最もよく使用する。 有機燃焼プロセスは、非常に特定の最終製品を必要としないため、一般的にこの空気流構成を使用します。 この例では、有機材料と無機材料の両方を含む廃棄物(例えば埋立物)がキルンに導入される。 これらの材料は高熱が付いている即時の接触に入って来、炉はプロセスの相変化を非常に早いうちに促進できます。 有機材料は高熱で燃え尽き、残っているのは乾燥した灰です。

対向電流空気の流れ

対向電流空気の流れは、空気が材料の流れの反対方向に流れるときです。 この設計では、材料は炉を通って移動している間次第に熱されます。 この構成では、材料は排出の直前の燃焼の最も熱いプロダクトと接触して来る。 この気流構成への主要な利点は熱効率である;熱処理周期の終わりに取付けられていてバーナーがより少ない熱は減らされた燃料消費料量に終って要 これは、以下の表に示されています。

共電流構成は、プロセス材料を初期温度から加熱し、この例では2000°で起こる所望の相または化学変化を得るために、はるかに高い初期温度(この例では4000°) 対照的に、対向電流構成では、材料とプロセスガス温度は直接相関しています。 チャートの例では、気流(プロセスガス)温度は、材料変換に必要な温度よりもわずかに高くする必要があります。 結果はより低いバーナーの温度およびより低い操業費用である。

さらに、対向電流設計は、より制御された相または化学変化のために一般的に使用され、所望の最終結果を達成するために材料温度を徐々に上昇させる必 熱硬化は、制御された相変化を維持するために対向電流空気流を利用する一般的なプロセスである。 漸進的で、けれども極度な暖房プロセスはproppantのような材料が大いにより堅い材料に変形することを、可能にする。

各気流システムがいかに働くか理解することは仕事のための最も有効で、最も有効なロータリーキルンの設計の多くの考察の一つである。 気流構成に両方とも物質的な変形のための独特な、さまざまな利点がある。 FEECOは各材料が私達の現地の革新の中心で研究開発プロセスによって行くことを励ます。 FEECOの証明された試験手順によって得られる情報は私達が私達の顧客の物質的な条件のための最も有効で、最も有利なロータリーキルンを設計するこ

‘He Set Me Up’:R.ケリーの弟は、歌手が密かに3人組をしていることを録音したと言う

「Surviving R.Kelly Part II:The Reckoning」は、先週初演されたライフタイムの3夜の特別イベントで、過去30年間に歌手R.KellyまたはRobert Kellyに対する告発の山を詳述している。 彼が傷ついていると非難されている人々のほとんどは未成年の少女や若い女性ですが、docuシリーズはまた、彼自身の兄弟に対して極悪な行動をしていると非難しています。

ケリーの兄ブルース-ケリーは、彼が彼の兄弟が記録したすべての女性が同意を得て録音されたと考えていると述べ、彼は彼の兄弟が彼の許可なしに彼を記録

“彼は私に一度二人の女性とセックスをしたことを記録した”とBruceはdocuシリーズで主張した。 “私はそれがビデオされていたことを知りませんでした。 彼は私をセットアップしました。 彼が私にそれを示したので、私は次の日を知っていた。”

ブルースは、彼の兄弟が密かに彼を”冗談として”録音したと考えていると述べ、R.ケリーが”Dumb Looks”という映画を作っていたのでそうしたと語ったと主張した。”ブルースは、彼が彼の兄弟が伝えられるところで設定セックステープを見たとき、彼は彼の顔に”非常に多くの愚かなルックス”を持っていたと主張した。

その疑惑の録音は、論争の的になっている歌手の兄弟がリンクされている唯一のものではありません。

ブルース-ケリー
ブルース-ケリー写真:生涯

R-ケリーの弟であるキャリー-ケリーは、ドキュメンタリーの中で、彼が怖い映画のテープだと思ったことについて、恐怖を見つけたと回想している。

1995年、彼はマイアミの弟を訪問していたとき、スティーブン-キングの映画のように見えるVHSテープを見たと言った。 彼はR.ケリーにそれを見ることができるかどうか尋ねたと主張したが、彼の兄弟は彼に”あなた自身を買うように言った。”

代わりに、キャリーはテープをシカゴに持ち帰り、それをVHSプレーヤーにポップしたと言った。

“このテープに載っているのはスティーヴン-キングではないことを知らない”と彼は続けた。

代わりに、それははるかに衝撃的なものだったと言われています。 彼はテープがRを示したと主張した。 ケリーは13歳の若い複数の女の子と一緒に、彼は恐怖だったが、彼は彼を保護するために彼の兄弟にテープを返したと言っています。

Careyはまた、R.Kellyが2002年に公開された悪名高いビデオのために彼を堕落させようとしたと主張し、r.Kellyが14歳の少女とセックスし、排尿していることを示 R.ケリーは後に2008年にそのテープに関連したすべての関連する児童ポルノの罪で無罪となった。

キャリーは、兄が「法廷で自分を偽証し、私とは何の関係もないもののために刑務所の時間を危険にさらす」ように頼んだと述べ、兄弟が彼に賄賂を贈ろうとしたと主張した。

「『俺はお前に車を買う、俺はお前にレコード契約を買う、俺はお前に50,000ドルをあげる』」彼は兄が彼に言ったと言った。 “私は言った、”私はあなたに何かの男を教えてみましょう。 あなたは私が言うのに十分なお金を持っていないそれは私が私の魂を売る価値がないので、それは私です。'”

docuシリーズの少なくとも二人はRと主張した。 ケリーは、悪名高いビデオの男は彼ではなく兄弟であると彼らに言った。

R.Kellyは彼に対してなされたすべての告発を否定している。 彼は現在、複数の管轄区域にわたる一連の容疑で裁判を待っています。

幼児期の逆境

幼児期に人に何が起こるかは、生涯に影響を与える可能性があります。 不利な幼年期の経験の研究は子供および家族に対する早い逆境の効果に演説し、防ぐことの重要性を強調する。 初期の逆境の例としては、児童虐待やネグレクト、暴力への暴露、家族の経済的困難などがあります。 これらの経験は有毒なストレス応答につながる可能性があります。

“毒性ストレス”とは何ですか?

毒性ストレス訪問免責事項ページ応答は、子供が十分な大人のサポートなしに強く、頻繁に、および/または長期の逆境を経験したときに発生する可能性が 子供たちは効果的に自分でストレスのこのタイプを管理することができません。 その結果、ストレス応答システムは長期間活性化される。 これは、心理的および物理的な損傷を引き起こす脳の発達の永続的な変化につながる可能性があります。

適切なサポートと介入は、ストレス応答システムを正常に戻すのに役立ちます。 親や他の心配した介護者からのサポートは子供が物理的にそして感情的に健康な方法で圧力に答える方法を学ぶことが必要である。

なぜ早期の逆境が重要なのですか?

初期の逆境は様々な短期的および長期的な健康への悪影響につながる可能性があります。 それは、早期の脳の発達を混乱させ、神経系および免疫系の機能を損なう可能性がある。 小児期の有害な経験が多いほど、発達の遅れやその他の問題の可能性が高くなります。 幼児期のより有害な経験を持つ成人はまた、アルコール依存症、うつ病、心臓病、糖尿病および他の慢性疾患を含む健康上の問題を有する可能性が高い。

初期の逆境に関連するACFの対応とプロジェクト

ACFでは、最も脆弱な子供たちと家族に焦点を当てています。 私たちは、ACFプログラムで取られたアプローチを知らせるために、早期の逆境に関する研究を使用しています。

  • 6つの協力協定のセットであるBuffering Toxic Stress Consortiumは、早期のヘッドスタート設定における有望な子育て介入を評価している。 このような困難な状況で子供たちを助けるために両親が何ができるかを知っていれば、最も脆弱な幼児や幼児の成果を改善するのに役立ちます。
  • Head Start University Partnership:Dual-Generation Approaches被付与者は、Head Startが健康、安全、財政的安全、学校の準備など、家族の幸福を促進する上で果たすことができる役割を検討する。 これらのプロジェクトは、親と子供を同時に対象とする二世代のアプローチを特定し、評価し、親の幸福と子供の学校の準備の両方をサポートします。
  • 児童福祉情報ゲートウェイ:
    • 児童虐待の防止&ネグレクト免責事項のページを訪問
    • トラウマ-インフォームド-ケアに関するリソース免責事項のページを訪問
  • 毒性ストレスおよび自己調節報告書:
    • 応用発達の観点からの自己調節を理解するための基礎
    • 自己調節およびストレスに関する生態学的、生物学的、

追加のACFリソース

  • 助成金: Permanency

右下顎第二原発臼歯に関連するセメント芽細胞腫

要約

セメント芽細胞腫は、歯原性外胚葉系の良性病変である。 これは、プライマリ歯列ではめったに発生しません。 このレポートは、7歳の少女の右下顎第二原発臼歯に関連するセメント芽細胞腫のケースについて説明します。 パノラマx線写真では,下顎右第一一大臼歯の遠位表面から下顎第二一大臼歯の遠位表面まで放射線透過性の境界を有する明確な放射線不透過性病変を認めた。 腫ようは第一次第二大臼歯の中間根に付着し,関与する歯とともに切除し,病理組織学的評価のために送られ,線維血管結合組織が散在する鉱化組織の不規則な小柱,顕著な逆転線を有する鉱化組織の小柱,および芽細胞を伴う鉱化組織の末梢縁を示した。 半年のフォローアップでは、病変の再発はなかった。

1. イントロダクション

歯原性腫瘍は、歯原性装置の組織から生じる腫瘍である。 これらの腫瘍は、外胚葉組織(上皮腫瘍)または中胚葉組織(結合組織腫瘍)に由来するか、または両方の成分(混合または複合歯原性腫瘍)から構成される。 セメント芽細胞腫は、一次歯列ではめったに発生しない歯原性外胚葉の良性病変である。 セメント芽細胞腫は、セメント芽細胞によって歯根上に形成されたセメント質またはセメント質様組織の真の新生物である。 これらの病変の発生は若年患者でより一般的であり、そのうちの約50%が20歳未満で発生する。 セメント芽細胞腫の大部分は、単一の噴出した永久歯の根または根と密接に同盟しており、部分的に取り囲んでいる。 現在のケースレポートは、詳細に病変のx線写真および組織学的所見と一緒に7歳の子供の右第二原発下顎臼歯に関連して真のセメント芽細胞腫を説

2. 症例報告

健康な7歳の少女が、下顎弓の右側後部領域の腫脹を訴えて、小児歯科予防歯科科(Narayana Dental College and Hospital、Nellore、Andhra Pradesh、India)に報告した。 腫れは触診でしっかりと柔らかく、最初に2ヶ月前に気づき、サイズが増加しました。 一次歯列と口腔衛生を提示した子供は十分であった。 バイタリティテストに対する一次右下顎大臼歯の両方で陽性反応が明らかであり、歯は構造的に健全であった(図1)。 X線検査では,OPG(オルソパントモグラム)はcm前後の放射線透過ハローに囲まれたよく記載された石灰化した塊を示した。 内部構造はホイールスポークパターンを有する混合放射線透過性-放射線不透過性の側面を有していた。 さらに、病変は右下顎第二一次大臼歯の根と関連していた(図2)。 OPG上の病変の出現はセメント芽細胞腫を示唆していた。 この病変の鑑別診断には、以下で議論された骨芽細胞腫、歯牙腫、頂端周囲セメント異形成、凝縮骨炎、および高セメント症が含まれていた:(1)セメント芽細胞腫と骨芽細胞腫は組織学的に非常に似ていますが、セメント芽細胞腫は根と厳密に関連していますが、骨芽細胞腫は広い範囲の骨の髄腔(2)Odontomeは通常根につながらないし、多数の歯科ティッシュの存在を示す異質radiopacityがまたあります。(3)尖頭周囲のセメント質異形成はより小さい損害で、radiolucentおよびradiopaqueの混合されたx線写真の出現を作成するために成熟しがちです。 後の段階では、病変は狭い放射性透過縁に囲まれた外接した緻密な石灰化を示すが、歯周靭帯は無傷であり、歯との融合は存在しない。(4)凝縮性骨炎は、根の頂点の下に周囲および延長する硬化性骨の外接放射線不透過性塊であるが、セメント芽細胞腫の典型的な末梢放射線透過縁を示(5)高浸透圧は、放射線学的に根の肥厚または鈍化を示しています。 拡大した根は、放射線透過性歯根膜腔および隣接する無傷の硬膜に囲まれている。 まれに、拡大はセメント芽細胞腫をまねるには十分に重要かもしれません。 しかし、セメント芽細胞腫は、関連する疼痛、皮質拡張、および継続的な拡大に基づいて区別される。 Hypercementosisは苦痛か膨張なしに小さい損害で、場合によってはセメント質の形成が焦点、通常歯の頂点で起こるが、ほぼ全体の根区域を含みます。

フィギュア1
84および85に関連した病変の腫脹の口腔内外観。
フィギュア2