小児期に重度の神経学的および聴覚的症状を有し、10年間フォローアップされたcCMV感染症患者の症例を報告した。 Ｃｃｍｖ感染の典型的なｘ線所見は頭蓋内石灰化，び漫性白質異常，脳室周囲嚢胞などであった。 いくつかの研究は、出生時のcCMV感染の臨床症状と神経発達予後との間の関係を示している。 ボポナ他 新生児期の頭蓋内石灰化と長期的な神経発達転帰の不良との関係を報告した。 一方、稲葉ら。 脳MRI上の白質病変の量の増加は、より低い知能指数と関連していたことを報告した。 しかし、本症例では、幼児期の初期に頭蓋内石灰化および重度の白質異常の放射線学的観察にもかかわらず、患者の運動マイルストーンおよび知能指数は10歳で完全に正常であった。
SNHLはcCMV感染で最も一般的な後遺症である。 症候性cCMV感染に伴う聴力損失はしばしば進行性（患者の54％）であり、最終的には患者の78％において罹患した耳で重度から重度になる。 幸いにも、現在の患者では、影響を受けた右耳（60-70dB）の聴力は、最小限の変動にもかかわらずベースラインから進行せず、左耳の聴力は10年のフォローアップで正常なままであった（Fig. 2). したがって，聴覚の維持がその後の神経学的および心理的発達の改善に寄与したと推測した。
新生児期に開始するSNHLに抗ウイルス薬が有益な効果を有することが報告されている研究もある。 キンバリン他 GCVを受けたSNHLの乳児は、gcvを受けなかった対照よりも、ベースラインと1年以上の間に聴力の悪化を経験した乳児が有意に少ないことを報告した（それぞれ21％対68％、p<0.01）。 より最近の研究では、6ヶ月間経口VGCVを受けた患者は、SNHLの改善を示すか、または正常な聴力を保持する可能性が高く、24ヶ月で6週間経口VGCVを受けた患者よりも言語成分および受容コミュニケーションスケールを含む神経発達スコアが良好であった。 それにもかかわらず、抗ウイルス薬が長期的に難聴の進行を予防するために有効であるかどうかは不明である。 上記の二つの研究は、抗ウイルス薬の短期的な効果に焦点を当てました。 したがって，ＳＮＨＬに対する抗ウイルス薬の有効性を明らかにするためには，追加の症例と長期聴力観察が必要である。
この患者では、VGCVの用量は、従来の投与（16mg/kg/用量、1日2回）に使用された用量よりも低かった。 私たちの投薬戦略の1つの理由は、静脈内GCVを推奨用量（6mg/kg/用量、1日2回）で投与したときに患者の肝臓酵素が上昇したためです。 第二の理由は、CMVウイルス負荷を定量的PCRによって頻繁に監視することができるためである。 したがって、ウイルス負荷を抑制するために必要な最小用量を決定することが可能であった。 幸いなことに、好中球減少症および血小板減少症などの一般的な有害事象は、治療期間中に観察されなかった。
現在の患者では、幼児期に観察された白質の異常領域は3歳で徐々に局在し、9歳でほとんど消失した。 先天性CMV感染症における脳MRI所見の時間経過についての情報はほとんどありません,加齢に伴って発生する白質の異常を含みます. 非進行性または静的白質異常のＭＲＩ所見は、ｖａｎ ｄｅｒ Ｋｎａａｐらによって記載されている。 . 一方、Krakar et al. 症候性先天性CMVの場合の白質脳症の変化の経過を説明した。 彼らは、白質脳症は非進行性または静的であるだけでなく、進化的であり、根底にある破壊と遅延性髄鞘形成の両方を示唆していると提案した。 ＭＲＩを繰り返し行い，髄鞘形成の遅延と白質異常の変化を評価したが，状態の変化は認めなかった。 Mri画像の年齢に関連した変化と発達のマイルストーンとの比較は、重要な臨床情報を提供するが、依然として議論の余地がある。 この問題を解決するには、追加のデータが必要になる場合があります。
CMV …
シャンペーン郡エリアのレストランウィークが2020年に戻ってきました！
それぞれのチェーンリンクを飾るのは楽しいかもしれないと思いました。 ルーシーはさらに一歩それを取って、彼女は彼女を幸せにしたものを毎日思い出されるように、紙の各ストリップに彼女に特別だった何かを書くか、描くこ 
その後、一緒に、我々はチェーンを形成するために、単純なa b a bパターンでそれらをホチキス止めしました。 （この活動は、あなたの子供にパターンを紹介したり、異なるパターン形成に取り組む絶好の機会を提供します。 あなたは後で外に出たり、他のパターンを探して家の周りを歩くことができます！）
彼は私たちと一緒にいくつかの描画をしました！ ルーシーと私は後で彼に彼自身のチェーンを作った（私はすでに少し”過度に愛されている”と思うし、家の周りにかなりの数の作品にある。）
