クロロプロカインによる外来手術脊髄麻酔:レビュー

はじめに

ここ数年、外来で行われる外科手術の数は世界中で増加しています。1現在、すべての外科手術の50%から70%が北米だけで外来手術として行われています。2

脊髄麻酔は、下腹部と下肢の手術のための安全で信頼性の高い技術です。3,4それにもかかわらず、その特性のいくつかは、歩行遅延、尿閉のリスク、およびブロック退行後の痛みを含む、歩行手術のためのその使用を制限する5従って背骨の麻酔のための正しいローカル麻酔薬の選択は歩行の設定で重大です:理想的な麻酔薬は最低の副作用の速く忍耐強い排出のための自6

過去には、理想的な脊髄局所麻酔薬の欠如と、レミフェンタニルやプロポフォールなどの速効性の薬剤の利用可能性により、全身麻酔が短い外来7,8日の外科のための最も適した麻酔の技術を調査するためには、Liuらは2005年に1,300人以上の患者を含む地域および全身麻酔を、比較するメタアナリシスを出版しました。9局所麻酔は、麻酔後のケアユニットにおける疼痛スコアおよび鎮痛薬の要求を減少させた。 しかし,中枢神経軸ブロックも末梢神経ブロックも全体的な外来手術単位時間を減少させず,全身麻酔に対してより長い誘導時間を必要とした。しかし、Liuらのメタアナリシスに含まれた研究の大部分は、局所麻酔に長時間作用型または中間作用型の局所麻酔薬を使用しており、これは排出基準の履行を遅らせている可能性がある。 Bupivacaine、ropivacaineおよびlevobupivacaineのような長時間作用性のローカル麻酔薬の低い線量が通常intrathecally管理されるが、ブロックの効力、手始めおよび広がりの病院の排出そしてより少したがって、10

短時間作用型局所麻酔薬は、この設定で有効な代替薬である可能性があります。 リドカインはずっと外来患者のプロシージャの文脈の幾年もの間選択の麻酔薬です。 それにもかかわらず、その使用は一時的な神経学的症状(TNS)の重大なリスクと関連しており、ほとんどの麻酔科医はその使用を放棄している。11,12Mepivacaineは一時的な神経学的な徴候と同様に関連付けられました。12

髄腔内articaine、chloroprocaine(CP)、およびprilocaineの最近の再導入はCPのためのわずかにより速いプロフィールの歩行の設定の解決を、提供するかもしれません。13

CP

CPは非常に短い半減期のアミノエステルのローカル麻酔薬です。7それは1952.14以来の背骨の麻酔のために導入され、首尾よく使用されましたナトリウムの重亜硫酸塩はnesacaine尾側およびepiduralと示される市販のCPの準備に1956年後に防腐剤としてそれから加えられました。 この薬剤は、産科患者の硬膜外麻酔薬として使用された。 1980年代初頭には、労働鎮痛中に大量のCPの不注意な髄腔内注射に関連する可能性のある神経学的欠損のいくつかの報告が出版された。15-18

動物実験では、ウサギの神経をネサカイン-尾側および硬膜外に曝露した後、不可逆的なブロックを示した。19 2mg/mLの重亜硫酸ナトリウムとCPのない低pHの溶液は、同様に低pHでのみ不可逆的なブロックにつながったので、防腐剤の重亜硫酸ナトリウムは、19それにもかかわらず、別の研究では、ラットは、2mg/mLの重亜硫酸ナトリウムとCP後よりも髄腔内カテーテルを介してCP単独の後に重度の傷害を開発し さらに、同じ研究では、重亜硫酸塩単独の髄腔内投与は、ラットの正常な生理食塩水に匹敵した。20このような発散的な所見の理由は明らかではないが、重要な役割は、おそらくCPと重亜硫酸塩の異なる相対投与によってだけでなく、特に二酸化硫黄 後者は、哺乳類組織に亜硫酸オキシダーゼ(亜硫酸塩の毒性の低い硫酸塩への変換を触媒する保護酵素)の異なるレベル/活性が存在するという証拠に21,22

すべての防腐剤と酸化防止剤は、CPの現在利用可能な三つの製剤のうち二つから除去されています。 欧州では、防腐剤を含まない2−クロロプロカイン(2−CP)は、1 0mg/ml溶液(Ampres,Sintetica,Mendrisio,Switzerland)として入手可能であり、これは、最近、european Medicine Agencyにより髄腔内使用が承認されたが、現在、米国では、重亜硫酸塩を含まない溶液(Astra Pharmaceuticals,Wilmington,D E,USAからのNesacaine−MPF(登録商標))として入手可能である。; Bedford Pharmaceuticals(Bedford,O H,USA)からの一般的なCP)ならびに保存剤を用いたが、より低用量である(Abbott Laboratories(Abbott Park,IL,USAからの一般的なCP;重亜硫酸ナトリウム=1. 人間の調査が重亜硫酸塩自由なCPと行なわれたので防腐剤なしの解決の供給が原因で、重亜硫酸塩含んでいる公式はintrathecal管理のために示されません。

2-CPの脊髄使用

脊髄麻酔に対する防腐剤フリーの2-CPの使用は、健康なボランティアと患者の両方で研究されています。23-28 2004年から2015年の間に発表されたCPの髄腔内使用に関する無作為化比較試験の主な結果は、表1に報告されている。

表1 2004年から2015年の間にクロロプロカインについて発表されたランダム化比較試験の主な結果
注:特に記載のない限り、データは平均±標準偏差または中央値(25–75百分位数)として示されている。 *他の処置/グループ対重要。 #L2への回帰。 †腓腹筋ダイナモメトリー(ベースラインの90%)(分)。

発酵ヒヨコマメ–レクチンとの私の戦い

私は発酵ヒヨコマメのためのレシピに取り組 理想的には、生のひよこ豆を使用したいと思います。 生の食品ルール! だろ? または彼らは? 他の豆と同様に、生のひよこ豆には大量のレクチンが含まれています。 レクチンは、植物が防御機構として産生するタンパク質である。 動物がレクチンを多く含む食品を食べるとき、彼らは将来それほど愚かではないことを学びます。 レクチンは、豆を消化できないようにします。 豆類や穀物を生の形で摂取すると、吐き気、下痢、嘔吐を引き起こすことさえあります。 研究者らは、細菌性食中毒の多くの明らかな症例が実際にレクチン中毒である可能性があると推測している。

しかし、良いニュースがあります! レクチンは、浸漬して調理することによって、通常は沸騰させることによってかなり減少させることができる。 おなじみの音? うん、ちょうど他のすべての豆のレシピのように:長い浸漬し、それらの外に昼光を沸騰させます。 私は確かな方法を見つけ出すまで、私は豆の料理の長い歴史に従って、最初に沸騰し、調理された豆を発酵させるつもりだと思います。 ここにレシピがあります:

発酵ひよこ豆フムス

著者:ジョン-マクドウォール

  • 3 カップgarbanzoまたは白豆調理し、排水
  • ½カップレモン汁
  • ½カップtahiniゴマペースト
  • 3クローブニンニク皮をむいて粉砕
  • 小さじ1。 海塩
  • ½カップホエイまたは他のスターター液体
  • 小さじ1。 グランドクミン
  • パプリカ

指示

  • フードプロセッサーに水気を切った豆を入れます。 すべての成分を加え、滑らかになるまで混ぜる。 混合物は厚くなります。
  • 二つの広口パイント瓶に混合物をこすり、緩くキャップ。 室温で3日間発酵させる。 冷蔵庫に移動し、一ヶ月以内に使用してください。

あなたが急いでいるなら、あなたはちょうどそれらを与えて調理することができます。 乾燥した豆を調理するためのあらゆる種類の方法があります。 最悪の方法は、乾燥した豆を鍋に捨てて沸騰させることです。 …

NASCARのレースは今日何時から始まりますか? Schedule,Tv channel For Coca-Cola600at Charlotte

数ヶ月で三度目のために、NASCARレースの開始時間を求めている人は、仮想競争ではなく、実際のライブアクションをキャッチするためにそうしています。 そして、日曜日のCoca-Cola600at Charlotte Motor Speedwayは、当初の予定日と当初の予定時間に実行される2020年の修正されたカップシリーズスケジュールの唯一のレースです。

同じコロナウイルスのパンデミック関連の問題により、NASCARは5月と6月のレースの修正されたスレートを作成し、今夜は6Pm ET In Concord,N.C.,スポーツのホームトラッ 現在スケジュールされているすべてのレースと同様に、コカ-コーラ600はスタンドにファンがおらず、限られた数のチームとNASCARの人員が出席することができます。

日曜日の夜のコカ-コーラ600の開始時間は、午後6時ETの緑の旗の時間を持つ午後6時28分ETで、NASCARの最長レースの伝統的な開始時間です。 日光の下で始まるイベントは約4 1/2時間続き、より涼しく、より速い夜のレースに進化します。

以下は、シャーロットとそれ以降での日曜日のコカ-コーラ600のスケジュールについて知る必要があるすべてです。

もっと: 今夜のコカ-コーラ600ライブwith fuboTV(7日間無料トライアル)

NASCARレースは今日何時から始まりますか?

  • レース:コカ・コーラ600at Charlotte Motor Speedway
  • 日付:5月24日(日)
  • 開始時間:午後6時ET(午後6時28分etグリーンフラッグ)

数夜前のダーリントンレースを含め、日曜日のコカ-コーラ600は、現在NASCARの2020年のスケジュールを変更した5つのナイトレースの1つです。 5つのうち、それは非常に長いレースなので、最も早い開始時間を特徴としています。

コカ-コーラ600は、2020年にNASCARのレースとして唯一の形式を維持します。 各ステージは、1.5マイルの楕円形の周りに100周になります。

NASCARは、キャンセルされたJune14ソノマレースの代替として、今週シャーロットで第二のカップシリーズポイントレースを予定しています。 そのイベントは、午後8時ETの開始時間で水曜日に実行され、長さはわずか312マイルになります。

今日のNASCARは何チャンネルですか?

  • テレビチャンネル:Fox
  • ライブストリーム: Fox Sports Go|fuboTV(7日間の無料トライアル)

スケジュール自体と同様に、6月以降のカップシリーズレースのテレビチャンネルが放映されています。 しかし、コカ-コーラ600は、現在6月に予定されている3つのカップシリーズレースと同様に、Foxでライブ放送されます。

先週のダーリントンレースサンデーは、コロナウイルスのパンデミックが月にライブスポーツをシャットダウンして以来、NASCARのための最初のものでした,6.32 3月8日にフェニックス-レースウェイで行われた最後のカップ-シリーズレースでは、38パーセントのジャンプを記録した。 …

患者請求サービス

質問がありますか?
医療費は混乱したり、理解しにくいことがあります。 私たちは助けることができます。 このページの下部に記載されている営業時間中に800-640-4206に電話してください:

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金融手配
Geisingerで非緊急治療を求める前に、雇用主または保険会社に連絡して、あなたがカバーされていることを確認することをお勧めします。geisingerはあなたの保険を受け入れます。 参加している保険プランのリストをクリックします。
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医療改革/信頼できるアドバイザー
手頃な価格のケア法について質問がありますか? 医療改革は圧倒的に感じていますか? 健康保険の市場との助けを必要とするか。 私たちを助けてみましょう。 私たちの信頼できるアドバイザーは、あなたがあなた、あなたの家族とあなたのビジネスのために適切な意思決定を行うために必要な情報と回答を提 Geisinger Trusted Advisorの詳細については、をクリックしてください。

医療支援を申請する
あなたの世帯の大きさと毎月の収入に応じて、あなたはまた、メディケイドとして知られている医療支援の対象となり、時にはMAと呼ばれることがあります。 医療支援を通じてどのようなケアが可能ですか?

  • 身体的健康オプション
  • 精神的健康/薬物乱用サービスオプション

医療支援を申請したい場合は、コンパスをクリックしてペンシルベニア州メディケイドのウェブサイトでオンライン申請を完了してください。
また、800-640-4206の患者サービスコールセンターに連絡し、対面予約を要求するか、医療援助に関する質問の申請または回答のための患者金融カウンセラーと話

メソアメリカの辰砂:中毒または霊安室の儀式?

メソアメリカでは、死体はしばしば赤鉄鉱または辰砂のいずれかの赤い色素で塗られていました。 ほとんどの考古学的遺跡には、表面が赤色である可能性のある骨が含まれています。 化学式がHgSである水銀化合物である辰砂であるため、hgイオンがヒドロキシアパタイト格子に拡散するかどうかは明らかではない。 この研究では、辰砂は容易に解離しないことがわかり、したがって、辰砂からのイオンは、もしあれば、ハイドロキシアパタイトに拡散しない死後に広

しかし、メキシコのケレタロに近いラナス遺跡の骨から、骨ハイドロキシアパタイト格子の間質位置にHgイオンが見つかりました。 ラナスは辰砂の採掘地帯でした。 したがって、骨ハイドロキシアパタイト格子中のHgイオンの存在は死後の儀式によるものではなく、生活中の水銀蒸気または溶液の呼吸または嚥下に起因するものでなければならない。 それは、おそらく鉱山の搾取や汚染された食物に由来する蒸気への博覧会による水銀中毒のケースです。

QUICK READS

Hadjodはインドの従来のスープ、chutneysおよびdalsの調理で広く利用されている肉質の植物です。 さらに、その巨大な治癒能力は、アーユルヴェーダで非常に詳細に文書化されています。 インドの医学のこの古くからの練習の学術的なテキストに従って、hadjodは骨のひびを修理することの強力な特性を、また鼓腸、消化不良、減量、癲癇、減らされ

あなたの骨や関節の痛みに苦しんでいますか? 私たちのトップセラーの骨サプリメントであなたの結合組織を強化!

一般的にヒンディー語でHadjodと呼ばれ、ブドウ科に属するこの多年生低木は、タミル語で”Pirantai”、テルグ語で”Nalleru”、マラヤーラム語で”Cannalamparanta”、カンナダ語で”Mangarahalli”など、様々な地元の名前を持 科学的には、cissus quadrangularisと呼ばれ、adamant creeper、veldt grape、edible stemmed vineなどの他の一般的な英語の名前が付けられています。

Hadjodは家族Vitaceaeに属し、インド、スリランカ、バングラデシュおよびアフリカの熱く、乾燥した地域に原産である。 ハジョドの木は1.5mの高さまで成長し、枝は四つの部分または四角形の配置に分かれています。 葉は明るい緑色で、鋭い縁と3つの葉があります。 この植物は、熟したときに白またはヒスイの花と赤い果実を負います。 ハジョドのすべての部分は食用であり、茎と葉は伝統的に料理や治療目的に使用されています。

今日、hadjodは骨組織の発達と全体的な幸福のための素晴らしいインセンティブで世界的に認識されています。 それは、従って、主として純粋なcissus quadrangularisのエキスを含んでいるカプセル、タブレットおよび粉の形で製造され、販売されます。

魔法のアーユルヴェーダのハーブ–hadjodを消費することのすばらしい利点を発見するために、読んでください。

:

Hadjodは無数の有用な要素と恵まれていますが、同化ステロイドホルモン、レスベラトロールおよびフラボノイドから離れてカルシウムおよびマグネシウムの広大な埋蔵量のために特に有名です。 これらは相乗効果で働き、骨折の迅速な治癒を促進し、関節障害の痛みからの救済を提供し、文字通り”骨セッター”または”破壊から骨を保護するもの”に翻訳された古典的なサンスクリット語の名前”Asthisamharaka”を正当化する。

さらに、hadjodには、タンニン、トリテルペノイド、アルカロイド、カロテノイド、ビタミンC、ビタミンE、鉄、亜鉛、ナトリウムなどの必須ビタミンやミネラルなど、他の多くの有益な生物活性成分が注入されており、これらはすべて有利な抗酸化特性および抗炎症特性を提供しています。

ドーシャへの影響:

Hadjodは本質的にKatu(辛味)とMadhura(甘い)rasa(味)を表示し、最終的にKatu vipaka(消化後の辛味または終了味)になります。 それはVata(空気およびエーテル)およびKapha(水および地球)doshas(エネルギーか生命力)を均等にし、バランスをとり、また効果的にAMAの毒素(システム内にあり、頻繁に食糧の不完全な消化力に導く毒素)を洗い流す。
さらに、hadjodは固有のUshna virya(加熱効力)を保持し、典型的なLaghu(光)、Ruksha(乾燥)、Sara(不安定)gunas(資質または行動)を示す。

ハッジョッドの健康上の利点:

骨や関節を強化

カルシウム、マグネシウム、抗酸化物質レスベラトロールを配合したhadjodは、適切な骨細胞の成長、再生、増殖を促進し、身体の正の構造

Hadjodは消化に有益な利点を持っており、注目すべき抗菌剤である。 それは理想的な腸の植物相を維持し、本質的に消化力を促進するe.coliのような腸の細菌を、戦うことで効果があります。 また読む: 7腸の消化を改善するための食品

肝系を保護する

抗炎症物質トリテルペノイドとβ-シトステロールとは別に、大量のビタミンCを含むhadjodは、脂肪肝障害や胆管疾患から肝臓を効果的に保護する。…

7興味深く、珍しい十字軍王3文字を試してみる

十字軍王3はあなたにいくつかの提案された開始文字を提供するのに十分ないいですが、それらの多くは、その物語はすでに何度も前に言われているよく知られた歴史上の人物です。 確かに、ウィリアム征服者を作るか、彼の孫の一人としてシャルルマーニュの帝国を再会であなたの手をしようとすると、始めるための良い方法です。 しかし、最終的には、少し奇妙な何かを試してみたいことがあります。

ここでは、いくつかのユニークで面白い課題を提供することに気づいたことがないかもしれない867スタートのための七つの提案があります:

最後のゾロア

(画像提供:食べログのパラドックスさん(元画像))
これらのCK3ガイドで永遠の栄光を獲得
(画像提供:食べログのパラドックスさん(元画像))

CK3ガイド:あなたが始めるための初心者のヒント
CK3コンソールコマンド:あなたが必要とするすべての攻略
CK3陰謀:暗い芸術のマスターになる
CK3宗教: 信仰を通してあなたの人口を制御します
CK3戦争:あなたの敵を打ち負かす
CK3改造:微調整から合計変換へ

867年までに、旧ペルシャ帝国のほとんどはイスラム教徒の征服者によって引き継がれましたが、その人々のかなりの部分はまだ地域に固有の古代ゾロアスター教の信仰に従っています。 カスピ海沿岸のゾロアスター教の支配者は、グルガンのヴァンダッドとギランのワフスダンの二人だけが独立している。 グルガンは軍事的には少し強いですが、あなたが誰を選んだかにかかわらず、あなたの拡張主義的なイスラム教徒の隣人に対してあなたの前にかなり あなたの仲間のゾロアスター教との同盟を取得し、イスラム教徒と友達を作り、あなたが反撃する準備が整うまで、あなたの国境を確保するために外交に焦点を当ててみてください。 三つの聖地を確保できれば、ゾロアスター教の神権を回復することができます。 そして、あなたがゾロアスター教の支配者の下でペルシャ帝国を回復すれば、あなたは世界の預言された救い主であるSaoshyantと宣言されます。

ファラオのエコー: ダルフールのクシュ人

(画像提供:食べログのパラドックスさん(元画像))

ゾロアスター教はあなたのためにありそうもないカムバックの十分ではありませんか? アフリカの乾燥したサヘルでは、古代エジプトの宗教と同じ家系の枝であるクシテ信仰のいくつかの信者を見つけることができます。 彼らは、実際には、かつてリビアでファラオとして認識されたグループの子孫です。 彼らの聖地は、戦略的にあなたの古代の方法を改革するためにアレクサンドリアとナイルデルタを主張する前に、道に沿ってコプトヌビア人とイスラム 残念ながら、あなたは実際にファラオの称号を主張することはできません。 しかし、私は改造者が遅かれ早かれそれを修正すると確信しています。

ベータイスラエル:セミエンのダウィット

(画像クレジット: パラドックスインタラクティブ)

エチオピアのアビシニア王国ですぐの距離にある謙虚なRas Dawitは、Pontic草原のKhazar改宗者の外で唯一の再生可能なユダヤ人の支配者の一人を表しています。 彼は不安定な立場で始まり、彼自身、コプトのキリスト教の王の家臣であるコプトのキリスト教の公爵の家臣である。 あなたはこれらの男性の両方を幸せにして、あなたに改宗させたり、あなたの土地を押収したりするのを防ぐ必要があります。 幸いなことに、あなたはあなたの外交と守備の戦いで戦闘の優位性にボーナスを与えるSemienの聖地、で始まります。 あなたがエルサレムに戻ってあなたの方法を征服するために管理する場合は、第三の神殿を構築し、ユダヤ人の神権を回復することができます。

アフリカのヴァイキング:ニジェール川のBidaic冒険家

VBR:それは実際に彼らが言うように悪いですか?

私は最近、iTunesのチャート上のトップ百ポッドキャストのMP3エンコード設定についての長い記事を書きました。 私の提案の1つは非常に物議を醸していました:Redditの人々はpodcastでVBRエンコーディングを使用しても大丈夫かどうかについて意見が一致しませんでした。

私はVBRが悪いと主張する人々の激しさに驚きました。 「使われるべきじゃない!””VBRから離れて滞在。”VBRを避けることを提案する人々の不足はありませんでしたが、それらの主張の背後にある物質の方法はほとんどありませんでした。

私は見つけることができるVBRに対するすべての議論を収集するために着手し、それぞれの背後にある主張を検証することが可能かどうかを判断

最初に、しかし、いくつかの背景。

あなたのクリックを保存するには、私はいくつかの簡単な背景を与えるでしょう。 MP3では、ビットレートを持っています。 ビットレートは、オーディオの一秒を格納するのにかかるビット数です。 128kbpsのMP3ファイルは、オーディオの一秒を保存するために128キロビットを取ります。 10秒の長さの128kbps MP3ファイルがある場合、ファイルを保存するには1280キロビットかかります。 シンプルだ

CBR、つまり定数ビットレートがどのように機能するかです。 ファイル全体には1ビットレートがあります。 これの欠点は、すべてのオーディオが同じように作成されるわけではないということです。 一部のオーディオは、保存するために少ないビットを必要とします(例えば、沈黙の瞬間)。 一部のオーディオは、より多くを必要とします。 一つのビットレートを持つことは、潜在的にあなたが必要としないオーディオの忠実度を格納するビットを無駄にしていることを意味します。 ここで、VBRまたは可変ビットレートが登場します。

VBRは、ファイルのチャンクを異なるビットレートでエンコードすることができます。 音楽の第二は160kbpsにジャンプするかもしれないが、ほぼ沈黙の第二は、40kbpsに押しつぶすかもしれません。 正しくされて、これは非常に相当な節約をもたらすことができる。

VBRに対する引数は何ですか?

ブッシュの周りを打つのではなく、飛び込んでVBRに対する議論を見て、それぞれの妥当性をテストしましょう。

これは本当であり、私は特に私の投稿でこれを呼び出します:

CBRファイルを使用すると、ジャンプ先を正確に計算できるため、前方または後方をスキップするのは簡単です。 VBRでは、10秒先にスキップすると、最大1280キロビットまでスキップすることになりますが、その10秒以内に品質が低下すると、それはあまりにも多くな

基本的に、単純な乗算ではなく、そのタイムコードに至るすべてのオーディオのビットレートを知る必要があるため、特定のタイムコードで再生を開始す

これを回避する方法があります。 長い、ずっと前に、人々はデコーダがどこにシークするかを把握することができ、メタデータがMP3に埋め込まれることを可能にする標準の数を作成しました。 私はこれについてもっと書くことができますが、事実上誰も標準を実装していないので、それは議論の余地があります。

タイムコードがオフになる量は、ファイル内でさらに進むにつれて増加することは注目に値します。 オーディオファイルの開始時に、品質がまったく非常に低下したことはほとんどありませんし、その差はわずか数ミリ秒である可能性があります。 しかし、数分後、それは数秒に成長します。 時間とアップした後、それは分以上に成長得ることができます。

いくつかのポッドキャストは非常に短いです。 一般的に15分未満のエピソードを持っているメモリ宮殿を、考えてみましょう。 私はVBRエンコードされたT.M.P.エピソードでシークがファイルの終わりまでに数秒以上オフになっていたことを聞いて驚く以上のものになるでしょう。 (私はこれを測定しますが、生のソースオーディオにアクセスせずに正しく行うことは不可能です)…

あなたがギアを変更するときにあなたの車がクランク理由を学ぶ

あなたがギアを変更するときにあなたの車がクランク理由を見つける

車は、彼らが起動すると、加速、減速、あるいはオンにするときにノイズのすべての種類を作ります。 これらのノイズの中には自然なものもありますが、それらのノイズに慣れるにつれて、自然ではない新しい音に気付くことがあります。 あなたがギアを変更するときにclunkingなどの新しい音が発生している場合は、いくつかの車両のメンテナンスを取得する時間かもしれません。 まず、あなたはおそらくあなたの車に何が間違っているかを知りたいと思います。 だから、あなたがギアを変更するときにあなたの車が鳴く理由を学ぶために読んでください。

メンテナンスサービスの詳細についてはここをクリック

現在のサービススペシャルを表示するにはここをクリック

ギアを変更したときに車がクランクする四つの主な理由

見出しが言うように、ギアを変更したときに車がクランクする四つの主な理由があります。 私たちは、これらの問題のそれぞれに行きます。

最初に探すべき問題は、低いか古い伝達流体である。 透過液は赤または濃いピンクでなければならず、他の色はそれが古いか焦げていることを示している可能性があります。 これはのために点検し易く、簡単な解決はちょうどあなたの伝達液体を取り替えることである。 あなたの伝達液体が低ければ、それらを上に置き、適切なレベルで保つことを確かめなさい。 あなたの伝達液体を規則的に点検しなさい。

他の3つの問題は確認するのが簡単ではありません。 あなたの車はコンピュータ化されたセンサーが不正確な情報を与えているので、または内部部品があなたの車が方法で余りに懸命にまたは不適当に移 最後に、あなたの伝達台紙かエンジンマウントは速度を変えるか、またはギヤを移すとき騒音が起こる原因となる緩くなるかもしれません。 これらの3つの問題のいずれかが適切な診断のために専門家によって検査されるべきである。

オンラインでサービスの予定をスケジュールするにはここをクリック

フィリピンの鶏Picadillo

友好的な印刷、PDFの電子メール

フィリピンのチキンPicadilloは、あなたが作ることができる最も簡単で簡単なレシピの一つです。 このPicadilloの調理法は挽いた鶏となされるが、さいの目に切ったポテト、にんじん、グリーンピース、ピーマンおよび干しぶどうとの代りに挽いたビーフを使用できる。

このレシピでは、子供たちがそれを楽しむことができるようにゆでウズラの卵を追加しました。

以下のレシピをチェックして試してみてください。 このレシピを保存し、家族や友人とこの来る休日を共有しています。 どうやって好きなのか教えてください。 私にコメントや提案を残して、私はあなたから聞いてみたいと思います。

  • 1 lb鶏挽き肉または牛肉
  • 12個ハードゆでウズラの卵、殻を削除
  • 1小ジャガイモ、皮をむいてさいの目に切った
  • 1中ニンジン、皮をむいてさいの目に切った
  • 1小赤ピーマン、スライスしてさいの目に切った
  • 1/3カップグリーンピース
  • 1/3カップレーズン
  • 1/3カップレーズン
  • 1小タマネギ、みじん切り
  • 4クローブニンニク、みじん切り
  • 1/2カップチキンブロス
  • 1/3カップトマトソースまたは1/2あなたはより生意気な好きなら
  • 2-3 大さじオリーブまたはキャノーラ油
  • 大さじ1魚醤
  • 小さじ1/2黒コショウ
  • 味に塩
  • 飾りのための刻んだネギ

フィリピンチキンピカディロ

指示

  1. 中華鍋を使用して、中火で加熱し、油を追加します。
  2. ニンジンとジャガイモを黄金色になるまで炒め、柔らかくする。 油から取り出し、脇に置いてください。
  3. 同じ中華鍋を使用して、少し茶色になるまでニンニクとタマネギをソテー。
  4. 中華鍋に鶏ひき肉を加えてかき混ぜる。 鶏が金色の茶色に変わり、完全に調理されるまで調理し、攪拌し続ける。
  5. 鶏肉に魚醤と挽いたコショウを添えて味付けします。 攪拌し、数分間調理を続けます。
  6. ピーマンとレーズンを加えます。 攪拌し、分のために調理します。
  7. チキンスープとトマトソースを加えます。 迅速な沸騰に持参し、5分間煮るために熱を減らします。