そろばん中国語翻訳サービス

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今日のクライアントの証言:

“中国から子供を養子にする過程を経て、私たちは複雑な医療文書を英語に翻訳するためにそろばん中国語翻訳サー サミュエル(翻訳者)は非常に専門的で丁寧でした。 彼は時間内に翻訳された文書を持っていたし、私たちは非常に感謝していた特別な養子縁組率を与えました。 我々は間違いなく再びこのサービスを使用し、非常に迅速かつ熟練した翻訳を必要とする人にそれらをお勧めします。 お疲れさまでした。.”
-Jeffery and Amanda Spangler-

私たちのサービスには、中国語の翻訳と解釈が含まれています:

  • ビジネスミーティング
  • 国際貿易委員会事件(ITC事件)を含む知的財産/特許訴訟などの寄託および裁判
  • 仲裁/調停
  • 中国のデスクトップパブリッシングサービス
  • 中国の名刺
  • フォーカスグループ

認定中国語翻訳者-Samuel Chong当社の中国語文書翻訳サービスには、以下が含まれます:

  • 法律、契約を含む
  • ビジネス
  • 医療
  • 個人
  • 出生証明書、卒業証明書、成績証明書
  • 映画スクリプト

その他の言語サービスには:

  • 北京語と広東語の言語専門家証人
  • 証拠翻訳分析
  • 中国語翻訳の裁判所認定
  • 品質保証のためのモニター通訳(通訳品質保証評価者による)
  • 同時電話通訳を含むフォーカスグループトランスクリプション
  • ニューヨーク市(NYC)での同時通訳
  • 同時通訳
  • ニューヨーク市での同時通訳
  • 同時通訳
  • ニューヨーク市での同時通訳
  • ロサンゼルス同時通訳

ESL教室の楽しみのための5つの古典的なボードゲームをプレイするオリジナルの方法

ゲームをプレイしましょうか?

三十年前のマシュー-ブロデリック映画によって有名になった言葉は、今日でもESLの教室で有用である。

ゲームは楽しいですし、言語的な利点の多くを持つことができます。

しかし、新しいゲームを最初から作成するのは多くの作業であり、古典的なボードゲームはESLの学生を念頭に置いて作成されたものではありませんでした。

だから先生は何をすべきですか?

幸いなことに、あなたがよく知られているボードゲームをプレイする方法を変更する簡単な方法があり、ESLの学生に最適です! 私は以下のあなたと私のお気に入りの五つを共有します。 しかし、最初に、最初の場所でボードゲームについてとても良いものは何ですか?

ダウンロード:このブログ記事は、どこでも取ることができる便利でポータブルなPDFとして利用可能です。 コピーを得るためにここにかちりと鳴らしなさい。 (ダウンロード)

なぜESLクラスでボードゲームをプレイするのですか?

私はゲーマーではありませんが、私はゲームが大好きです。 多分それは私が私のESLの教室でそれらを使用するために迅速だ理由の一部です。 しかし、私の好みは、私がクラスでそれらを使用する理由のほんの一部です。 ゲームは実際に英語を学ぶ学生(とその教師)のための利点の多くを持っています。

  • まず、ゲームは楽しいです。 あなたの学生がクラスで楽しんでいるとき、彼らはストレスを減少させています。 それは言語学習に来るときストレスはクリプトナイトのようなものです。 したがって、あなたの学生がリラックスして楽しい時を過すとき、彼らは英語を学ぶために心のより良いフレームになります。
  • ゲームも競争力があります。 健全な競争は、学生をやる気にさせるために、彼らがそうでなければ肩をすくめて喜んでかもしれないものに懸命にしようとするために良いで 結局のところ、誰が勝つのが好きではありませんか?
  • ゲームは新しい語彙を紹介します。 ゲームは、そうでなければ英語のクラスで出てこないだろう単語を起動するための素晴らしい方法です。 単語”lynx”または”小旅行”を含む多くの語彙単位はありません。”
  • 彼らは挑戦を提供します。 すべてのほとんどは、これらのゲームはまだ彼らがプレイしながら、英語を使用して学ぶためにあなたの学生に挑戦します。 あなたがこれらのようなゲームをプレイするとき、あなたはクラスで時間を無駄にしませんが、あなたの学生はまだ彼らが言語学習に付属して日常の仕事から休憩を得ているように感じるでしょう。

ボードゲームは物理的なものである必要はありません! 技術的に精通した教室でゲームを紹介する方法はたくさんあります。 あなたは、例えば、ゲーム化された方法で語彙と本格的な学習を楽しんでいる教室でFluentUを使用することができます。

ESLクラスに含めるための私のトップ5はここにあります。 そして、私はあなたがこのようにそれらを再生しようとしていないだろう。

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1. Scrabble

チキンビスク

1. ゼロから始める場合:大きな鍋に鶏の部分を置き、水で約10カップをカバーしています。 野菜を加え、鶏肉が骨からほとんど落ちるまで煮る。 株式の8カップを作るのに十分な液体をオフにひずみ。 一口サイズの部分に冷却された鶏を切り、骨を離れてすべての小さい鶏ビットを選ぶこと確実がありなさい。 鶏を脇に置きます。2. ゼロから始まらない場合:3. ストックポットでは、お湯と濃縮スープを一緒に泡立て器。4. 味に季節。5. 野菜を加えて1時間煮る。6. 野菜が柔らかいとき、フードプロセッサーに野菜を取除くのに細長かったスプーンを使用しなさい。 捨てないでください。 野菜は重要な風味成分です。 滑らかになるまで野菜を処理し、その後、ブロスに戻って泡立て器。7. 非常に低い沸騰に持って来なさい。8. 小さなソースパンでバターを溶かす。9. おいしいルーを作る色で黄金になるまでWondra小麦粉で泡立て器。10. 徐々によく組み込まれるまで絶えず攪拌し、ルーを追加します。 所望の厚さになるまで10-15分煮る。11. みじん切りチキン***とさいの目に切ったピメントの1小さな瓶を追加します。12. 味に塩とコショウで味付け。13. さらに15分間煮る。14. 温めたスープボウルに盛ります。15. 自家製ガーリックバタークルトンとパセリのみじん切りを添えて各サービングを飾る。料理人のメモ:**私はrotisserieチキンピースを使用しました。
***私の鶏はコストコから新鮮でホットだったので、私は一人あたり約3/4カップのロティスリーチキンを刻んで、代わりに各ボウルの底に入れ、分厚い部分の上に熱い濃厚なビスクを注ぎました。 このようにして、残りのビスクは瓶の中に保存されます。 私はまた、ちょうどクルトンとガーニッシュとしてpimentoを使用しました。
: 私が家にコストコのrotisserieの鶏を持って来る時はいつでも私は肉汁の鍋を作るのに皮、滴りおよび骨(すべての味があるところに)使用する。 私はそれを冷凍庫用の1カップの容器に分けます。 これは実際にそれらの速いweeknight食事のための事をもっと簡単にする。

気候変動:原因と結果

気候変動は地球の地球温暖化の結果である。 つまり、地球上の温度の一般的な上昇であり、それは人間が彼の活動で生成する有毒な排出によって生成されます。 私たちはそれが私たちの生活に与える影響を認識していますか? IATI、あなたの生命保険の専門家から、私たちはこの現在の論争のトピックについてもう少し説明したいと思います。気候変動の影響

気候変動の影響

気候変動とは何か、そしてその原因

いわゆる温室効果ガスの大気中への排出量は、過去数十年の間に徐々に増加しています。 このため、地球の全体的な温度も上昇しています。 そして、これが起こるとどのような変化が起こりますか? 私たちがすでに経験しており、気候学に影響を与えているものもあります。 これが気候変動と呼ばれる理由です。

自然条件下では、これらの温度と気候の変化はゆっくりと起こります。 これらの暖房および冷却周期を完了するために何百万の年を取ることができます。 しかし、現時点では、彼らはわずか数年で起こり、私たちが到達したレベルは、他の時代にはいくつかの種の絶滅を意味しています。 気候変動は現実です。

気候変動の原因

気候変動の原因

しかし、温室効果は地球上の自然な過程であり、生命の発達を可能にしています。 大気が太陽の熱の一部を保持していない場合、全体の温度は約18ºゼロ以下になります。 有害物質を放出する活動を行う場合、大気はより多くの熱を保持します。 したがって、地球温暖化、その結果、気候変動が発生します。

自動車、産業、化学生産(二酸化炭素、メタン、亜酸化窒素など)から排出される有害ガスに加えて、森林破壊、海洋生態系の破壊、人口の増加、プラスチックの大量生産、天然資源の過剰消費などが気候変動に寄与している。

気候変動の影響

気温や気候変動の一般的な上昇は、人生にとって悲惨な結果をもたらします。 人間を含む地球の動植物の生存は危険にさらされています。

気温が上昇すると、アルゼンチンのペリト・モレノ氷河のように、氷塊や氷河が溶け始めます。 これが起こると、洪水が起こり、小さな島国が水没のために消えるので、海面が上昇し、沿岸の海岸線に影響を与えます。 それは何年もかかるプロセスですが、私たちの消費者主義と生産志向の生活のペースは、私たち自身の自己破壊に飛躍的に私たちを導いています。

気候変動のもう一つの結果は、激しい気象事象の出現である。 私たちが目撃したいくつかの例は、ハリケーン、サイクロン、極端な雨や干ばつや洪水です。 その他の課題には、海洋の酸性化、砂漠化、多くの種の絶滅が含まれます。

地球温暖化

地球温暖化

気候変動を止めることはできませんが、その結果が生命に有害ではないことを確実にするための措置を講じることができます。 それは、再生可能エネルギー、森林再生、景観修復に賭け、毒性排出量を削減しようとする国際協定を遵守することによって、その影響を軽減することです。

州政府から自治体まで、州の行動、これらの協定の実施、および行政によって取られたすべての措置が重要です。 しかし、私たちはまた、家族や個人レベルから気候変動を止めることができます。 私たち一人一人が取ることができる措置のいくつかは次のとおりです:

  • 私達が発生させる無駄をリサイクルし、減らして下さい。
  • 私たちの生活からプラスチックを排除するので、有害です。
  • 水と同じくらい価値のある要素の管理を改善します。
  • より持続可能なモビリティに賭ける:自転車、電動スクーター、徒歩または公共交通機関で行く、カーシェアリングを練習する、または私たち自身の車を購入することを決めた場合は電気自動車を選ぶ。

気候変動による人間の健康への影響

汚染、資源不足、干ばつ、その他の気候変動の症状は、すでに多くの人々の健康に影響を与えています。 呼吸器、心臓および他の疾患の増加は、特に大都市では現実である。…

Clovisの水処理の一見

ブラード-アベニューの南、レナード-アベニューにあるクロヴィス市の地表水処理プラントは、一日あたり約22.5万ガロンの水を処理している。 (クロヴィス市)

ほとんどのClovisの住民が自宅で蛇口をオンにすると、彼らは彼らのガラスに注ぐ水が飲んでも安全であるかどうかを疑問視しません。

それはおそらく、クロヴィスが過去に水の衛生に問題を抱えていたことがほとんどないからです。 しかし、人々が見ていないのは、Clovisの家の水が安全に飲めるようにする舞台裏の仕事です。

ラウンドアップは、Clovis水生産マネージャーのLeon PenneyとClovis補助公益事業ディレクターのPaul Armendarizに話を聞き、Clovisが私たちの水をどのように扱うかを覗いてもらいました。

Armendariz氏は、Clovisは地下水、地表水、再生水を含む3つの主要な水源から水を得ると述べた。

地表水と地下水だけが安全に飲むことができますが、両方とも病原体と汚染物質を除去するために処理する必要があります。

地下水には病原体は含まれていないが、農業など土壌に影響を与えた可能性のある過去の活動のため、汚染の可能性のある処理が必要である。 これは、地下水中に存在する汚染物質を吸収する黒色の炭のような物質である活性炭を使用することによって行われます。

Armendarizは、Clovisの35の活性井戸サイトのうち、六つは活性炭を使用していると述べた。

“私たちは活性炭を持っている35の活性井戸サイトのうち六つを持っています。 他の29の活性井戸サイト–そこには追加の治療法はありません、それは塩素を添加した良い清潔な飲料水です”とArmandarizは言いました。

一方、地表水には伝統的な治療法に耐性のある有害な病原体が含まれているため、治療が困難です。

“私たちが懸念している地表水には二つの生物が存在しており、それはGiardiaとCryptosporidiumです。 これらの病原体の両方が重度の急性下痢および腸の苦痛を引き起こす。 あなたが妥協した免疫システムを持っているなら、それはあなたを殺すことができます」とPenneyは言いました。 「私たちがこれらの2つの生物を心配している理由は、塩素耐性があるからです。 彼らは最大2ヶ月間塩素浴に座ることができます。”

これらの潜在的に致命的な微生物を除去するために、表面水はBullard Avenueの南、Leonard AvenueにあるClovis市表面水処理プラントで処理されます。 Armendariz氏によると、この工場は1日あたり約2250万ガロン(8億5100万リットル以上)の水を処理するように設計されているという。

まず、凝固剤と呼ばれる特殊な化学物質を水に添加する。 これは病原体を拡大し、それらをフィルタリングしやすくします。

Penneyはこのプロセスをより科学的な言葉で説明した、「凝固剤とは、水中にある粒子を結合する特殊な化学物質です。 我々は、ポリ塩化アルミニウムを使用する。 それはそれに非常に正の電荷を持ち、水中の粒子のほとんどは水の化学のために負の電荷を持っています。 だからあなたのウイルスとあなたのシルトとあなたの細菌は通常、それらに負電荷を持っており、この分子はそれにそれらを引き付けるので、それは 粒子が大きければ大きいほど、フィルタリングが容易になります。「

次に、スパゲッティのような大きさの何千もの小さな中空繊維から作られた特殊な膜を通して水が送られます。 膜ポリビニルフッ化物と呼ばれる特殊なプラスチックから作られている繊維は、ある孔が含まれています。直径0001ミリメートル。 それは微生物および病原体の99.9パーセントをろ過するには十分に小さいです。

“植物が設計されていたとき、彼らはそれらの生物(GiardiaとCryptosporidium)を除去するためのこの特定の技術を思いついたが、消毒に関しては写真の一部ではない。 彼らは完全に排除されている”とPenneyは語った。

膜を通過した後、水は塩素化され、タンクに貯蔵される。 塩素が残りの微生物を殺すのに十分な時間が経過すると、水は安全に飲むことができます。

カリフォルニア州飲料水部門は、Clovis水処理施設がウイルスや病原体を4ログ(99.99%)除去していると評価した。 …

クラッシュ-オブ-クラン|バルーン/clash-wiki.com

バルーン

バルーン

バルーンは、氏族の衝突ゲームで多くの正規軍の一つです。

これらの昇格したスケルトンは、防御を破壊する喜びのために壁を破壊する喜びで取引されています。 厄介な迫撃砲と大砲を取るためにそれらを展開!

説明

風船は兵舎でロック解除された第六の全体的な部隊です。

風船は、熱気球から攻撃する”昇格”壁ブレーカーです。 彼らは大面積のスプラッシュダメージを持つ村に爆弾をドロップしますが、簡単に(そのような防空など)任意の防空によって取り出すことができます。

風船は、地上目標に壊滅的な量のスプラッシュダメージを与える動きの遅い空中ユニットです。

彼らはゲームの中で最も動きの遅い部隊です。

風船は地面に落下し、爆発し、破壊されると追加のダメージを与える。

風船は、他のすべてのターゲットよりも防御構造を優先し、防御が戦場に残っている間は、他のすべてのタイプの敵の建物と軍隊を迂回します。 これは、彼らが敵の一族の城の軍隊、英雄やスケルトントラップスケルトンによって攻撃を受けている場合でも、真です。

防御を優先するすべての部隊と同様に、風船は敵部隊が含まれているかどうかにかかわらず、一族の城を防御とはみなさないことに注意してくださ

すべての防御が破壊されると、風船は優先目標のない他の部隊と同じようになり、タイプに関係なく最も近い建物を攻撃し、近くに気づいた場合は敵ユニットを回して攻撃します。

使用法の一般的な戦術の説明戦場でのバルーンはこちらです。

兵舎レベル: 6兵舎レベル 優先対象: 防御、地上のみ優先対象
トレーニング時間: 8分トレーニング時間 攻撃タイプ: エリアスプラッシュ攻撃タイプ
住宅スペース: 5住宅スペース 攻撃速度: 4秒攻撃速度
移動速度: 10 攻撃範囲: 0.5タイトル 攻撃範囲: 0.5タイトル

アップグレードは

を適切に変更し、各レベルでバルーンパイロットは同様のレベルの壁ブレーカに似ています。

レベル3では、気球はその索具の下の封筒の側面に取り付けられた木製の鎧を受け取ります。

レベル5では、風船のバスケットはその側面に取り付けられた黄金のスパイクを獲得し、それが落とす爆弾は黄金色になります。

レベル6では、風船の赤い封筒が黒に変わり、その上に白い頭蓋骨があり、木製の鎧は灰黒色の鋼になります。

視覚的な違い(画像を左右にスワイプ)

壁掛け時計の進化

一見すると何が来たのか…

柱時計はおそらくオブジェクトの中で最も遍在しています。 オフィスや無数の公共スペースがそうであるように、ちょうど約すべての家は、少なくとも一つまたは二つの壁にぶら下がっています。 時計は、私たちが私たちの一日の流れを支配し、周りの人とスケジュールに滞在するのに役立ちますus…no 彼らはとても不可欠であるのだろうか。

私たちはここで一目で時計についてかなりナットしているので、私たちは時計の歴史を見て楽しいかもしれないと思った—それを信じるかどうか、それは探検する価値のある歴史です!

物事がどのように始まったか:

太陽、水、砂の時計は、有用な時間器具を作成する最初の試みでした。 これらの古い時計は人々に時間の近似を与えましたが、あまり正確でも信頼できるものではありませんでした。

私たちの最初の試みはそれほど有用ではなかったにもかかわらず、時間は人生の重要な要素であり、最も効果的な時計の探索は続けられました。

最初の機械式時計はイギリス(1386年)とフランス(1389年)で発明されました。 当然のことながら、機械式時計は太陽や砂に依存していたものよりもはるかに正確でした。 しかし、これらの機械式時計の没落は、彼らの弱い電源でした。 ガリレオの振り子付き時計のデザインを考えてみましょう(下の写真)、それはエネルギーがなくなるまで素晴らしく動作するデザインです。

クォーツ&現代の機械式時計:

機械式時計の誕生後、次の大きな進化は約500年前に起こりました。 ドイツで生まれたPeter Heinleinは、今日私たちが持っている時計に非常によく似ていた最初の近代的な機械時計を発明しました。

十七世紀から、人々は壁時計のデザインにもっと焦点を当て始めました。 実際は、柱時計を所有することはクラスおよび威信に信号を送る方法だった。 壁時計のメカニズムは19世紀まで全く変わっていませんでしたが、その期間中にいくつかのデザインバリエーションがありました。

ある時点で、私たちはすべての時間の中で最も人気のある時計と呼ばれるかもしれないクォーツ時計に来ました。 従って水晶は家および共用空間で壁時計をかなり現実的にそして共通にした。 確かに、それはクォーツ時計だったので、壁時計をユビキタスにしました。 これらの日の柱時計はちょうど約あらゆる形、設計および色入って来。

Glance&次世代の壁掛け時計

Glanceは次世代の壁掛け時計を表していると考えたいと思います。 クォーツから前進して、私たちは時計が時間を伝えるだけでなく、あなたの予定をスケジュールし、着信コールを警告し、あなたの睡眠を監視するのに役立

スマートクロックの時代はここにあるようで、Glanceはその主要なデザインの一つです。 私たちは、将来的に他に何が来るかを見るのを待つことはできませんが、少なくとも、時計がどこにも行くようには見えません!

科学者たちは、「煙突」の誤発音遺伝子を発見した

ケンブリッジの科学者たちは、「煙突」ではなく「チムリー」と言う遺伝的欠陥を発見した可能性があると信じている、とnature誌に発表された研究によると。

ケンブリッジ大学の研究者は、腸がんの治療法に取り組んでいる間にチャンス発見をしましたが、この発見が、英国全土の何百万人もの世帯に役立

何年もの間、”chimley”という言葉を使い続けた人々は、常に修正されているにもかかわらず、単に頑固で、誤りを認めるにはあまりにも誇りに思っていたと考えられていました。

さて、この最新の研究によると、この状態は遺伝的である可能性があるようです。

遺伝的発見

ピーター-ヘンリーはこの発見を行った科学者の一人であり、記者団に語った、”煙突の誤発音は家族の中で実行されているように見えるため、遺伝的である可能性があるという考えを持っていた。”

“母親や父親がその言葉を誤って発音していた場合、子供たちもその状態を示す傾向があります。”

“チムニー遺伝子を同定することによって、そのリンクを証明することができました。”

この発見が、”skellington”や”apsolutely”などの他の言葉の誤発音に光を当てることを期待しています。

それはまた、ジェレミー–カイル遺伝子を見つけるという希望を再燃させました-人々が彼の昼間のテレビ番組で自分自身を屈辱させたいと思うようにす

ほてりと寝汗

米国Pharm. 2010;35(3):20-24.

閉経周辺女性の85%もが、ほてり(フラッシュ)、寝汗、および/または血管運動不安定性に続発する睡眠障害を経験しています。1ほてりは、閉経期および閉経期の最も頻繁な症状であり、ほとんどすべての女性は、誘発された閉経(例えば、手術、化学療法)または早期閉経(すなわち、40歳2,3のほてりはまた外因性のエストロゲン(例えば、ホルモン取り替え療法)の停止の後で起こります。4

米国における閉経の発症の平均年齢は51歳(40-58歳の範囲)である。5つのほてりは月経閉止期の手始めにより厳しい普通(すなわち、最初の2年以内に)であり、年齢とより少なく強く、より少なく頻繁になります。4,5閉経期では、内因性エストロゲンのレベルが減少し、次にエストロゲンのレベルが増加すると同時に解決するとき、ほてりは起こります;かなりの日6閉経時には、血管運動症状は卵巣機能の低下と関連している。ほてりを報告している閉経周辺女性の80%の7、85%は1年以上症候性であり、25%から50%は最大5年間症候性である。4 25年の縦断的研究によると、ほてりの有病率は年齢とともに徐々に減少する。8ほてりの最大有病率は、研究では52歳から54歳の間であり、有病率は9歳までに72.8%に達し、血管運動症状は毎日の機能を妨げ、生活の質を変化させる可 血管運動症状は有害とはみなされませんが、エストロゲン欠乏症を示しています。9

睡眠障害はしばしばほてりの合併症である。 夜間のほてり、または寝汗は睡眠を妨害し、再発すると不眠症に寄与する可能性があります。10これらの睡眠障害は、最終的には疲労、過敏性、集中力の低下、記憶の問題、不安、およびうつ病につながる可能性があり、生活の質の低下は、これらの症状10ほてりが毎日のルーチンに特に破壊的になれば、薬剤師は患者が彼らのヘルスケアの提供者と適切な処置の選択を論議するように推薦できます。10

ほてりの病態生理

ほてりの正確なメカニズムは完全には理解されていない。しかし、神経内分泌系は視床下部の体温調節核に影響を与え、閉経時には小さな温度変化(わずか0.01°F)がほてりを引き起こすことが知られている。11汗および血管拡張(すなわち、ほてりの症状)は、体が熱損失を維持し、コア体温を維持しようとすると発生します。ほてりと関連付けられるneuroendocrineシステムの5,11の変更はエストロゲンおよびプロゲステロンのレベルの低下と始まります。5さらに、エンドルフィン、ノルエピネフリン、およびセロトニンのレベルの変化は全身的に起こる。11-14エストロゲン単独療法かエストロゲンプロゲスチンの組合せ療法は神経内分泌システムのバランスをとり、視床下部の制動機ポイントを再調整するのを助けることができます。ノルエピネフリンかセロトニンのreuptake、または両方を禁じる5つの抗鬱剤はまた視床下部の変化のバランスをとり、可能性としてはほてりを取り除く5

臨床プレゼンテーション:徴候と症状

表1は、ほてりの症状を概説しています—上半身の激しい暖かさの主観的な感覚は、通常30秒から5分持続します。6つのほてりは頻度で変わります(すなわち、1日の複数または少数毎週)。10永続的な発汗は、昼と夜を通して経験することができ、または患者はちょうど時折暖かさを感じることがあります。10ほてりは、このような肌寒い感覚と、あまり一般的には、感覚異常などの他の血管運動症状と交互にすることができます。7

治療

ほてりのトリガーを避ける(表2)は、その頻度と強度を低下させるのに役立つ可能性があります。10日常の機能を妨げる症状を改善するために治療が必要になった場合は、治療の継続的な必要性のための定期的な再評価が推奨されます。 治療に対する反応は、自覚症状の改善によって決定される。9

ホルモン療法

中程度から重度のほてりにはホルモン療法が推奨されます。 エストロゲンはプロゲスチンが代わりとしていくつかの例では使用されるが、熱いフラッシュのための最も有効な処置です。

エストロゲン:エストロゲンによる薬物療法は特異的であり、血管運動症状に対する最も効果的な治療法である。7,10の利点には、ほてりや寝汗(および関連する睡眠障害)の減少が含まれます。そのままな子宮を持つ6人の女性はエストロゲンを伴ってendometrial癌から保護するためにプロゲスチンを受け取ります。10子宮摘出術があった女性のために、エストロゲンだけ養生法は規定されます。 いずれのレジメンについても、症状を緩和するのに必要な最短期間の最低有効用量が推奨される。10

併用療法に関連するリスクには、乳がん、肺塞栓症(PE)、認知症、冠動脈疾患(CAD)の発生率の増加が含まれます。6療法の最初の年の間に倍増し、処置前に高いLDLのコレステロールを持つ女性で特に高いcadの高められた危険はアスピリンおよびスタチンと防がれ6エストロゲンだけ療法はCADの発生に対する効果をもたらしていない間虚血性打撃の発生を高めます;この療法の効果は情報通のひびの発生を減6エストロゲンは静脈のthromboembolismまたは乳癌の歴史の患者で禁忌とされます。10エストロゲンが患者で禁忌とされるか、または患者によって望ましくないとみなされれば、他の選択は考慮されるかもしれません。7

プロゲスチン:プロゲスチンのみの治療(例えば、酢酸メゲストロール、酢酸メドロキシプロゲステロン)は、エストロゲンの代替として使用することができ、ほてりを緩和することができるが、長期的な安全性データは存在しない。微粉化されたプロゲステロンの2,6,10使用は少数の悪影響と関連付けられるようです。プロゲスチンの6つの悪影響は腹部のbloating、胸の柔軟性、高められた胸密度、頭痛、高められたLDLのコレステロールおよび減らされたHDLのコレステロールを含6

非ホルモン療法

非ホルモン薬が利用可能であり、ほてりの頻度および重症度において同等の減少を提供する可能性がある。5それらの使用は、オフラベル(すなわち、ほてりのために承認されたFDAではない)であってもよいが、これらの薬剤は、他の条件のために承認され、ほてり5,10利用可能な文献レビュー(下記参照)は、適切な非ホルモン療法を選択する際の支援を提供します。

: 特定の抗うつ薬は、重度のほてりのためのホルモン療法ほど効果的ではないが、ほてりを和らげることが見出されている。2,10産科医および婦人科医のアメリカの大学は抗鬱剤が乳癌の歴史の患者またはホルモン性療法を取りたいと思わない健康なmenopausal女性のほてりの15Carroll and Kelleyは、pubmed、International Pharmaceutical Abstracts、MEDLINEデータベースを用いた文献検索を介して、ホットフラッシュ症状の管理のための抗うつ薬の使用に関する公開文献を評価し、2009年5月まで薬剤師は、抗うつ薬の臨床試験におけるホットフラッシュの評価について、参考文献5を参照することができる。

低用量の選択的セロトニン再取り込み阻害剤(Ssri;例えば, paroxetine, sertraline, citalopram, escitalopram, fluvoxamine, fluoxetine) and serotonin …

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