月: 2021年8月

比類のない知識と洞察

Harvard Medical Schoolのオンラインプラットフォームは、医師、研究者、その他の医療専門家のための優れた認定および非認定 この比類のないコンテンツ—ハーバード大学医学部の世界的に有名な臨床および研究教員の出力は-、信頼された証拠に基づいており、便利な形式でアクセ

ハーバード大学医学部の12,000人以上の医師、研究者、その他の教員の専門知識に基づいて、cmeオンラインコースは、医師や他の医療専門家が継続的な医学教育の単位を獲得しながら、自分のスキルや知識を拡大することを可能にします。

オンラインコースは、革新的で最先端の学習プラットフォーム上に構築されています。 コースモジュールは、ビデオ講義、読書やインタラクティブな契約を備えています。 参加者として、あなたは便利なwebベースの形式でコンテンツを係合することから利益を得る-最高のあなたの忙しいプロと個人的な生活の要求を満た

CME Onlineの目標は、医療と生物医学のスペクトルにわたって教育的に革新的で権威のある最先端の教育を提供することです。

シンMBBS,FRCP,大学院医学教育のためのMBAシニアアソシエイト学部長

ハーバード大学医学部は、医師のための継続的な医学教育を提供するために、継続的な医学教育のための認定評議会（ACCME）によって認定されています。 ハーバード大学医学部は、認定のACCMEの最高レベルを授与されました,表彰と認定.

…

シラキュースから北西に約30マイル、ニューヨークはフルトンと呼ばれる小さな町である。 それは冬の雪の約15フィートを平均し、夏に愉快に暖かいとどまる。 フルトンには約13,000人の人々が住んでおり、公立学校が6校あり、病院がなく、無料の女性性器切除（FGM）再建手術を行う医師が1人いる。

この町に行くのは簡単な作業ではありません。 ニューヨーク市からは、シラキュースに電車やバスに乗って、フルトンに平日に実行される六つのバスのいずれかをキャッチすることができます。 全体の旅行は旅行の約六時間で入って来ます。

ファディマ—アリは、身元確認を避けるために名前を変更するように頼んだが、マリのバマコを経由してブルックリンから来た26歳の女性である。 彼女は週に6日働き、調査する単一の看護学生である。 昨年、前後のほぼ三年後、彼女はそれが最終的に彼女がフルトンへの旅行をするための時間だったことを決めました。 6時間の陸路旅行に対処するのではなく、シラキュースに飛んで、フルトンにタクシーを取った。 それは少し高価だったが、彼女はしばらくの間、この旅行のために保存されていた。

アリは暗い顔色を持つ背の高い女性です。 彼女の受け皿の大きな目は、彼女の周りの環境を取って、ゆっくりと動き回る。 彼女のすでに柔らかい声は、しばしばささやきに落ちる。 彼女の態度は柔和ですが、彼女の人生はされていません。 彼女は10年前に彼女の親の保守的な家とマリの性的抑圧的な環境を残しました。 彼女がどこから来たのか、女性は彼女がフルトンへのこの訪問をしようとしているという理由で医者を見ません。

2013年12月、アリがシラキュースに上陸したのは極寒の朝だった。 天気はエッジに彼女を持っていた。 予測された吹雪は、フライトのキャンセルを脅かしました。 何年もの計画の後、彼女の旅行を台無しにする天気のアイデアは落胆していた、と彼女は言った。 彼女は厳格なタイムラインにあったし、誰もが彼女がいなくなっていた気づいた前にブルックリンに戻っていた。 「退院したときに誰かが必要だと病院が言っているので、私は友人が来ていますが、私が何をしているのかについてはあまり話していません。 私がここにいることを他の誰も知らない”と彼女は言った。 “誰も知ることはできません”と彼女は付け足しとして付け加えた。

* * *

FGM、または女性の割礼は、女の子の性器の部分を除去する練習です。 手順は、肉の薄いスライスを除去することから、小陰唇および/または大陰唇全体を除去することまで、四肢で変化する。 これらのケースでは、”カッター”は、瘢痕組織で囲まれたピンホールサイズの開口部だけを残しません。 最も一般的なタイプのFGMは、クリトリスの除去を含む。 この練習を受けた女の子は、月経、性交、妊娠、出産に伴う重度の健康合併症に直面することがよくあります。

より多くの物語

世界保健機関の推計によると、世界中の100万人から1億4000万人の女性がFGMの影響を受けて生活しています。 少なくとも30歳未満の15万人の女の子が危険にさらされています。 しかし、最も驚くべきことは、疾病管理予防センターによると、それらの女の子の百万人のほぼ四分の一が米国に住んでいるということです。 ブリガム-アンド-ウィメンズ病院は228,000人で、カリフォルニア州では38,000人、ニューヨーク州では26,000人、ニュージャージー州では19,000人である。

世界中の独立した組織が女性器切除に関する意識を高め、危険にさらされている女性の数を減らすために取り組んできたが、すでに手続きを受けている人は頼りにならない傾向がある。 彼らは単に彼らに行われたことの結果と一緒に暮らす必要があります。 …

“私はカーラ-ムーアであり、私はAdvantage|ForbesBooksの著者、リーダーシップのスピーカー、証明された変形のコーチおよび前hbo VPである。 私は私の本を書き、それの成功をすべて見た後ので前を言う。 私はHBOで私の22年のキャリアからステップし、他の人が自分たちの生活と彼らのリーダーシップを変換するのを助けている私の目的に完全にステップ 私の本、クラッシュ！ 2018年2月にAmazon Top50Bestseller day of releaseになり、私の人生はそれ以来同じではありませんでした。 著者になることは私に個人的な変形の私の選ばれた分野の権限をした。

ここに私のビジネスに起こったことがあります。 本の前に、私はすべてのプラットフォーム間で52のソーシャルメディアフォロワーを持っていました。 本の後、私は今朝のように10,586フォロワーを持っています。 本の前に、私は支払われた話す約束を確保していました。 本の後で、私は27の支払済の話す契約を保証した。 本の前に、私のビジネスはbit10,000の内気なビットで取った。 本の後でそして今日のように、私はそれがオンラインまたは私のでき事、話す料金、コーチおよびビジネス相談であるかどうか、本の販売のover100,000に得た。 彼らはすべてのアメリカ人の80%が本を書きたいと思うが、1%だけ実際にそれをすることを言う。 本を書きたいと思えば利点は行く方法である。 私が別のものを書くなら、それは彼らと一緒になります。 彼らとの作業は、サポートシステムに組み込まれているとの作業のようなものです。 彼らは大家族になった。 出版された著者になりたいと思えばそれらを呼ばなければならない。”

…

相乗りカラオケは古くなることはありません。

昨晩（12月15日）の音楽の車に乗っての放送では、一方向からの男たちが深夜のホストが悪い交通を通って仕事をするのを助けた。 その見返りに、コーデンは若者にいくつかのダンスの動きを教え、彼らに適切な少年バンドにするための彼の試みで、ジーン-オン-ジーンの衣装を一致させる。

Cordenは、1Dの登場を期待していて、brit-on-Britのコラボレーションのこの予告編で、今後の長編映画のように彼らの到着をからかっています：

そして、最後に、それは起こっています。

コーデンは下のクリップの中で電話に出て、少しパニックになったように言った、”あなたは私が仕事を得るのを助けることができる方法はありますか？”

次に知っていることは、Niall Horanが前席にホップし、続いてLouis Tomlinsonがジャンプし、次のHarry Stylesが後席にスライドし、車はLiam Payneと丸められています。

コーデンは本当にみんなの助けを必要としていただけだが、バンド全体が牽引されていると不平を言っているわけではない。

そして、ここで私たちは行く：

それは間違いなく朝を始めるための一つの方法です。

私たちの好きな瞬間の二つは、ベルトが外れているラブソングに加えて、少年たちがシートベルトをつけたいと騒いだときであり、最後にコーデンが彼らを”愛らしい”と呼んだときである。”

あなたの好きな瞬間や歌は何でしたか？

続きを読む…

生まれ

February1,1901

死んだ

November16,1960 59)

死因

冠状動脈血栓症

休憩場所

フォレストローンメモリアルパーク、グレンデール、カリフォルニア

その他の名前

王（ハリウッドの)

職業

俳優

年現役

1923-1960

配偶者

ジョセフィン-ディロン
(m.1924-1930; 8904>Maria”Ria”Franklin Prentiss Lucas Langham
(m.1931-1939;離婚)
Carole Lombard
(m.1939-1942;彼女の死)
Sylvia Ashley
(m.1949-1952;離婚)
Kay Williams
(m.1949-1952;離婚)
Kay Williams
(m.1949-1952;離婚)
Kay Williams…

アラスカその他の規制

1.3.1–一般

何らかの理由で失格となった場合、商用自動車を運転することはできません。

1.3.2–アルコール、事故現場を離れ、重罪の委譲

血中アルコール濃度（BAC）がある場合、CMVを操作することは違法です。04%以上 お客様がCMVを運営する場合、お客様はアルコール検査に同意したものとみなされます。

あなたは最初の犯罪のために少なくとも一年間あなたのCDLを失うことになります:

• あなたの血中アルコール濃度がある場合はCMVを駆動します。04%以上
• アルコールの影響下でCMVを運転する。
• 血中アルコール検査を受けることを拒否する。
• 制御物質の影響下でCMVを駆動する。
• CMVを含む事故の現場を離れる。
• CMVの使用を含む重罪を犯す。
• CDLが中断されたときにCMVを駆動します。
• CMVの過失操作により死亡を引き起こす。

危険物のためにプラカードされたCMVを操作している間に犯罪が発生した場合、少なくとも三年間CDLを失うことになります。

あなたは二度目の犯罪のために人生のためにあなたのCDLを失うことになります。

規制物質を含む重罪を犯すためにCMVを使用すると、生涯CDLを失うことになります。

アルコールが検出可能な量を下回っている場合は、24時間サービス外になります。04%.

1.3.3-重大な交通違反

重大な交通違反とは、商用自動車または特に指定のない限り、非商用車のいずれかを運転する場合、この州、他の州、または外国の管轄:

重大な交通違反とは、過度のスピード違反（掲示された制限を15mph以上）、無謀な運転、不適切または不規則な車線変更、車両があまりにも密接に続いて、致命的な交通事故に関連してCMVで行われた交通犯罪、CDLを取得せずにCMVを運転したり、運転者の所有にCDLを持っていないCMVを運転したり、適切なクラスのCDLおよび/または推薦を受けていないCMVを運転したりすることである。

あなたはあなたのCDLを失うことになります:

• あなたは三年の期間内に二つの深刻な交通違反を犯している場合は、少なくとも60日のために。
• 3回目以降の重大な交通違反で有罪判決を受けた場合、少なくとも120日間。

1.3.4 – サービス外注文の違反

あなたはあなたのCDLを失うことになります:

• サービス外注文の最初の違反を犯した場合は、少なくとも90日間。
• あなたが別々の発生率でout-of-service注文の違反を二つ犯した場合、少なくとも二年間。
• あなたがアウトオブサービス注文の三つ以上の違反を犯した場合、少なくとも三年間。

1.3.5-鉄道-高速道路等級横断違反

あなたはあなたのCDLを失うことになります:

• あなたの最初の違反のために少なくとも60日間。
• 三年以内に二度目の違反のために少なくとも120日間。
• 三年以内に三回目の違反に対して少なくとも一年間。

これらの違反には、鉄道-高速道路級の交差点における以下の六つの犯罪のいずれかに関連する連邦、州または地方の法律または規制の違反が含まれ:

• 常に停止する必要がないドライバーのために、トラックがクリアされていない場合は、交差点に到達する前に停止することができません。
• 常に停止する必要がないドライバーのために、減速し、トラックが近づいている列車の明確であることを確認することができません。

…

ほとんどのアメリカ人は毎日コーヒーを飲む。1コーヒーのカフェインは私達が注意深いとどまるのを助けるが、またjitterinessを引き起こし、睡眠と干渉するかもしれません。 少数の調査はカフェイン抜きされたコーヒーにまたコーヒー豆の酸化防止剤か酸のために医療補助が、多分あることを提案する。2

コーヒーを飲むことの健康上の利点は何ですか？

何年もの間、医療専門家は、主にコーヒーが心臓病のリスクを高める可能性があることを示唆する研究のために、人々にコーヒーを飲むことを勧めました。 しかし、最近行われた多数の研究では、コーヒーの予期しない健康上の利点が発見されました。 すべてのうまく設計された研究と同様に、これらの研究のほとんどは、年齢、性別、体格指数（BMI）、身体活動、タバコの使用、および家族が癌を発症したかどう これらの要因を制御することにより、研究者は、人々のライフスタイルや以前の健康問題の影響から健康へのコーヒーの影響を分離できることを確認し

2018年に発表された最大の研究では、米国国立がん研究所とノースウェスタン大学の研究者が、英国の約50万人の成人のコーヒー消費量を評価しました。3彼らは、人が飲んだコーヒーが多いほど（0カップ/日から8以上/日）、研究の長年にわたって癌または心血管疾患で死亡する可能性は低いと結論づけた。 差は統計的に有意であり、性別、年齢、BMI、糖尿病、または癌、心臓発作、または脳卒中の病歴によって変化しなかった。 コーヒーの利点はカフェイン抜きのコーヒー、インスタントコーヒー、または挽いたコーヒーのために重要、インスタントコーヒーのために幾分弱かった。 これらの研究者はまた、カフェイン代謝の速度に影響を与える一般的な遺伝的多型の影響を調べ、コーヒーの有益な影響には影響しないことを見出した。

結腸直腸がん

メタアナリシスは、いくつかの比較可能な研究のデータを組み合わせて非常に大きな研究を行う一種の統計です。 これらの結果は、通常、いずれかの研究よりも正確です。 まとめると、3つのメタアナリシスは、1日に約4杯以上のコーヒーを飲むと、大腸がんになる可能性が11〜24％減少する可能性があることを示唆しています。4,5,6

子宮内膜（子宮）癌

看護師の健康研究に参加した67,470人の女性のデータを使用して、研究者らは、一日あたりのコーヒーを飲んだ女性は、一日あたりのコー コーヒーを飲まなかった女性と比較して、一日に四杯以上を飲んだ人は、子宮内膜癌を発症する可能性が30％低かった。 カフェイン抜きのコーヒーはカフェイン入りのコーヒーと同じくらい効果的でしたが、カフェイン入りの茶は子宮内膜癌のリスクを低下させませんでした。7

肝臓がんと肝硬変（肝臓の瘢痕化/慢性肝疾患）

ある研究では、一日あたりのコーヒーを一杯または二杯だけ飲んだ人は、非飲酒者に比べて最も一般的な肝がんを発症するリスクがわずかに低いことが分かったが、コーヒーを三杯または四杯飲んだ人は、この種の肝臓がんを発症する可能性が非飲酒者と比較して約半分であった。 一方、1日に5杯以上飲んだ人は、それよりもさらにリスクが低かった（非飲酒者の約3分の1のリスク）。8

同様に、日本での研究では、コーヒーを飲まなかった人と比較して、一日に少なくとも五杯のコーヒーを飲んだ人の肝臓癌のリスクが76％減少していることが 最も強い利点は肝炎、研究者がなぜ確実ではなかったが肝臓癌を開発する人の危険を高める病気を持つ個人で見られました。9

120,000人のアメリカ人を8年間にわたって調査した結果、毎日のコーヒーカップごとに肝硬変を発症する可能性が22％減少していることがわかりました。 ノルウェーでは、17年間の51,000市民の研究では、1日に2杯以上のコーヒーを飲んだ人は、コーヒーを消費しなかった人に比べて肝硬変を発症する可能性が40％低いことがわかりました。10

皮膚がん

看護師の健康研究と医療専門家のフォローアップ研究の二つの巨大な研究からのデータを使用して、研究者は、月にカフェイン入りのコーヒーを三杯以上飲んだ男性と女性は、月に一杯未満を飲んだ人に比べて基底細胞癌を発症する可能性が17％低いことを発見しました。 基底細胞癌は、最も一般的で最も危険なタイプの皮膚癌である。 カフェイン抜きのコーヒーを飲むことは基底細胞癌に影響しなかった。11

国立がん研究所のジャーナルに掲載された2014年の研究では、コーヒー参加者が飲むほど、10年間にわたって悪性黒色腫を発症する可能性は低いことが分 メラノーマは、皮膚癌の最も危険な形態です。 ほぼ450,000の白人、50-71歳がこの研究に参加しました。 研究者らは、1日に4杯以上のコーヒーを飲むことは、悪性黒色腫を発症するリスクが20％低いことに関連していることを発見しました。 再び、カフェイン抜きのコーヒーを飲む人は失われました。 黒色腫を得る危険は非コーヒー酒飲みのそれと異なっていませんでした。 しかし、コーヒーを飲むことは、その場で黒色腫と呼ばれる黒色腫の最も危険な形態には影響しなかった。

カフェイン入りのコーヒーをどれだけ飲んでも、皮膚がんを予防する最善の方法は、太陽や紫外線にさらされる時間を制限することです！ 12

2型糖尿病

…

創造的な執筆では、練習はキーである。 より深いcharacerizationのためのこれらの創造的な執筆練習を試みなさい。 外観から動き、ジェスチャー、声、習慣、評判まで、すべての詳細を使用して、あなたのキャラクターを素晴らしいものにしてください：

目次

豊富なキャラクター：定義
1。 プレイ’頭,肩,膝とつま先’
2. “服は男を作る”について考えてみてください
3. 感情を具現化するために言語を使用してください
4. 設定を行います文字の仕事
5. 習慣（およびそれらの変化）を呼び起こす
6。 人々の評判が彼らの前にあるようにしましょう

豊かな性格：定義

まず、「豊かな」性格とは何を意味しますか？ それを豊富な特性評価、深い特性評価–あなたが好むどんな最上級と呼んでください。 私たちは、物語よりも、示している特性を意味します。 より魅力的な文字を構築するために、利用可能なすべての物語のデバイスを使用して文字を搬送します。

より強い特性評価のための練習の創造的な執筆練習:

「頭、肩、膝とつま先」を演奏

子供の頃、多くの英語話者は「頭、肩、膝とつま先」という歌を学びます。 しかし、大人として、私たちが文字を紹介するとき、私たちはしばしば”頭”で停止します。

初心者のキャラクター説明はよくこんなものを読んでいます:

‘ジェミマは短い茶色の髪と紫色の目をしていました。’

文字の説明として、これは少なくとも事実です。 ジェミマは長い髪も茶色の目も持っていないことを知っています。

まだ、今のところ頭のレベルにとどまって、私たちが言った場合はどうなりますか:

ジェミマの新しいピクシーカットは彼女にtomboyishな外観を与えました。 彼女が最近身に着け始めたコールは、彼女の紫色の目の穿孔と知覚の質を増幅しました。

ここでの説明が多すぎると言う人もいるかもしれませんが、比較すると。 もちろん、各作家（および読者）は、何が少なすぎるのか、または多すぎるのかを自分自身で決定する必要があります。 しかし、これが欠けていないのは、具体的な詳細と特異性です。

:

• ジェミマについて最近変わったこと
• 彼女が性別をどのように実行するかの側面
• 外観（強さ、直感）によって示唆される性格の資質)

…

嫌悪療法は飲酒のための計画のように聞こえる。 それはまた、酔って言い訳のように聞こえる。 たくさん酔って。 しかし、それはまさに嫌悪療法が求めているものです。 飲んで飲んで飲んで飲んで飲んで飲んで飲んで飲んで飲んで。 二度と飲みたくないほど酔っ払ってしまうまで 楽しいかもしれない。 醜い楽しみ。 また、危険なことができます。

あなたは本当に冷静に自分自身を飲むことができますか？

嫌悪療法とは何ですか？

だから、とにかく嫌悪療法とは何ですか？ Wikiは、それが”患者が刺激にさらされながら同時に何らかの形の不快感を受ける心理的治療の一形態である”と言います。「アイデアは、「患者に刺激を不快な感覚と関連付ける」ことで、標的とされた行動を鎮めることです。 英語では、それは彼らがそれを嫌うまで、彼らが好きな何かをするために誰かを強制することを意味します。 それが厄介で不快なものと行動を同一視するのであれば、それはそうです。

それは基本的にあなたが望んでいない行動を否定的なものに関連付けているので、あなたは終了します。 例えば、悪い味見のマニキュアを身に着けていることによって習慣を壊す釘biterのように。

アルコールでは、嫌悪療法は通常、あなたを激しく病気にする匂いや視覚で自分自身を囲みながらAntabuseを取ることを伴い、それによってあなたの脳がその渇望を失うように訓練します。

「古典的条件付けの概念は科学において非常によく確立されている」とAndrew Saxon博士はシアトルのKING5に語った。 そして、我々は彼を信じています。 特にワシントン大学の教授がピュージェット-サウンドVAの薬物乱用治療センターを指揮して以来。

「それはパブロフの犬との実験に戻ります」と彼は付け加えます。 “彼の犬は肉の粉を見るたびに、彼らは唾液分泌するだろう。 だから彼は彼らが粉を見るたびに鐘を鳴らし始めました。 結局、パブロフはちょうど鐘を鳴らすことができ、犬は彼らの前に食べ物がなかったにもかかわらず、唾液分泌を開始します。 それは古典的なコンディショニングです。”

嫌悪療法は効くのか？

残念ながら、嫌悪療法の有効性は、特にアルコール乱用に関しては、測定するのが難しいです。 実際には、最も包括的な研究でさえ、しばしば”矛盾した問題のある結果”に終わります。”いくつかは、彼らの飲酒のための回答者の言葉を取りました。 他の研究はわずか一年後に終了しました。 さらに他の人たちは、コールバックに参加することを拒否した患者を除外したか、財政的幸福が冷静を保つ上で大きな役割を果たしたことを示した。”ほとんど正確な読み取りを取得するための基礎。

一部の人々は、意図的に身体的および心理的外傷を誘発する治療法を採用する倫理に疑問を呈している。 善良なサクソン博士は反対した。

「何が起こるかを人に言わなかったら非倫理的だろう」と彼は言った。 または”あなたはそれを行うに人をだました場合。 しかし、あなたがその人に知らせて、あなたが何をしているのかを正確に伝えても、私は倫理的な懸念を見ません。 人は理解し、に同意します。”

“正確に”行われていることは、””私たちはあなたにあなたの胃に非常に病気になるようなものを与えるつもりです。 そして、あなたはおそらく嘔吐します。 …

After School Matters

After School Mattersプログラムに参加するには、10代はシカゴ在住の14歳以上で、現在シカゴの公立学校高校

に在籍している必要があります（※cps以外の学校に通う10代には、限られた数の機会があります）。

地元の有名人のシェフと一緒に料理！ シカゴ劇場でダンス！ 建物の側面に壁画を描く！ アニメーションとデザインロゴを作成！ 全国大会のためのロボットを構築！ コミュニティガーデンを育て、ファーマーズマーケットであなたの製品を販売！ レクリエーションのリーダーやライフガードとしての潜在的な仕事にあなたの方法であなたのスポーツのスキルとメンターの若者を開発！

十代の若者たち…あなたの可能性を
放課後の問題

あなたは私たちの春のプログラムセッションを完了しましたか？ 私たちはあなたが何を考えて知ってみましょう！

今すぐ応募する理由がたくさんあります！

何千もの機会が無料で利用可能です:

• 芸術、科学、スポーツ、技術、コミュニケーションのスキルを開発
• 高校後の生活のためにあなたを準備するのに役立つキャリア準備スキルを学ぶ
• プロのイ4085>

また、この夏に参加した放課後の問題の十代の若者たちは、金銭的な賞を獲得する資格があります。

*応募プロセスに関する重要な注意事項：面接を受け、少なくとも一つに受け入れられる可能性を高めるために、十代の若者たちに最大三つのプログ あなたが応募し、インストラクターがあなたが彼らのプログラムに適していると考えている場合、彼らはあなたに（電話または電子メールで）面接を設定す …