ヒヨコマメのフラットブレッド

私たちはこれをヒヨコマメのフラットブレッドと呼んでいますが、一貫性と形はクレープによく似ています。伝統的なクレープとは異なり、しかし、これは栄養密度の高いひよこ豆の粉で作られており、完全にありますgluten-free.It’sの超簡単に作ると信じられないほど風味豊かな中東のスパイスミックス野菜とza’atarをトッピングおいしいです。ステップバイステップのチュートリアルをしたいですか? Keriはレイチェル-レイのショーでそれを作った、あなたはそれを見ることができます、ここで。

1 カップひよこ豆粉
1カップ(8オンス)水
1 1/2大さじ(プラスパンのためのより多くの)オリーブオイル
小さじ1/2海の塩
小さじ1/2za’atar
1カップしいたけ、ロースト
1カップブロッコリーラベ、ロースト
1/2カップ赤玉ねぎ、ロースト

道順

  1. ひよこ豆の粉、水、オリーブオイル、塩を小さなボウルに入れて泡立てます。 水を吸収するために小麦粉の時間を与えるために冷蔵庫で1/2時間から2時間休ませてください。
  2. オーブンを450°Fに加熱し、10インチの鍋を5分間予熱する。
  3. オリーブオイル小さじ1杯程度を鍋に注ぎ、渦巻いて底を覆う。
  4. ヒヨコマメの打者を素早く泡立て、熱いフライパンに約三分の一を注ぐ。 (厚いクレープのための打者の半分)
  5. それが通って調理されるまで、フラットブレッドを8-10分間焼きます。 (任意):上をまめにまめにする肉焼き器の下の熱。
  6. フラットブレッドをプレートに移動し、暖かい野菜とza’atarを上にして提供します。

LEXINGTON,KY

レキシントンは「世界の馬の首都」であり、ケンタッキー州のブルーグラス地域の中心に位置していますが、ここではバーボンと馬のすべてではありません(ただし、公正であるためには、それらのことは非常に重要です)。 この都市は、米国の人口の三分の二の一日のドライブ内にあり、一貫して年間で私たちのトップ100リストにスポットを上陸させました。 323,000人以上の人々がレキシントンを家に呼び、ケンタッキー州で二番目に大きな都市にしています。

レキシントンは、失業率の低さとやるべきことの広範なリストの大部分が原因で、経済と設備のために高い評価を得ました。 市はまた、その乱暴に成功したバスケットボールチームと愛情を込めて”ビッグブルーネイションとして知られている彼らの貪欲なファンのために祝わ”

ローカル強迫観念: パンボックス、いくつかのレストラン、醸造所、バイクショップ、さらには地元のRollergirls章を収容する90,000平方フィートのスペースで迷子に。

6語以下で記述されている気候:全体的に中程度ですが、湿度に注意してください!

トップ産業と雇用主:教育、ヘルスケア、製造業

地元の夢の仕事:有名なケンタッキー州バーボン-トレイルの一部であるTown Branch Distilleryのマスター蒸留所。

: ウィンチェルズはキャンパスの古典であり、レストランはケンタッキーの熱い茶色のような古典的な皿とのケンタッキーの根に保つ。

好きな週末のアクティビティ:レキシントンのダウンタウンの中心部にあるCarson’sでのブランチ。 改造されたオートショップの中に位置し、しゃれたスピークイージーはおいしい古典と新しいお気に入りを提供しています。

アフターワークミートアップスポット:西本工芸株式会社 ユニークなクラフトカクテルを提供しています。 それらを試してみるための最良の方法は? 彼らのカクテル便のいずれかを注文します。

最高の醸造所/地ビール:西六醸造所からペイイットフォワードココアポーターは見逃すことはできません。

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無料の楽しみ方:4月から10月までの毎週木曜日、レキシントンのダウンタウンの中心部に何千人もの人々が集まり、中央銀行が行うコンサートシリーズ”Thursday Night Live”

隠された宝石:ウォレス駅で土曜日ケンタッキー誇り鍋ローストは地元のお気に入りです。

-カーラ-サンダース

ケンタッキー州レキシントンが住むのに最適な場所である理由

ケンタッキー州バーボン-トレイルで最高の停留所

今ケンタッキー州に移動する8つの理由

学部成績証明書の注文

芸術科学大学の学部成績証明書は、羊皮紙注文サービスと共同でオンラ 私達は非常に命令する前に次情報を読むことを推薦します。

在学生または最近卒業した卒業生-ここで注文

WebAdvisorにアクセスできる場合は、WebAdvisorから直接注文することができます。 [学生]メニューの[学術プロフィール]セクションで、[公式成績証明書の注文]リンクを選択します。 それは注文ページにリダイレクトされ、自動的にあなたの身元を認証します。

初めて使用するときは、アカウントを設定する必要がありますが、人口統計情報の多くは事前に入力されます。 (以下のリンクを使用することもできますが、注文を開始するにはすべての人口統計情報を手動で入力する必要があります。

卒業生および元学生-注文はこちら

ルイス&クラーク転写物注文サービスに直接お進みください。 手順に従ってアカウントを作成するか、既存のアカウントにログインします。

1986年以前に出席した学生は、記録が電子形式で維持されておらず、元のファイルからスキャンする必要があるため、応答が遅くなる可能性があることに注意してください。 処理には最大2週間かかる場合があります。

どのような種類の製品を注文できますか?

あなたの成績証明書の公式、認定されたPDF(e-transcript)

  • これは、あなたの成績証明書を要求するための最速、最も安全で、環境に優しい方法です。
  • 注文は一般的に迅速に処理されます-場合によっては、注文が送信された同じ日に処理されます。 ただし、少なくとも3営業日は許可する必要があります。 (学期の終わりや学位が授与された後など、大量の期間には追加の処理時間を許可してください。)

  • 成績証明書の電子コピーを受け取ることができることを受信者に確認してください。 また、迷惑メールフィルタの問題を回避するために、受信者にパーチメントからのメールを許可するように指示してください([email protected]).

公式の印刷されたトランスクリプト

  • 注文は一般的に数営業日以内に処理されます。 (大量の期間のための付加的な処理時間を許可して下さい。)

  • 突進の船積みの選択を選ぶことができます。 詳細は注文サイトで提供されています。

成績や学位が投稿されるのを待っている場合はどうなりますか?

現在在籍しており、現在の学期の成績を成績証明書に表示したいですか?

WebAdvisorで成績が表示されるまで注文を待ちます。 WebAdvisorに成績が表示される前に成績証明書を注文した場合、成績証明書には現在の学期の成績は含まれません。

あなたは卒業していますか?

学生の学位は、学生が卒業した学期の終了後3-4週間後に掲載されます。 現在の学期の終わりに卒業し、学位を成績証明書に含めたい場合は、以下の日付より前に成績証明書を注文しないでください:

December卒業:January15
May卒業:June5
August卒業:June5
August卒業: September15

ご注文に関するよくある質問

お困りの場合…

ライム病についてのすべてが論争に染み込んでいます。 現在、一部の医師は患者を治療することを恐れている

ライム病のいわゆる論争は簡単です。 一方で、医療専門家の中には無知の海があり、このダニ媒介人獣共通感染症が存在するという医師による継続的な否定があります。 一方、迅速な診断と治療を受けることができない患者でいっぱいの強制収容所があります。 残念なことに、患者の大半は慢性になり、学校に行くことができないか、または働くことができません。 医学の確立はライム病の細菌、Borrelia burgdorferi、根深いティッシュのsequestersそして皮が、靭帯、腱、骨、頭脳、目および傷のティッシュのような事実を受け入れることを拒否 このステルス病原体は体内に永続的であり、治療するのは難しいです。 永続性は言及されていませんでしたが、それはオーバーライドのつまずきブロックです。

Tara Moriarty博士とTodd Hatchette博士は、米国のライム病検査はカナダの検査より劣っていると主張しています。 そのような声明は完全に根拠がありません。 私はHatchetteとMoriartyの両方に手紙を書き、彼らの声明を実証するために査読された科学的参考文献を提供するように頼んだ。 私はどちらからも肯定的な返事を受け取っていませんでした。 したがって、私は、テストに関する彼らの声明は無効であると結論づけています。 また、HatchetteとMoriartyは、米国の臨床検査室では標準化されていない検査があると主張していますが、ジャーナル参照がなければ、彼らの宣言は根拠がありません。 米国のすべての臨床検査室はCLIA承認されており、厳格なプロトコルと厳格なガイドラインに従わなければなりません。 HatchetteとMoriartyが米国の検査を非難するとき、彼らは病気の患者を無視する許可を与え、それらを船外に投げます。 否定は簡単な方法です。 これらの専門家は関係なく、彼らが言うか、何をすべきかの支払いを受けます。 最も重要なのは、査読された科学文献は、米国のライム病検査がカナダの検査よりも優れていることを明確に示していることです。 Drs.HatchetteとMoriartyはライム病の検査について根拠のない宣伝を広めているだけでなく、彼らは非常に病気のライム病の患者を犠牲にしています。
ライム病の検査が政府資金の研究所または営利企業によって行われているかどうかにかかわらず、検査キット、消耗品、賃金、および間接費のコスト 皮肉なことに,カナダで使用されるテストキットは、米国で生産されています.博士として.モリアーティは認めています,二層ライム病血清学検査,これは、カナダの標準的なテストです,悲惨に信頼性がありません. 実際には、ライム病ウェスタンブロットとimmunoblotのための”偽陽性”はまれです。

記事に反して、blacklegged ticks、Ixodes scapularisは、1904年にオンタリオ州Bracebridgeで最初に報告されました; 彼らは人間から取り除かれました。

この記事では、この細菌をヒトに伝達するためにはダニを36時間付着させなければならないと述べている。 しかし、ダニの唾液腺が感染している場合、ライムスピロヘータは16時間未満でblackleggedダニによって送信することができます。 実際には、Powassanウイルス(致命的なウイルス)とBabesia(マラリア様病原体)は15分未満で送信することができます。

この記事に反して、温暖な気候はカナダでのブラックレッグダックの急速な普及を促進しない。 私たちのダニの研究は、より暖かい冬がblacklegged ticksの越冬生存を妨げることを明確に示しています。 積雪がなければ、突然の一晩の気温の低下は、生存率を著しく低下させる。 これらのダニは環境に適応しており、通常、オンタリオ州ケノーラで-44°Cから+36°Cの範囲の温度を生き残ります。 冬には、彼らは雪の断熱毛布の下で涼しく湿った葉のごみの中で生き残ります。 実際には、国民の意識とダニの提出の増加は、地元のダニの数を推進し、生物地理学的には、野生の鳥は新しい場所にダニを輸送します。

ジョン-D-スコット,M.Sc…..、研究員(ダニ学)…

マリファナの臭いを封印したいですか? 二重真空密封された袋のそれを詰めて下さい、調査は言います

クレジット:。

2017年、コロラド州の警察官が、軽微な交通違反のために州間高速道路70号線の側に車を引っ張った。 高速道路の麻薬密輸に取り組んでいる警察官は、彼が車に近づくとすぐに強いマリファナの臭いを感じたと主張しています。 彼は強い匂いと”その他の指標”に基づいて考えられる原因の検索を行い、52ポンドのマリファナ、数千ドルの現金、および二次電話で満たされた二つの真空ダッフルバッグを明らかにした。

その後、法廷で、被告は配布を意図して所持したとして有罪を認めた。 しかし、彼は検索の動機に挑戦し、この種の犯罪のために非常に珍しい方法でそうしました。 彼の弁護士は、自称「匂い科学者」と「感覚心理学者」であるAvery Gilbert博士と博士を雇った。 コロラド州立大学の化学教授であるジョセフ-ディヴェルディは、証拠を調べ、真空パックを保持している証拠袋の中の空気のサンプルを取った。

“袋詰めされた雑草でいっぱいの長いテーブルがあります。 私はそれのようなものを見たことがなかった”とギルバーグはリーフリーに語った。 マリファナはまだ二重の真空密封された袋に入っていた。 “私たちはそれらのパッケージを嗅ぐためにできるだけ近くに来て、私はくそ臭いがすることができませんでした。”

研究室では、二人の研究者は、マリファナにその顕著な臭いを与えることが知られている六つのテルペンの濃度に焦点を当て、ガスクロマトグラフィー機 この検査では、密封されたマリファナの研究者の最初の主観的評価が確認されました—臭気分子は、人々によって検出されるにはあまりにも低濃度で

事件は終わったが(所持していたマリファナを所持していた男性は、2年間の猶予刑、罰金、社会奉仕を受けた)、両研究者はマリファナの臭いの隠蔽がより科学的な注意を払う価値があると考えた。

ラボに戻って、彼らは大麻の匂いに精通している21人の参加者と実験を設定した。 参加者は、10個のサンプルペアからマリファナを含む正しい包装を選択する必要がありました。 四つの異なる包装方法が使用された: Ziploc袋、薄いプラスチック農産物袋、破裂音トップの小さなかんおよび別の真空密封された袋の中の真空密封された重いポリ袋。 開いたガラスボールがまた制御として機能するのに使用されていた。

参加者は、開いたガラスボウル、ジップロックバッグ、農産物バッグに入れたときに、マリファナを含むパッケージをすぐに認識しました。 ポップトップの診療所の小さなかんは混合された結果をもたらした。

しかし、真空密封されたマリファナは、すべての包装方法の中で最も目立つものではなかったようです。 Science&Justice誌に掲載された結果によると、「二重に真空密封されたプラスチックに包装された材料は、偶然と変わらない速度で正確に同定された。”

実験では、マリファナを扱った経験のある人は、二重密封された真空バッグでそれを識別するのが非常に困難であることが示されたので、警官が(バッグがスーツケースの中にあった間に車の外から)それを嗅ぐことができる確率はどうでしょうか? それは非常にありそうもありません。

この調査結果は、「法執行機関やその他のシナリオにおける大麻の香りの検出可能性に関する問題に対処するのに役立つ可能性がある」と研究者らは結

Clark Kent’s aliases

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クラーク-ケントは多くのエイリアスを持っていましたが、これらの中で最も主要なのは、シーズン8に半ダースのエピソードを開始し、徐々に象徴的な図に進化することです歴史は、シリーズのフィナーレで彼を最も覚えているでしょう、ロイス-レーンがスーパーマンに名前を付ける彼の顔を見せることを恐れない赤い岬を持つ空の高騰チャンピオン。

デュアルアイデンティティの前に

デイリープラネットで仕事を得た後、メトロポリスの周りに気づいたますます頻繁にスーパーセーブを取得する前に、クラーク*ケントの”現状”は、密かに人々を救い、究極の匿名のヒーローとして世界から彼の能力を隠すためのユニークな試みでゼロクレジットを取っていました。

クラークのスーパーヒーロー制服での最初の経験は、ロイス-レーンがグリーン-アローとしての彼自身の二重の人生を強く疑ったとき、オリバー-クイーンのカバー役を演じたことを褒め称えたものであり、オリバーとアローは夜と昼と同じくらい異なっているとロイスを説得しながら、彼女とジミー-オルセンの両方の成功したセーブを引き離した。 この直後、クラークはジャスティス-リーグでの非公式の最初の任務の途中で自分自身を見つけ(簡単にコードネーム”ボーイ-スカウト”を授けた)、バート-アレンを救おうとする試みの真っ只中に一時的にチームに加わり、最終的に目標とされた33.1複合体を破壊するために彼の祝福を与えた。 クラークはこの冒険の後にリーグに参加することはなかったが、彼はlana LangがLex Luthorと結婚した後、数ヶ月後に匿名のスーパーセーブで実験を行ったが、主に多くの通知を得ることなく自分の怒りを発散するためであった。 (Hydro,Justice,Combat)

Veritasグループの中でのクラークのアイデンティティは、Kawatche伝説の「Naman」のように、世界を守るために運命づけられた選ばれた救世主であると予言された異星人の謎めいた救世主であると考えられていました。 レックス-ルーサーが古い友人の秘密を発見する前に、彼はベリタスによって呼び出された”旅行者”であると解釈することができたいくつかのブラシ(いくつかの直接的な、間接的なもの)を持っていた。 彼は彼のジェットから火の結晶を盗んだとき、レックスは最初にカルエルを垣間見たとき、クロエは北極に輸送されたとして、第二流星群の間に洞窟で、この男は彼らの最初の33をダウンさせるためにグリーンアローのチームと提携したとき。1つの複合体(いずれもクラークであることが反証された)、そしてエドワード-ティーグの命がモントリオールで救われた最後の時間。 (Crusade,Comcement,Justice,Quest)

The Red-Blue Blur/The Blur

デイリープラネットに就職すると、クラークはこの論文が提示したリソースに完全に没頭することに決めました。 彼は終末との試練の後まで彼の実際の最初のスーツを着用しないだろうが、彼らはこのエイリアスで彼らの最初の外観であると信じていたものを一般大衆に与えることにオリバーの支援は、クラークがすでに数週間、希望の象徴のために構築されていたものをセメント助けた。 次の二年半は、いくつかのDC神話の悪役、全体クラーク/ロイス/カルエル愛の三角形、そして彼の顔のスーツ(ラザロ、仮面舞踏会)のカップルかすんで垣間見ること

クラークの別名は、飛行する力を習得し、Jor-Elによって赤と青のスーツに報われる前に、三つのユニークな化身を通して演じられました。 最初は”良いサマリア人”と造語されていたが、ロン-トルーパーによる最初の記事では”赤-青のぼかし”という用語を使用し始め、クラークがカラフルなストリート服を黒のスーツに交換した後、最終的には単に”ぼかし”に落とされた。 彼は2011年のほぼ途中でこの用語と呼ばれ続け、2018年にクロエ-サリバンがクラーク-ケントの別名が正式にスーパーマンと命名された日であったことを示唆しているアポコリップスが地球から押し離された日までは、この用語は引き続き使用されていた。

  • Blur1:クラークがメトロポリスでのスーパーセーブの開始時に常に赤ジャケット/青シャツの外観をしていたため、ジミーの最初の写真は一般の人々に赤と青の超スピードマンの認識を与えた。 まだ”スーツ”を着ることを望んでいないが、街の人々を見守っている衣装を着たヒーローがどのように彼らに希望を与えることができるかについての概念を見て、クラークはオリバーに彼の播種エイリアスの単一の明確なビューを与えるように求めた。 後の概念によって確認されるように、スーパーマン(防弾、戦士)に似た”赤-青のぼかし”の子供の見解や、マーサが黄色のベルトを適応させ、レイチェル-ダベンポートによって彼に与えられたクラークの赤い岬のように、一般の人々は、プロト-スーパーマンの”ぼかし”のこの最初の装いを、主に青、黄色のベルト、重い赤い岬を着用していると認識している。
  • Blur2:まだほとんどぼかしのような認識を公衆に与えていますが、Clarkは、Doomsdayのイベントで、純粋な黒の外観を支持して赤/青の色を落とすように説得して、彼の継続的に播種したスーパーマンの別名をノッチアップすることに決めました。 この実際の”スーツ”は、オリバーがアイデンティティに戻ってメトロポリスを与えた認識から継続的な方法で、ケープのようなトレンチコートを含み、彼の胸に誇らしげにエルシンボルの実際の家。 彼はまだ市民がまだ完全に彼を見ることを許可していないので、ロイスといくつかの市民が彼を垣間見ることを許可する例外は時々ありますが、クラークは彼のセーブの領域でそれを燃やすことによって彼の家族の紋章の使用を強調しています。 それは大きな距離にあったが、したがって、主に一般の人々から彼の顔を不明瞭にし、彼はデイリープラネットグローブを捕まえたときに、このスーツで彼の最後のスーパーセーブの間に初めて彼を完全に見ることができた。 この衣装は、彼がレックス-ルーサーを所有していたときにゾッド将軍が採用したものと非常によく似ており、スーパーマンが”スーパーマンの帰還”コミックアークで着ているものの適応であるように見える。
  • ブラー3:クラークの真の最後の移行は、二年間構築されているシード別名から。 これは、一般市民の特定のセクションからの継続的なパラノイアに猫グラントの重点に対応していたし、衣装を着た英雄に向かって米軍でさえ、今永遠に、よりアメリカに優しい赤/青に戻ることを支持して黒を落としました。 マーサが作った本格的なスーパーマンのスーツをジョル-エルが閉じ込めているため、ケープルックを保つことができなかったが、クラークはオリバーとジャスティス-リーグのより身近な”スーツ”を着ることを選んだ。 クラークは、彼が最終的にそれで公共のスーパーセーブを実行し始めた前に、五エピソードのサバティカルと考えることができるものを取って、最初は前の二つよりもはるかに少ない彼のプロト*スーパーマン”ブラー”にこの最後の貢献を使用しました。

共依存男性のジレンマ

ダーレーンランサー
フォローしている
2020年4月12日•4分読み取り

共依存の男性のジレンマについて話されていません。 女性とは異なり、いくつかの男性は、友人や家族との関係の問題を議論します。 代わりに、彼らは彼らの痛みを内面化します。 多くは否定している、沈黙の中で苦しむ、中毒を持っているおよび/または彼らのニーズや感情に麻痺になります。 彼らは注意を避け、正しいことをし、良い息子、夫、父親になろうとし、代わりに生計を立て、妻や子供のニーズを満たすことに焦点を当てます。 これらの共依存の男性は自分自身を犠牲にし、妻から離れた時間の必要性を含む彼らのニーズは利己的であると信じています。

社会的および文化的価値観は、感情やニーズを表現することに対して男性を弱いものとして恥じており、それは制御、感情の抑制、ニーズの否定の共依存性の特性を強化している。 多くの場合、彼らは対処するために中毒に変わります。

男性の感情抑制のための社会規範は、感情や必要性を表現するのが安全ではなかった機能不全の家族で育った場合、悪化し、歪んでいます。 批判されている感情や、否定されたり恥をかかれている必要性を認めない方が簡単です。 制御不能、無責任、または未熟な親のために年齢不適切な責任を取った場合、あなたのニーズも無視されました。 虐待や中毒が存在していた場合、あなたはおそらく混乱、紛争、厳格なルール、または予測不可能性の雰囲気の中で育ったでしょう。 自己制御はあなたが生き残るのを助けましたが、自分自身や他の人を制御することは、後で親密な関係の問題につながります。

閉じ込められた気持ちと放棄を恐れて

共依存の女性の有病率にもかかわらず、私は私のプライベートな練習で多くの共依存の男性を見ます。 共依存のカップルが行うダンスがあり、それはステップを知っている二人を取ります。 あなたの妻が共依存していると思うなら、あなたも良いチャンスがあります。 多くの場合、共依存の男性は、貧しい、要求の厳しい、嫉妬、または批判的な女性に魅了されます。 男性は妻の承認に依存するようになり、その後、彼らの操作、要求、または期待によって閉じ込められたと感じます。 いくつかは、虐待されている、または決して満足または感謝している女性に関与しています。 彼らは境界を設定することができず、性別の源泉徴収を含む感情的な報復および/または拒絶を恐れることができません。

彼らの妻は非常に感情的であり、関係に生き生きとした感覚を提供し、多くの共依存している男性が内部で感じるしびれを補うかもしれません。 初めに、男性は強力に感じることができ、貧しいガールフレンドや妻を助け、彼女の注意や贈り物を与えることができます。 彼は彼女が彼を放棄しないことを保証されている間、彼女の期待に準拠していますが、最終的には彼女を満足させるのに十分ではないことを発見し 時には、これらの女性は精神的健康上の問題を抱えている、薬物やアルコールに中毒している、または財政的に絶望的です。

一部の男性は、時間だけを正当化するために仕事中毒になってしまいますが、育成、尊敬、自由、感謝のニーズは、ほんの数例を挙げると、満たされていません。 拒絶および放棄の恐れは親によって早い感情的な放棄のために共依存のための強力な動機、通常である。 その結果、男性は決して離れることはありません—物理的に—しかし、自作の感情的な刑務所の安全に撤退します。 しばらくすると、彼らは閉じ込められ、制御され、憤慨していると感じます。 彼らは不安やうつ病を管理するために薬物や中毒性の行動を使用するかもしれませんが、検証のために結婚の外を見る人もいます。 しかし、それは彼らの問題の原因である彼らの妻ではなく、彼らの共依存です。

親密さ

多くの場合、女性はより親密さを望んで治療に彼女のパートナーをもたらし、彼はよりオープンになり、彼の気持ちを共有するために取得します。 多くの場合、彼は自分の気持ちを伝えることが完全にできることが明らかにされていますが、断定的であり、彼がそうすることを安全にする健全な境界を設定するのではなく、批判や要求に反撃したり、感情的に撤退したり、十分ではない説明や謝罪で彼女を際限なくなだめたりすることによって反応します。

共依存のカップルは、それぞれ自律性がなく、感情的にお互いに依存しているため、反応性があります。 近さと分離性の問題が典型的です。 カップルは安全な距離を保つか、または余りに近くになることの感情的な強度を避けるために互いを押す回転を取るかもしれない。 …

中枢神経細胞腫-まれな脳腫瘍

要約

中枢神経細胞腫は、神経起源のまれで成長が遅い脳室内腫瘍であり、典型的にはモンローの孔の近くに位置し、特徴的な 彼らは一般的に良好な予後と若い年齢で発生します。 臨床的,組織学的および免疫組織化学的背景を有し,中枢神経細胞腫の症例を報告した。

はじめに

中枢神経細胞腫は、予後が良好な成長が遅い良性新生物であり、主に若年成人に影響を及ぼす。1-3これらの低悪性度でゆっくりと成長する原発性脳腫瘍は、1982年4月にHassounらによって最初に記載され、すべての原発性脳腫瘍の0.25%から0.5%を占める。5報告されている性別の好みはありません。6中枢神経細胞腫は、典型的には、モンローの孔の近くに、側脳室に位置しています。 我々は、組織学的および免疫組織化学的に33歳の女性で証明された中枢神経細胞腫のケースを報告します。

症例報告

33歳女性、主要な併存疾患はなく、1日後に悪化した15日以来頭痛を主訴とし、非胆汁性嘔吐および複視と関連していた。 頭痛は本質的にびまん性であり、一日を通して存在していた。 発熱や意識喪失の既往はなかった。

検査では、彼女は十分に栄養を与えられ、適切に構築されました。 彼女は無熱性であり、脈拍は80拍/分、規則的であり、右上腕動脈の血圧は120/80mmのHgであった。 神経学的検査では焦点欠損や脳神経の関与は明らかにされなかった。 実験室パラメータは正常範囲内であった。 数時間以内に、彼女は装飾的な剛性で意識不明になり、脈拍数は40拍/分に低下し、瞳孔は光に対する反応が鈍く両側に半拡張した。 集中治療室(ICU)に移行し,不規則な呼吸のために挿管され,機械的換気支援を受けた。 神経学的状態の急性悪化によりMRI脳を行うことができず,CT脳を行い,MRI脳を待たずに手術を受けた。

脳のコンピュータ断層撮影では、モンロー孔の中央線に約2.1X1.6cmの高密度病変が認められ、第三脳室閉塞を引き起こし、両側側脳室水頭症および心室周囲にびまん性脳浮腫を伴う滲出を引き起こした(図1)。

右Parasagittal開頭術を行い、腫瘍の減圧を行い、生検を行い、病理組織学的検査のために送られた。 肉眼的には、複数の小さな灰色の白い組織片であった。 顕微鏡的には、核周囲ハローを有する単調な丸い細胞からなる腫瘍は、核が微細なクロマチン顆粒を含む。 免疫組織化学では、腫瘍細胞はシナプトフィシン、ニューロン特異的エノラーゼおよびGFAP(グリア線維性酸性タンパク質)が陽性であり、クロモグラニンA(図2)およびKi-67は最大増殖領域で5%未満であった。 組織学的および免疫組織化学的プロファイルは、中枢神経細胞腫の診断と互換性がある。

考察

中枢神経細胞腫はまれなWHOグレードII神経上皮内脳室腫瘍であり、すべての頭蓋内腫瘍のわずか0.25%-0.50%を構成する。Hassounらによって1 9 8 2年に最初に記載された、中枢神経細胞腫は、神経膠起源の稀な腫瘍である。4最初の記述では、それらをWHOグレードI病変として分類しましたが、これらの腫瘍の少なくともいくつかがより積極的な行動を示すことが認識され6これらの腫瘍は、典型的には、第三十年前後の若い成人に影響を与えます。 それらは特徴的に上心室系に位置する。 症例の半分はモンローの孔の近くの側脳室を伴うが、15%は側脳室と第三脳室の両方に位置する。 中枢神経細胞腫の約13%は両側性であり、単離された場所として第三心室にのみ3%が生じる。7

典型的な臨床症状は、閉塞性水頭症によって誘発される頭蓋内圧の上昇の徴候および症状である。 患者は心室の妨害の突然の開発と関連している激しい徴候と示すかもしれ、intracranial圧力は一般にそこにです徴候の潜行性の手始め上昇しました。 Schildらは、提示症状に関する中枢神経細胞腫を有する27人の患者を分析し、患者の93%が頭痛を訴え、37%が視覚変化を有し、30%が提示時に悪心および嘔吐を経験した。8Wangらによる別の研究では、27人の患者のうち、21人が頭痛を呈し、6人が嘔吐を示した。9

CTやMRIなどの画像法は、腫瘍の位置を評価し、診断を支援するために使用されますが、確定診断は病理分析(電子顕微鏡および免疫組織化学的研究)によっ10場所および組織形態学に基づいて、心室系に位置する腫瘤の鑑別診断は、乏突起膠腫、上衣腫および神経芽細胞腫である。11細胞の単調さ、核周囲ハローおよび頻繁な石灰化に照らして、oligodendrogliomaは鑑別診断の主要なエンティティになります。 ほとんどの場合、これら二つはHおよびEの汚れで事実上区別できません。 シナプトフィシンの免疫染色は、後者が非反応性であるため、神経細胞腫とオリゴデンドロリオーマを区別するための最も簡単な方法です。11

中枢神経細胞腫は良好な予後を示す。 中枢神経細胞腫に対する最良の治療法は完全な外科的切除であると思われる。 …

Chionodoxa Forbesii植物ケア:成長することを学ぶ栄光の雪

Chionodoxa forbesiiは、アスパラ科の柔らかい紫色の花の派手なカーペットを持つ初期のブルマーです。

完全な太陽から部分的な日陰で容易に成長し、Chionodoxa forbesiiはトルコ南西部の山腹から来ています。

青の開花Chionodoxa Forbesii(栄光の雪)ピン
青の開花Chionodoxa Forbesii(栄光の雪))

一般的にglory-of-the-snowと呼ばれる、それは栽培するのが比較的簡単な植物であり、年々戻ってくるかもしれません。

Chionodoxa Forbesiiケア

サイズと成長

Chionodoxa雪の栄光は球根多年草です。 球根は約2″インチを測定し、二から三の基底の葉を持っています。

球根は最終的に6″–12″インチの高さに達する直立した花の茎を成長させる。 九つの球根は、約一平方フィートの領域をカバーする必要があります。

最適な条件で栽培すると、植物は最終的に球根オフセットの生産を開始します。 これらの球根は、種子から自己播種することさえできる。

開花と開花時期

Forbesii Chionodoxaは、春の初めに花が現れる初期のブルマーです。

この植物は、白い中心と黄色の雄しべを持つ豊かな青または青-ラベンダーの花のクラスタを生成します。

青い花は星型で、六つの花びらを含んでいます。 各電球は、通常、12の花を生成します。

チオノドキサの花が現れた後、葉が消え始める。

春の終わりまでに、チオノドクサは次の春まで休眠状態になります。

光と温度

涼しい地域で屋外で雪の栄光を育てます。 Chionodoxaのforbesiiは多年生植物で、USDAのhardinessの地帯3から9で長年にわたり持続するかもしれません。

それはまだ暖かい地域で繁栄していますが、多くの球根を生産しないかもしれません。

それは完全な太陽の下で部分的な陰に最もよく成長しますが、特に屋内またはガラスの後ろに成長した場合、午後の直射日光を許容しません。

日陰に耐え、早く開花するため、落葉樹を含む木の下でよく生育する。

水やりと餌やり

時折植物に水をやり、水やりの間に土壌が非常に長く乾燥しないようにします。

肥料は必要ではありませんが、春の間は成長を助けるかもしれません。

開花後、植物はゆっくりと休眠状態に入り、肥料や水は必要ありません。

土と移植

秋に直接屋外で種をまく。 Forbesii Chionodoxaはよい排水が付いている腐植が豊富な土で最もよく育つが、平均土はまた良い。

球根を約3インチ離れて配置し、2インチ–4インチの深さに植えます。

冬の間、球根は地面や容器に残る可能性があります。

春になると活発な成長が再開し、葉が現れ始めます。…

COBRE Pilot Grant Program

COBRE PILOT PROJECT GRANT ANNOUNCEMENT

Nih Center of Biomedical Research Excellence(COBRE)in Matrix Biologyは、パイロットプロジェクト助成プログラムを発表しました。 NIH/NIGMS(COBRE grant P20GM109095)によって資金を供給され、このプログラムは、生物医学研究を行う有望な教員を支援します。 このプログラムの目標は、ボイシ州立大学でのマトリックス生物学の研究を強化することです。 これを達成するために、我々は外部資金のための競争力のあるアプリケーションにつながる予備的なデータを生成するために研究者を支援するこ

私たちは、年間直接コストでfour50,000で最大四二年間のパイロットプロジェクトの資金調達を期待しています。 資金調達の二年目は、進捗状況のデモンストレーションに依存しています。

研究者は、BRCプロテオミクス、メタボロミクス、組織学、顕微鏡検査、タンパク質発現、およびBiomedical Research Vivariumコア施設を含むがこれらに限定されない共有コア施設を利用することが奨励されている。

主要な日付

アプリケーションは、2021年1月25日の午後5時に、COBRE-Matrix Biologyのプログラム管理者であるTracy Yarnellに単一のPDF文書として提出される予定です。[email protected]

内部審査委員会が月に最初の週に招集されます。

資金調達のために推奨されるアプリケーションは、外部レビューを受け、COBRE-Matrix Biology外部諮問委員会(EAC)およびNIGMSによる最終承認のために検討されます。

: 2021年3月1日

詳細については、添付のお知らせをご覧ください。

パイロット・プロジェクト・プログラムに関する問い合わせは、Tracy YarnellまたはJulia Oxfordに連絡する必要があります。

マトリックス生物学におけるNIH生物医学研究優秀センター(COBRE)2021パイロットプロジェクト助成プログラム発表