CMV脳炎/根髄炎:挿管された患者での診断の難しさ

要約

サイトメガロウイルス(CMV)は、免疫不全に陥った個体において、大腸炎、肺炎、およびあまり一般的ではない脳炎を含む重篤な疾患を引き起こす可能性がある。 CNSイメージング所見は非特異的であり、PCR検査または細胞培養を通じて脳脊髄液中のCMVを同定することによって診断が行われる。 抗ウイルス療法の早い開始は全面的で悪い結果と主です。 ここでは、新たに診断されたAIDSとpneumocystis jiroveci肺炎の患者を提示し、熱性であり、治療と脳症のための広範な作業にもかかわらず、彼の入院の最初の6週間のため 最終的に、彼はCMV脳炎と根髄炎と診断され、有意に改善することができませんでした。 このケースは、複数のポイントのために重要です(1)入院に1ヶ月以上発生するCMV脳炎/根髄炎の珍しいプレゼンテーション; (2)高活性抗レトロウイルス療法(HAART)の時代には、AIDSの重篤な合併症は、新しい世代の医師によってはめったに見られず、典型的には考えられていない;(3)鎮静を受けている挿管された患者の精神状態の変化と衰弱を評価することの難しさ。 機械換気時の免疫抑制患者では,精神状態の変化や病因不明の発熱がある場合には,LPによる早期評価を考慮すべきである。

1. はじめに

サイトメガロウイルス(CMV)はヘルペスウイルス科の一員であり、免疫担当者に自己制限感染を引き起こすことが多いが、免疫不全患者には大腸炎、肺炎、あまり一般的ではない脳炎を含むより重篤な疾患を引き起こす可能性がある。 HIV/AIDSでは、CD4+カウントが50細胞/ml未満であり、最も頻繁に網膜炎または胃腸疾患(食道炎、大腸炎)として提示されるときに病気を生じるCMVが最も一般的に発生し、脳炎または根髄症はまれである。 CNSイメージング所見は非特異的であり、PCR検査または細胞培養を通じて脳脊髄液中のCMVを同定することによって診断が行われる。 同定されたら、ガンシクロビル、フォスカルネット、またはシドホビルによる抗ウイルス療法を開始する必要があります。 CNS CMV病後の生存は不良であり、ほとんどのデータは抗レトロウイルス療法前に報告されている。

2. 症例報告

高血圧および心房細動を有する65歳の男性が、発熱、胸痛および呼吸困難を伴ってロチェスター大学医療センターに入院した。 Ctで胸部血管造影で縦隔リンパ節腫脹を伴う両側ガラス混濁を認め,塞栓性疾患は認めなかった。 一般内科に入院し,セフトリアキソンとドキシサイクリンによるコミュニティ後天性肺炎の治療を受けた。 彼の熱は最初の三日間持続した。 入院6日目に低酸素症の悪化によりバンコマイシン、ピペラシリン-タゾバクタム、アジスロマイシンに抗菌療法を広げ、10日間継続した。 彼は500,000コピー/mlおよび15のCD4計算より大きいRNAのレベルとHIV陽性であるために見つけられました。 入院9日目に低酸素症の悪化のため挿管を必要とした。 PCR検査と顕微鏡検査でpneumocystisjiroveciを用いた気管支肺胞洗浄(bal)による気管支鏡検査を受け,ウイルス細胞培養でCMVを同定した。 スルファメトキサゾール/トリメトプリムおよびグルココルチコイド療法は経験的に開始され、彼は21日間の治療を完了した。

入院23日目に抜管された。 無気力の増加のため、彼は気道保護のために病院の27日目に再挿管されました。 挿管後、彼は変更された精神状態で25日間断続的な発熱を開発しました。 バンコマイシンとピペラシリン-タゾバクタムを再起動した。 脳症のための最初の仕事は正常なアンモナル(18μ mol/L)、対照の有無にかかわらず正常なCTの頭部、および血、尿、気管の吸引物および腰掛け文化を含む伝染のための否定的な評価と行われました。 脳波検査を行い,てんかん様異常のない中等度の脳症を認めた。 Elvitegravir、cobicistat、emtricitabineおよびtenofovir alafenamideとの非常に活動的な抗レトロウイルス療法(HAART)はHIVの遺伝子型のテストが戻った後病院の日33に始まりました。 Dexmedetomidineおよびpiperacillin-tazobactamからの薬剤の熱のための心配があり、両方の薬剤は病院の日32および37に中断されました。 発熱の改善がなかった後、病院37日目にコントラストの有無にかかわらず頭部のMRIを行い、両側視床、右頭頂葉、および右大脳基底核に急性梗塞を示した。 …

67チームがJr.KingsのCarmen Starr Classic

Los Angeles Jr.Kingsは、5月26日から29日まで南カリフォルニアの3つのスケートリンクで開催されるCarmen Starr Memorial Day Classicのフィールドとスケジュー

最新号を読む

アリゾナ州、カリフォルニア州、コロラド州、テキサス州、アルバータ州、ブリティッシュコロンビア州、チェコ共和国、ロシアから六十七チームが12: 2003年エリート、2003年AAA、2004年エリート、2004年AAA、2005年エリート、2005年AAA、2006年エリート、2007年エリート、2008年エリート、ダニオープン(ブレイク、グレツキー、ロビタイユ部門)。

試合はトヨタスポーツセンター(エルセグンド)、リンクス-レイクウッド-アイス(レイクウッド)、KHSアイスアリーナ(アナハイム)で争われる。

完全なトーナメントスケジュールを表示するにはここをクリック

“私たちはホッケーの素晴らしい週末を楽しみにしています,”トーナメントディレクター Brian McDonough “私たちは、広く西海岸で最高の春のトーナメントと考えられているもののために南カリフォルニアに非常に多くの優れたプログラムを歓迎す”

ディビジョンチャンピオンにはバナーとトロフィーが授与され、チャンピオンシップチームのすべての選手にはメダルが授与されます。 各部門の準優勝チームの選手にもメダルが授与されます。

キングスコーブ、グリマルディのピッツェリア、メンドシーノ農場がこのイベントのレストランパートナーとなる。

カルメン-スター-クラシックはジュニア-キングスのTinseltownトーナメント-シリーズの一部である。 2017-18シーズンは開幕を迎えた。

詳細および事前登録については、次を参照してくださいTinseltownHockeyTournaments.com

企業のジムのストレートcisの男性は私のトランス魂を救うのを助けた

“分点のロッカールームで殺害された人々の数は、”私たちは昨年秋に一晩ベッドに横たわっていたとして、私は私の当時のボーイフレンドに推測しました”おそらくゼロです。 高級ジムチェーンでの悲劇(そして嫌がらせや失策)がニュースになったように見えたので、私たちはそれについて聞いたことがあるだろうと同意した。 当時、私はロッカールームにユーカリのスチームルームがあると友人が私に言って以来、複数の暦年のために参加する上でvacillatingていました。 これは、最終的には、クリンチャーでした:殺人なし。

はい、膣を持って生まれた男が男の更衣室を恐れるのは決まり文句です。 そして、はい、私の恐怖はまだ正当化されました。 私の友人が最初に彼女の派手なメンバーシップについて私に言ったとき、私はツアーの予約をしたと思いますが、その日働いているcis白人のスラブは、私がトランスだったと彼に言ったときに即座に恩着せがましいと対立的になりました。 その後、彼は施設の周りに私を示していたが、別の大きな男性は私に長い、冷たいグレアを与えながら、ゆっくりと彼の水のボトルから飲むために彼のワークアウトを停止しました。 私はこれらの人々のどちらかと部屋で裸になりたくなかった。 いつまでも

町には奇妙な、より多くのトランス人口のジムがありました。 しかし、春分は私の家の徒歩圏内に唯一のものでした,私は不具不快なうつ病を生き残るために苦労したとして、私は主に残して停止したいヶ月間. 定期的に離れてキラリと光るビルディングブロックにアロマセラピー熱い霧で私の挑戦神経系を浸漬することは、正当な命の恩人のように聞こえた。

また、私はちょうど持っていて、自分自身にこの素敵なものを与えたかった、OK、畜生、なぜトランスの人々が今まで素敵なものを持つことができないの “所有者がトランプの支持者であるため、人々はその場所に抗議している”と私の友人のライスは指摘した。 私は聞いたことがあると答えました。 そして、私は彼らをサポートしました。 そして、私の体全体が抗議でした。 だから、完全に私の収入の非常識な割合まで追加年間の契約にもかかわらず-“二千アメリカドル?”米は叫んだ–私は最終的に一つに署名しました。

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私は契約を結んだが、それは実際には二千ドル以上であり、cisの男性を恐れていた。 しかし、それが判明したとき、私は爽やかで包み込む蒸気自体よりもさらにそれらを必要としていました。 私の神は、私はそれらを必要とする方法を知ることができませんでした。

私はcisの男性に遠隔的に慣れていなかったということではありません。 私は多くの友人やルームメイトや同僚だった;私はたくさんの日付を記入し、二人と結婚しただろう。 いくつかは素敵だった。 十分ではありません。 私はまた、世界中の何千人ものcis男性が私を39年間女性として認識したときに私とどのように相互作用していたかを経験しました。 ひいきと過小評価;侵略と違反と脅威-物理的および感情的な両方;レイプ。 そして、私は頻繁に従来の見た目の白いものに与えられた女性治療スペクトルのより良い終わりを得ていたことは間違いありません。 私は知りませんでした,経験的に,男性は親密な男性専用のクラブの設定で男性として私と対話する方法,しかし、私の推測でした:悪い? 公共の場で他の男性によって男性として読まれているの私の初期の経験のうち、いくつかはすぐに私がゲイバッシング取得前にいた、とそれらの人

私がジムに電話したとき、うまくいけば、暫定的に–決定的に–一年後、会員のジャークはもうそこでは機能しませんでした。 代わりに答えた人間の宝石、黒であることが判明し、また構築されたが、無限に友好的な別の男は、誰かが私を不快にした場合、私は彼に直接来ることがで

“わかった”と彼は言った。

それは、私はほとんど肯定的だ、私の人生で初めて男が不在の性的関心と言いました。

私はそれについて知っているすべての人に言った交換だったので、スリリングでした。 そして、それは非常に多くの最初のものでした。 香りの蒸気は、確かに、私が驚異的に想像していたよりもさらに栄光でした。 しかし、また、私は私の友人に、私のセラピストに、私がやっていた方法を私に尋ねたすべての人に、子供のとりとめのない、息の喜びで噴出したように、私は分点に参加し、私は男性のロッカールームに入るとき、誰も何もしません、それは私がそこにいることは完全に大丈夫ですように。 …

これらの”Chromebookのバッテリー寿命を延ばすための7つのヒント”を学生と共有してください

AGParts Educationによる記事/オリジナルを表示

お使いのChromebookのバッテリーが高速に消耗していますか? これは、さまざまな理由のために可能性があります。 お使いのバッテリーは、ズームや他のアプリケーションの使用の増加に伴って大きな需要を見ている可能性があります。 または、それはあなたの画面の明るさを調整するのと同じくらい簡単な修正かもしれません。 今日、私たちはあなたのChromebookのバッテリーの寿命を延ばすためのヒントを概説します。 これらのヒントのほとんどは、ほとんどのラップトップに広く適用することができます。

Chromebookのバッテリーの寿命を延ばすためのヒントに飛び込む前に、まずChromebookのバッテリーについて話しましょう。 ほとんどのChromebookはリチウムイオンバッテリーを使用しています。 彼らは充電式電池であり、一般的にお使いの携帯電話やタブレットのようなほとんどの電子機器で使用されています。

Chromebookは、windows OSやiOSを使用するほとんどのラップトップよりも長いバッテリ寿命を持つことで知られています。 Chrome OSは、より少ないCPUとRAMを必要とする軽いオペレーティングシステムです。 これは電池により少し要求を置く。 さらに、Chromebookは、再び、そのバッテリーに少ない需要を配置し、バックグラウンドで実行されているより少ないアプリケーションを持っています。

それ以上の騒ぎなしで、ここにあなたのChromebookのバッテリーの寿命を延ばすための七つのヒントがあります。

1. 明るさを調整する

あなたの画面は、あなたのバッテリーが見ている最大の要求の一つであり、すぐにその寿命を吸います。 あなたの目のために快適である最低レベルに明るさを調節して下さい。 これは、スペードでお使いのバッテリ寿命を節約します。

2. 使用していないときに接続をオフにする

接続は、常に信号やビーコンを検索しているため、バッテリ寿命を吸います。 これはあなたのバッテリーに描画するので、あなたがそれらを使用していないときに、Bluetoothや3G/4Gのような不要な接続をオフにします。

あなたは深刻なバッテリージャムにしている場合は、ジュースを保存するためにWi-Fiをオフにすることもできます。 Chromebookは、Gmail、Googleドキュメント、Googleスプレッドシートなど、オフラインでかなりの数のタスクをサポートしています。 Wi-Fiに再接続すると、サービスが自動的に同期されます。

3.

マウスを使って周辺機器のプラグを抜く? またはマイク? お使いのChromebookに接続されたすべての周辺機器は、時間をかけてお使いのバッテリーを消耗し、電源を使用しています。 使用していないときに、マウスやその他のUSB電源の付属品を抜くと、バッテリ寿命が最大になります。

4. 20-80%の充電で撮影

直感に反するように見えるかもしれませんが、100%のバッテリーで100%の時間に乗ることは必ずしも良いことではありません。 リチウムイオン電池は20-80%間で最も安定しています。 電池が80%充満の上で動くとき拡張および他の物理的な損傷から電池を保護するために、使用法は変わります。…

産後の女性における腹腔動脈瘤の診断と修復

Abstract

産後の女性は、腹痛を伴うだけでなく、投薬によって制御されにくい血圧を持続的に上昇させた。 Ct血管造影を行い,その分岐点に近位の腹腔動脈のaneursymを同定した。 患者の症候性提示および将来の妊娠の計画のために、aneursymの外科的修復が計画され、最初の診断の2ヶ月後に行われた。 腹腔動脈動脈瘤はまれなタイプの内臓動脈動脈瘤(VAAs)であり、すべてのVAAsの約4%を占める。

イントロダクション

内臓動脈瘤(VAAs)は、通常、妊娠中および産後の女性で診断される珍しい所見である。 無症候性である傾向、また破裂し、この患者グループの重要な死亡率の原因となる潜在性が原因で、一度診断されて、それらは普通すみやかに外科的にまた 腹腔動脈の関与は、VAAのまれな提示であり、その位置および関連する分岐動脈のために修復することが課題である。

症例報告

34歳のリベリア人女性G2p2002が、吐き気、嘔吐、上腹部不快感を訴えて産後9日目に産科部門から私たちに提示しました。 彼女の妊娠は、200年代に報告された収縮期血圧を伴う乏水症および重度の子癇前症によって複雑になり、患者は硫酸マグネシウム、ラベタロール、ヒドララジン、ニフェジピンで治療され、41.2週間で帝王切開配達を受けた。 出生前のケアは、米国とリベリアの間で分割されました。 患者は最初の妊娠との以前の合併症を否定し、それは経膣的に送達された。 患者の身体検査ではへそのレベルで子宮底を示したが、それ以外の場合は良性であった。

患者の血圧は制御不能のままであり、大動脈解離を除外するために胸部と腹部のコンピュータ断層撮影(CT)スキャンを行うことが決定されました。 イメージングは、腹腔幹の14mm×11mm×11mm VAAの存在を実証した(図1および2を参照)。
1:

動脈瘤の位置と大きさを示すコントラストを有するCT腹部。

フィギュア1:

動脈瘤の位置と大きさを示すコントラストを有するCT腹部。

図2:

遠位腹腔動脈の腹側から生じる動脈瘤の3Dイメージングを再現しました。

フィギュア2:

遠位腹腔動脈の腹側の側面から生じる動脈瘤の再現された3Dイメージング。

患者は出産年齢による動脈りゅう破裂のリスクが高いことを教育し,再び妊娠した場合の破裂のリスクが高いことを助言した。 継続的な動脈瘤サーベイランスと外科的修復のための計画のための外来血管外科クリニックで患者とのフォローアップを決定した。

外科的修復が約8週間後に行われた。 Xyphoidプロセスからへそまでの上部開腹切開を行った。 大動脈および腹腔幹にアクセスし、胃疝痛靭帯の分裂および胃および小腸の収縮に続いて同定された。 腹腔幹は大動脈からの分岐部に血管ループを用いてクランプされ,その後の四つの枝はそれらの分岐点で同じ方法を用いてクランプされた。 腹側の位置と腹腔トランク上の動脈瘤嚢の拡張だけでなく、任意の枝の関与の欠如のために、動脈瘤嚢を完全に切除し、血管移植片から作られたパッチを使用して結果として生じる欠陥を閉じることが決定された(図参照)。 3). ドップラー超音波検査を用いて腹腔幹とその枝が特許されていることを確認した後、切開を閉じ、患者は抜管された。
3:

修復前のanerusym in situを示す手術内画像(左)と動脈瘤除去後の血管パッチ修復(右)。 この画像では、膵臓は腹腔動脈より下に位置しています。

Clotiapine

2.5.1 5-HT2およびD2受容体遮断

5-HT2およびD2受容体に対するクロザピンの相対親和性の検査では、前者が後者よりも大きいことが示されている(表4)。1976)、ほとんど、すべてではないにしても、中央の5-Ht2受容体はブロックされなければならない。 この状況の関連性は、最初の急性EPS責任との関連で考慮された、前臨床研究は、カタレプシーの誘導または緩和に関連してドーパミン作動性とセロトニン作動性機 ここでの状況はあいまいであり、カタレプシー産生におけるセロトニンの寄与する役割を示すいくつかの研究(Carter&Pycock,1977;Balsara et al. ら,1 9 7 9)、p−クロロフェニルアラニン(Sarnek<2 6 8 6>Baran,1 9 7 5)、メテルゴリン(Vidali<2 6 8 6>Fregnan,1 9 7 9)または選択的5−H T2アンタゴニストケタンセリン(Amt e t a l.,1 9 7 9)のいずれかで処理した後、神経弛緩誘導性カタレプシーに影響を及ぼさない他のもの(Amt e t a l.,1 9 7 9)、p−クロロフェニルアラニン(Sarnek<2 6 8 …

ノンアルコールビール

これは、ビールを飲むための健康的な代替手段として宣伝されています。 しかし、最近、一部の当局は、ノンアルコールビールは、そのわずかなアルコール含有量が示唆するよりも十代の若者たちに危険であることを請求しています。

アルコール依存症と薬物依存に関する全国評議会は、非アルコール醸造物を呼び出します。”

今、全国の議員は、本物のものと同じように似た飲み物を購入することに同じ年齢の要件を置く法律を可決し始めています。

プロスペクト受託者は、あなたがそれらを販売するためのライセンスを必要とし、それらを購入または飲むために21でなければならないだろう意味、

“私はそれが多くの若者がアルコールで彼らの経験を開始するための経路だと思う、”市長ジェラルドファーリーは言いました。

プレーンフィールド学区202では、今年の学校関係者は、ノンアルコールビールやミント版の咀嚼タバコを含む、学校の財産からすべての似たような薬を禁止す 彼らは、ランチルームの監督者とホールモニターは、シャープの-ノンアルコール醸造-とハープ-本物のビールの違いを伝えようと無駄にする時間がないと推論しました。

プロスペクト条例は、ノンアルコールワインにも適用されます。 しかし、当局はティーンエイジャーがノンアルコールビールを飲む傾向があると信じているので、それは注目を集める飲料です。

Manny Hoffman議員(R-Homewood)は、未成年者へのこれらの飲料の販売を禁止する州法を提案している。 法案は昨年失敗したが、ホフマンは、彼の最後の任期で、再びこのセッションをしようとしています。

この法律は、”ノンアルコール”飲料に実際に含まれているアルコールの割合が少ないことと、飲酒が社会的に望ましいことをティーンエイジャーに送るメッ

普通のビールはアルコール度数が4~5%です。 しかし、異なる醸造方法を使用することにより、連邦政府によってアルコールの1/2未満を含むと定義されたノンアルコールビールを製造することが可能である。

アルコールフリービール、これはまさに言うことである。; または2.5パーセント未満のアルコールを持っている低アルコールビール、。

醸造業者は、彼らのノンアルコール製品がティーンエイジャーを飲酒への道に導く可能性があることを否定している。 ブルワーは、彼らがビールに軽い代替として、法的、大人の飲酒者に製品を販売すると言いますが、彼らはそれを購入するからティーンエイジャーを保つために法律に反対しています。

“彼らは禁じられた果実のオーラを作り出すので、彼らは裏目に出るかもしれません”と、Miller Brewing Co.の政府担当ディレクター、Richard J.Klemp氏は述べています。

Klemp氏は、ホフマンの法案、およびニューヨーク州で検討中の同様の措置が失敗することを期待していると述べた。 しかし、ミラーの法務部によると、ジョージア州、アイダホ州、カンザス州、ミシシッピ州、ネブラスカ州で制限法が可決されている。

多くの人々は、アルコール問題の関係者でさえ、未成年者がノンアルコール飲料を購入できることに気づいていないと述べました。 ドミニクのファインフーズは、ノンアルコール飲料のためのオーバー21識別を必要とするすべての店員に指示し、スポークスマンのリッチシンプソンは言

シカゴのデニス-マクドナルド、飲酒運転に対するマザーズのメンバーは、組織が十代の若者と非アルコール飲料に公式の立場を持っていないと述べました。

「14歳だったら問題になるだろう。 しかし、それが運転する能力を持っていて、彼が大人のように感じさせ、ビールの代わりにそれを飲んでいるのであれば、私はそれが大丈夫だと思う”とマク Klempは、子供たちがとにかくノンアルコールビールを飲む傾向がないので、法律は不要だと言います。

“ビールを飲む子供たちは味のためにそれを飲まない。 彼らはアルコールのためにそれを飲む。 私はちょうど誰もが彼らがビッグショットのように感じさせるためにミラーシャープのを飲むつもりはないと思う、”Klempは言った。

ティーンエイジャーは、あなたのいとこと一緒にバスでプロムに行き、午後10時までに家に帰るのと同じくらいのステータスを持っていると言います

オンライン公共料金の支払い

**重要な更新**

E-Suitesオンライン請求書の支払いは利用できなくなりました。

グレートフォールズ市は新しいオンライン決済システムに移行しました。 ユーティリティアカウントで支払いを行うには、Munis Citizen Self Serviceサイトに移動します。 新しいシステムでアカウントを登録し、ユーティリティアカウントをそれにリンクする必要があります。 そのための手順は以下に添付されています。

ご注意ください: CSSに登録すると、確認メールが送信されることがわかります。 それはしませんが、登録フォームが完了し、あなたに完全な画面を与えられている場合は、ログインすることができるはずです。

また、郵送、シビックセンターにあるdropboxで支払いを落とすこと、金融機関を通じて支払うこと、シビックセンターの金融ウィンドウに立ち寄ること、または(406)727-7660に電話で支払いを行うことにより、アカウントでの支払いを行うこともできます。 あなたの忍耐に感謝します。

お支払いオプション:

あなたがすることができます:

  • Munis Citizen Self Serviceを使用して支払う
  • 郵便で支払い、
  • シビックセンターにあるdropboxで支払いを落とし、
  • 金融機関の請求書支払いで支払い、
  • シビックセンターのファイナンスウィンドウに立ち寄り、
  • または電話(406)727-7660オプション1電話で支払いを行う。

ご質問については、(406)727-7660オプション2でカスタマーサービスにお気軽にお問い合わせください。

Green Bay Packers

File:Packers.png

グリーンベイ-パッカーズ(Green Bay Packers)は、アメリカンフットボールのチームで、ピッチ-パーフェクト2のリフ-オフにaカペラ-グループとして参加している。 このグループは明らかに有名なNFL(ナショナルフットボールリーグ)チームのグループは、パッカーズのクォーターバック、アーロン-ロジャースの兄弟で構成されているため、チームのメンバーの五人で構成されている。

メンバー

おそらくパッカーズの最も有名なメンバーは、当時のグリーンベイ(現在はロサンゼルス-ラムズ)のラインバッカーであり、グループのリーダーとして描かれ、ジャケットの袖の袖がパフォーマンス中に裂かれているクレイ-マシューズであった。 また、デビッド-バフティアリとドン-バークレー、オフェンスガード:ジョシュ-シットン(現在はマイアミ-ドルフィンズ)、ガード:T-J-ラング(現在はデトロイト-ライオンズ)、ジョーダン-ロジャース(アーロンの弟)などがいる。

出演

パッカーズはスーパーファンの地下で行われるリフオフにのみ登場する。 彼らはBarden Bellas、Treblemakers、Das Sound Machine、Tonehangersと対戦します。 パッカーズは、競争の最初のラウンドで運命の子供によって”Bootylicious”を歌いますが、第二ラウンドでは、粘土はソロにしようとしていますが、彼は彼が歌うつもりだったものを忘れてしまいます。 その結果、パッカーズは排除され、五人のうち四人を配置します。

Chocolate Covered Marshmallow Cookies

Amazonのアフィリエイト、および他の企業とのアフィリエイトとして、私は予選購入から獲得します。

チョコレートで覆われたマシュマロクッキーに、パリッとしたゴールデンバタークッキーベース、グーイーマシュマロフィリング、豊かなチョコレート釉薬は、作り、食べ、共有するのが楽しいです!

白いカウンターにチョコレートカバーマシュマロクッキー

あなたはマシュマロ愛好家なら、これらのチョコレートカバークッキーは、あなたの新しいお気に入りのレシピになろうとしています。 自家製のマシュマロは、あなたが思うよりも簡単に作ることができます。 そして、さわやかな黄金のバタークッキーの上にパイプされ、豊かなダークチョコレートで窒息し、それは純粋な至福です。

マロマールクッキーや風車クッキーと同様に、このマロークッキーは休日の周りに作るのが特に楽しいです。 だから私はあなたが柔らかく、歯ごたえがあり、退廃的なマシュマロで満たされた料理で、今年あなたの伝統的な休日のベーキングメニューにひねりを入れ

更新:私はあなたが美しいマシュマロとチョコレートクッキーを作るのに役立つステップバイステップの手順と新しい写真でこの記事を更新しました。

チョコレートカバーマシュマロクッキーのためのpinterestのボタン

チョコレートカバーマシュマロクッキーの作り方

これらのショー停止お菓子には三つのコンポーネ

1. クリスプクッキーベース

2. マシュマロドルロップ

3. チョコレートコーティング

最初にクッキーベースを焼いて、その順序でクッキーを作ります。 クッキーがあなたのマシュマロを作って冷却している間。 あなたのマシュマロがパイプされ、あなたのチョコレートの釉薬を作る時間の必要な量を座っていたら。 準備ができて羊皮紙が並ぶベーキングシートを持っていることを確認してください。

ミキシングボウルでバタークッキーを作る手順

クッキーのヒント:

これらのクッキーは、パドルアタッチメント付きの標準ミキサーで作られています。

バターを乾燥成分に加えるときは、ミキサーが低くなければならないか、より高い速度で混合しようとすると小麦粉が横にこぼれます。

砂のバターのような混合物に卵を加えると、生地はすぐに形成されます。

生地が柔らかくなりすぎてロールアウトできないので、ラップで包んで指示どおりに冷蔵してください。

生地をロールアウトするときは、打ち粉の表面または羊皮紙またはワックス紙の二枚の間にそれを行うことができます。 あなたの生地が再び柔らかくなって見つけた場合は、数分間冷蔵庫に戻ってそれを置きます。

チョコレート用バタークッキー生地を転がして切断するマシュマロクッキー

クッキーは速くてカリカリに焼き上げます。

クッキーが冷めている間に、スタンドミキサーで自家製のマシュマロを泡立てることができます。 チョコレートの釉薬は、ちょうど二つの成分と二重のボイラーに一緒に来ます。 その後、行うために残っているすべては、組み立てて楽しむことです!

自家製マシュマロの作り方

難しい作業のように聞こえるかもしれませんが、自分のマシュマロを作るのはあなたが考えるよりも簡単です。 マシュマロは基本的にゼラチンで固められたメレンゲです。 このメレンゲは、ホイップされた卵白と砂糖シロップで作られています。

すべての材料を測定して準備してください。 砂糖シロップを最初に調理し、それがビーターの付属品が付いている柔らかいピークに鞭あなたの卵白を調理している間。

自家製マシュマロ用砂糖シロップの成分

メレンゲを作る際に最も注意すべきことは、シロップの温度です。 あなたは砂糖がソフトボールの段階、またはキャンディ温度計で235°Fを過ぎて行くことを望んでいません。 あなたはキャンディ温度計を持っていない場合は、冷たい水のガラスに熱い砂糖の混合物の滴を追加することによって、これをテストすることが …