クロストリジウム筋炎はまれではあるが重篤な細菌感染であり、筋肉の炎症や死、細菌毒素の血流への放出を引き起こす。 この条件はまたmyonecrosis、悪性の浮腫およびガスの壊疽と言われます。 これは、最近筋肉内注射を受けた馬で最も頻繁に起こる。
臨床徴候
臨床徴候は注射から6-72時間後に現れ、馬は最初は患部の急性腫脹、熱、痛みを示します。 病気は急速に進行し、馬の状態は数時間以内に低下する可能性があります。 影響を受けた動物は全身の毒血症の印を表わします;死は厳しいケースで急速にsuperveneできます。 クロストリジウム細菌は、その領域の特徴的な気腫性（気泡性）の感触またはcrepitationをもたらすガスを産生する。 Clostridial筋炎は積極的な抗生の処置および傷のデブリードマンによって敏速な介在につながれて存続が本当の医学的な緊急事態、である。
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クロストリジウム属は、グラム陽性、嫌気性、胞子形成細菌の150以上の既知の種で構成されています。 これらの細菌の胞子形成能力は、環境中で長期間生存することを可能にする。 胞子が損傷した筋肉のような酸素のない場所に遭遇すると、それらは増殖して外毒素を産生するように誘発され、広範な組織および血管損傷を引 一般的に筋炎を引き起こすクロストリジウム種には、C.perfringens、C.septicum、およびC.chauvoeiが含まれる。
クロストリジウム性筋炎は、ワクチン、イベルメクチン、抗ヒスタミン薬、フェニルブタゾン、ビタミン、プロスタグランジン、および最も一般的にはフルニキシンメグルミンの筋肉内接種に続いて報告されている。 まれに、化合物の不十分な血管周囲投与、発泡外傷、または穿刺創傷の後に症例が生じる。 2003年のPeek et alの研究では、種馬と四分の一馬が過剰に表現されており、著者らはこれがこれらのグループの重い筋肉によるものである可能性があると仮説を立てた。
細菌の胞子が馬の筋肉に到着するメカニズムは不明です。 注入時に胞子が導入されることが可能である。 もう一つの理論は細菌が発火または疝痛の時の腸の正常な環境から転置され、血流によって筋肉で着くことです。 注射部位が注射前に洗浄され、筋炎の発症が確立されているかどうかに関連する関連は確立されていない。 非ステロイド薬やビタミンなどの刺激性物質による筋炎の発生率が高いことが報告されており、潜在的に組織損傷の増加および無酸素環境の作
診断
診断には、嫌気性培養とグラム染色のために少量の液体を吸引し、グラム陽性桿体の存在を探すことが含まれます。 伝染を扱うためには、大きい切り傷は筋肉および筋膜に酸素およびdebrideの死んだティッシュに細菌を露出するようになされます。 これらの細菌は、心臓の収縮性を低下させる可能性を含む、馬に二次的な影響を及ぼす毒素を産生するため、一般的な支持療法が重要である。 クロストリジウム毒素はまた貧血症、血小板減少症および白血球減少症で起因するかもしれません。 馬は静脈内のペニシリン、静脈内の液体、心血管サポートおよび傷の心配の大量服用と一般に扱われます。 高圧療法は、利用できる場合には、定期的な処置へ付加物として提案されます。
転帰と予後
生存率は31%から73%の範囲であることが報告されており、c.septicumまたはC.chauvoeiと比較してc.perfringensの感染症の方が優れているようです。 病気の初期毒性段階を生き残る馬は、予後が改善されています。 感染と治療の組み合わせによって作成された創傷は、通常大きく、完全に治癒するために数週間から数ヶ月かかることがあります。 生存しない馬は、血管内凝固および多臓器不全の徴候を示す。
クロストリジウム筋炎に対する決定的な予防法はない。 筋肉内注入を与えるとき、口頭か静脈内の管理のような代わりとなるルートがあれば大きく、よくvascularized筋肉グループを使用し、可能な場合筋肉の刺激する物質
連絡先:レベッカルビー,BVSc(dist),MSc,Dipl. [email protected]/257-8283-University Kentucky Veterinary Diagnostic Laboratory,Lexington
これは、ロンドンのlloyd’sの引受人によって資金提供された、馬の病気の四半期からの抜粋です。