筋筋膜放出（MFR）は、骨盤リハビリ開業医としてのあなたの最大の治療ツールの一つになることができます。 念のために筋膜について頻繁にここに覚えておくべきカップルの有用な事である考えないで下さい。 筋膜は体全体を覆う不規則な結合組織であり、体内で最大の感覚系であり、高度に神経支配されています。 MFRの技術の動員の効果は筋膜内のさまざまなmechanoreceptorsの刺激によって起こります（ない加えられる実際の力によって）。 MFRの技術は少数の生理学的な効果を示すためにティッシュの張力を減らし、高張筋肉を緩め、苦痛を減らし、集中させた浮腫を減らし、そして循環を
2015年にJournal of Women’s Health Physical Therapy1によって発表された興味深い症例報告は、理学療法士が陰核包茎および排尿困難の患者に対して特定のMFR技術をどのよ 使用された特定のMFRの技術は救助を提供し、この患者に骨盤のティッシュに移動性を元通りにするのを助けた。
陰核包茎は、陰核包皮（陰核フードとも呼ばれる）と亀頭との間の付着である。 この状態は、鈍的外傷、慢性感染症、炎症性皮膚病、および貧弱な衛生状態の結果であり得る。 この症例報告では、41歳の女性患者は外陰部に鈍的外傷を負っていた（幼児の息子が充電し、頭を恥骨領域に強制的に接触させたとき）。 排尿困難，腰痛，恥骨部の打撲感，性的興奮によって誘発される外陰部痛，陰核感受性の低下，無オルガスム症を訴えて理学療法を行った。 理学療法士は、下部四半期（脊椎および四肢を含む）の整形外科的評価と、徹底的な骨盤底筋評価を完了しました。
この患者の治療は、骨盤の愁訴だけでなく、下部の四半期の愁訴にも対処しました。 各訪問のための詳しい処置の概要はケースのレポートで輪郭を描かれます。 陰核ＭＦＲおよび延伸は、陰核包皮に少量の局所潤滑剤を塗布することによって行われた。 その後、手袋をはめた指または綿棒を使用して陰核を安定させ、長期のMFRまたは持続的なストレッチを、セラピストの他の指によって固定された陰核から離れた方向に適用した。 セラピストは、この技法を、包皮の全長に沿って適用した。 この患者が扱われた他の物理療法の介在は伸張、共同動員、筋肉エネルギー技術、transvaginal骨盤の床筋肉マッサージ、clitoral prepuce MFRの技術、biofeedback、統合的な手動療法(IMT)の技術、神経の動員 さらに、物理療法の評価と第2訪問の間に患者は彼女のclitoral包茎への変更無しで30日間項目Clobetasol0.05%のクリームを（一般に地衣類の硬化のような外陰部の皮膚炎問題のために規定される）使用しました。
11回のセッションの後、患者は排尿困難、外陰部の痛み、恥骨の痛み、および腰痛の軽減を経験した。 また、患者は、陰核包皮の100％回復した可動性だけでなく、正常化された陰核感受性および陰核オルガスムを有していた。 患者は、これらの改善が電話での6ヶ月のフォローアップインタビューでまだ存在していると感じました。 陰核包茎のための現在の医療管理は、外科的放出または局所/注射可能なコルチコステロイドである。 この条件のための保存的な処置の選択を、MFRのような、持っていることは患者のために有用である場合もあります。 ほとんどの進化する治療技術と同様に、より多くの研究と研究が適切です。
この理学療法士が行うまで、一人の医療専門家がクリトリスの筋膜可動性を評価したことはありませんでした。 この症例報告は、MFR技術が骨盤障害を有する患者にとって効果的な治療ツールとなり得る方法の一例であり、骨盤組織の筋膜可動性をチェックする
Morrison,P.,Spadt,S.K.,&Goldstein,A.(2015). Clitoral包茎およびDyspareuniaを扱う理学療法士による特定のMyofascial解放の技術の使用。 女性の健康理学療法のジャーナル、39（1）、17-28。