目的:この記事の目的は、1)クラブハウス(CH)モデルと最初のフランスのCHを提示すること、および2)精神疾患を持つ人々の雇用、生活の質および入院に関するCHの効率に関する経験的背景を研究することである。
歴史的、理論的、制度的背景: 最初のクラブハウスは、米国で六十年前に作成されました.心理社会的リハビリテーションのクラブハウスモデルは、精神疾患のサポートと仕事を見つけ、通常の社会生活に戻る機会を持つ人々に提供するプログラムです. クラブハウスモデルは、メンバーとスタッフの経験のおかげで長年にわたって構築されています。 それは”36の基準”(各クラブハウスが目標を達成するために従うルール)に基づいています。 精神疾患を持つ人々の団体や家族、医療専門家、クラブハウスの国際連盟(クラブハウスインターナショナル)によってサポートされ、フランスで最初のクラブハウスは2011年にオープンしました。 この非医療化協会とメンバーとスタッフの両方による共同管理は、フランスで革新的です。 クラブハウスの目的は、エンパワーメントと”ピアヘルプ”の概念に基づいており、孤立と汚名との戦いに基づいています。 クラブハウスでは、精神疾患を持つ人々が地域社会の感覚と協会内の有用な目的を持つことを可能にするデイプログラムを提供しています。 確かに、サラリーマンの経営陣は自発的に人員不足であり、メンバーの参加が必要であり、クラブハウス内で有用な活動の機会から利益を得ることができ、エンパワーメントの本当の機会を開発しています。
: CHの効率を研究するために、我々はクラブハウスインターナショナルのデータベース(500の出版物)と科学データベース(Psycinfo、Psycarticles、Academic Search Premier、Medline et Science Direct)(205の出版物は500に含まれている)で第二に、CHの出版物の系統的レビューを行った。 私たちは64の科学的研究を特定しました。 私たちは、雇用、生活の質、入院という変数に焦点を当てた28人を選択しました。
結果:クラブハウスは雇用、生活の質、入院に関して有効性を示している。 実際、いくつかの研究では、クラブハウスを心理社会的リハビリテーションの他のプログラムと比較しています。 その結果、クラブハウスのメンバーは、他の心理社会的リハビリテーションプログラムの人々よりも、より多くのサラリーマンの仕事を見つけ、より質の高い仕事を見つけ、より良い生活の質を持ち、入院に直面することが少ないことが実証されています。
ディスカッション:パリのCHの実験を用いて、フランスのCHの関心について議論します。 革新的な支援、相互扶助、自治の場を提供するこの実験は、現在フランスで成功しています。 18ヶ月にわたって、65人のメンバーと3人のスタッフのチームが一緒に来ています。 この熱意は、おそらくパリのクラブハウスが、精神疾患を持つ人々が毎日のリズム、社会的有用性、感情的なリンクを確立するのを助ける場所であるという事実によるものであり、他の設定では通常の医学的に監督されたケアとは異なる文脈で、回復に不可欠なすべてのものである。人々は”病気の人”または”患者”としてではなく個人として扱われる。 この記事では、他の健康構造と比較して、この概念の独創性と相補性を提示することにより、フランスにおける心理社会的リハビリテーションのこの新