肝硬変は、肝臓の不可逆的な瘢痕化および肝細胞の永久的な喪失がある場合に発生す それだけでは、インドで毎年肝硬変と診断されている約10lakh新しい患者とますます一般的になってきています！
この病気の主な原因は、以前まではB型肝炎とC型肝炎が含まれていましたが、現在は主にアルコール乱用と非アルコール性脂肪肝疾患によるものです。 それは国で最も一般的な生活習慣病の一つになる危機に瀕しているように、私たちは、この病気のダイナミクスのパラダイムシフトを目撃しています。
より一般的な原因は、アルコール乱用や非アルコール性脂肪肝疾患であり、ライフスタイルの変更によって容易に予防可能である。この疾患の症状には、食欲不振、衰弱、容易な挫傷、皮膚の黄変、疲労およびかゆみが含まれる。 患者の体はまた、腹水（腹腔内の流体の蓄積）、自発的な細菌性腹膜炎、肝性脳症、静脈瘤出血および他の感染症の可能性の増加などの合併症に直面する しかし、すべての三つの患者の一つは、任意の症状を示さないことがあります。
肝生検では、肝臓の状態や治療が必要な場合を示すことができます。 肝硬変のための処置は基本的にレバーへのそれ以上の損傷を防ぐこと、病気の発生と関連付けられる複雑化を扱い、肝臓癌を検出するか、または防ぐこ 肝臓が多くの損傷を受けた患者は、肝臓移植が必要な場合があります。 しかし、私たちの国の肝臓の需要と供給の状況は非常に厳しいです。 北インドでは、肝臓移植の97％近くが生きているドナーの肝臓移植です。 残りの3パーセントの移植のみが死体（脳死後）移植である。 私たちの国は、肝硬変や移植を必要とする他の病気に苦しむ人々を助けるために、臓器提供に向けたより根本的な見通しを開発する必要があります。
肝硬変の原因
肝硬変は、あなたが持っている他の肝臓の状態のために開発することができます。 多くの場合、肝硬変の肝臓も正体不明の原因の原因です。 肝硬変の原因を以下に説明します。
1. 過度のアルコール消費量
毎日所定量以上のアルコールを消費すると、肝臓疾患を発症する可能性は少なくとも30％増加する。 消費すべきアルコールの量は、人々によって異なります。 しかし、研究によると、女性は1日に1杯以上飲むべきではなく、男性（65歳未満）は1日に2杯以上飲むべきではないことが示されています。 慢性的なアルコール消費は、脂肪肝疾患、炎症を伴う脂肪肝または肝硬変などの肝障害につながる可能性があります。
2. 非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）
これは、肝臓に脂肪が蓄積するという共通点がある肝臓関連疾患の範囲を指します。 ここでの非アルコール性は、過剰なアルコールを消費しないが、病気の症状が過剰なアルコールのために起こる肝臓病に非常に類似している個人に発生す NAFLDは、インスリン抵抗性、2型糖尿病および肥満などの状態と関連している。 それはまたあなたの血、高血圧および新陳代謝シンドロームの高いコレステロール値そしてトリグリセリドと関連付けられます。
3. ウイルス性肝炎
肝炎とは、過度のアルコール消費、特定の薬または病状によって引き起こされる肝臓の炎症を指します。 しかし、ウイルス性肝炎に罹患している患者のほとんどは肝硬変を発症しない。 肝炎は容易に治療可能であり、患者のほとんどは週以内に容易に回復します。 ただし、肝炎は比較的より厳しい場合もあり、患者の何人かは肝硬変を開発するかもしれません。 C型肝炎は最も重症であり、その患者の多くは、肝硬変や肝臓癌などの他の重篤な肝疾患を発症する可能性があります。
4. 特定の遺伝性疾患
血色素症やウィルソン病などの一部の遺伝性疾患では、患者は食物からより多くの鉄を吸収する傾向を継承している。 この鉄の蓄積はあなたの体の多くの器官のために有害証明でき、肝硬変、関節炎、心不全、他の病気間の性ドライブの損失を、もたらす場合があります。
5. 胆管疾患
胆管の機能は、肝臓から小腸に胆汁（消化液）を運ぶことです。 何らかの理由で胆管が損傷または閉塞した場合、胆汁は肝臓にのみ蓄積し、肝硬変につながる可能性があります。
胆石や嚢胞性線維症などの疾患は、胆管の損傷を引き起こす可能性があります。
場合によっては、乳児は胆管を持たずに生まれ、最終的に肝硬変を発症する。
6. 自己免疫性肝炎
これは男性よりも女性に多い疾患です。 自己免疫性肝炎では、異常な免疫活性は、肝臓で進行性の炎症を引き起こす可能性があり、肝硬変を引き起こし、肝細胞の破壊につながることがで
肝硬変の合併症
肝硬変には多くの合併症が発生することもあります。
1. 浮腫と腹水
肝臓が損傷すると、腎臓はより多くの塩と水を体内に保持します。 この結果、あなたの足と足首の周りの皮膚の下にこの塩と水が蓄積しています。 これは重力の引っ張り力のために起こります。 この流体の蓄積は、末梢または孔食浮腫と呼ばれるものである。 流体の蓄積は、日が進むにつれて増加し、夜間には最大である。 これは、重力のために流体を下方に引っ張って、日中に立ったり、座ったり、歩いたりするためです。 寝ていると、横になっている間に重力の影響が少ないために軽減されます。
この体液貯留が悪化すると、腹腔の周りにも蓄積し始めます。 この空洞内の流体の蓄積は、腹水と呼ばれるものである。 それは腹部に不快感を引き起こし、体重増加につながる可能性があります。
2. 自発性細菌性腹膜炎（SBP）
体液が腹部に滞留すると、細菌は非常に容易にそこで増殖する可能性があります。 肝臓が損傷すると、腹部の液体は非常に簡単に感染症の影響を受けることができ、この感染症は腸から腹水への道を見つけることができます。 したがって、SBPは生命を脅かすことさえあります。
3. 食道静脈瘤の出血
肝硬変が肝臓で発症すると、腸から心臓に戻ってくる血流が門脈の圧力を上昇させます。 門脈の圧力が非常に高くなると、下部食道および上部胃の静脈が膨張する。 この条件は食道および胃のvaricesと言われます。 静脈瘤のサイズが大きくなる可能性があり、それらが大きくなるほど、静脈瘤から出血する患者の可能性が高くなります。 この出血は厳しく、即時の処置が管理されなければ、致命的な証明するかもしれません。
4. 肝性脳症
消化されていないいくつかのタンパク質は、腸内の細菌に運ばれ、摂取の過程で特定の物質および毒素を産生する。 アンモニアを含むこれらの毒素は、肝臓に運ばれ、通常の状態ではそれを除去し、血液を解毒する。 しかし、肝臓が損傷し、そこに肝硬変が存在する場合、それは正常に機能することはできず、したがって、有毒物質は血流に残る。 この毒素のレベルが血液中で上昇すると、脳に影響を与え始めます。 これは肝性脳症として知られている状態です。 この状態は、通常の睡眠パターンの逆転、記憶の喪失、混乱した心の状態、過敏症、他の症状の中につながる可能性があります。 肝性脳症が重度になると、昏睡や死を引き起こすことさえあります。
5. 肝腎症候群
この状態では、腎臓は肝機能の障害によって影響を受け始めます。 これは、腎臓が血液が持っている不純物を解毒することができず、したがって、十分な量の尿を産生することができないために発生します。 しかし、腎臓はまだその主な機能の一つである血液から塩を除去し続けています。 これは、肝臓が正常に機能しないとき、腎臓が単独で浄化することができない血液中の毒素の存在が高いためである可能性があります。
6. 肝肺症候群
肝肺症候群は、患者の肺が肝臓の障害によって影響を受け始めるときに起こる合併症である。 これは、患者の呼吸能力に悪影響を及ぼし、特に彼が発揮しているときに、彼が適切に呼吸することを困難にする。 これは、肝硬変が進行した段階に達すると、肺が異常に機能する体内で特定のホルモンが産生されるために起こります。
7. 肝がん（肝細胞がん）
肝硬変である肝臓は、原発性肝がんの可能性を高めることができます。 これは、肝硬変の場合、肝臓で腫瘍が発症する可能性が非常に高いためです。
肝硬変の段階
肝硬変には、代償性肝硬変と非代償性肝硬変の2つの段階があります。 補償された段階は、肝臓の損傷が健康な肝細胞を介して補償することができる状態を指す。 つまり、あなたの体の健康な肝細胞は、損傷した細胞と瘢痕組織を補うのに十分です。一方、非代償期とは、肝硬変の状態が非常に厳しくなり、健康な肝細胞が損傷した細胞や瘢痕組織を補うのに十分でない場合を指します。 代償不全の段階では、あなたの肝臓はあなたの体からアンモニアのような有毒物質を取り除くことができません。 上記の症状は、基本的に代償不全の段階にのみ付随します。
肝硬変予防
肝硬変の症状は、疾患の重症度および肝臓の損傷のレベルに応じて、患者ごとに異なる可能性がある。 医師は、3人のうちの2人だけが症状を発症し、3人のうちの1人は無症候性のままであると言います。 症状のいくつかは本質的に非特異的であり、すなわち、肝臓の問題に向かって具体的に示すものではない。 しかし、以下のような疾患を示す症状があり、特に少なくとも半分以上が同時に発生する場合がある。
1. 一定の疲労感
2. 弱さ
3. 食欲の低下
4. 黄疸と呼ばれる目および皮の黄色になること。 これは、血流中のビリルビンの蓄積のために起こる。
5. 簡単に打撲を取得します。 これは、罹患した肝臓が血液凝固因子の産生を減少させるために起こる
6。 男性でも胸の拡大
7。 暗尿
8. 手のひらの赤み
9. 精神的混乱
10. 下部食道の腫れ
肝硬変の予防
すでにこの病気の患者である場合は、肝臓がさらに損傷するのを防ぐために、以下の予防措置を講じる必要があります。
1. あなたの食事療法がバランスをとられ、multivitaminsを取ることを保障しなければならない。
2. 肝硬変に罹患しているすべての患者は、アルコールを飲むことを控えるべきである。 あなたの状態が過度のアルコール消費のみのために開発された場合は、棄権を開始するとすぐにあなたの健康の改善を経験しなければなりません。 原因がアルコールに関連していない患者にとって、禁欲は依然として病気の進行を遅らせるのに役立ちます。
3. 非ステロイド性抗炎症薬（Nsaid）を服用しないでください。 これらは不利にあなたの肝臓の状態に影響を与えることができます。
4. 塩はあなたの体があなたの腹部や脚の腫れを引き起こし、流体を保持することができますので、ナトリウムが低い食事を取ります。 天然ハーブと塩を交換してください。
5. 肝硬変は、それが困難なあなたが感染症と戦うためにすることができますように感染して取得しないでください。 これには、適切な衛生状態の維持、頻繁に手を洗うこと、肝炎、インフルエンザおよび肺炎の予防接種を受けることが含まれます。
肝硬変は、多くの場合、特定のライフスタイルの変更によって予防することができます。 それらには、以下の注意事項が含まれています。
1. 過度のアルコール消費を避ける
65歳未満の男性の場合は、一日に二杯以上のアルコールを持ってはならず、65歳以上の男性や女性の場合は、一日に一杯以上のアルコールを持ってはならない。
2. 不健康な食品を消費しないでください
脂肪と揚げている食品は避けるべきです。 全粒穀物、果物や野菜、タンパク質の希薄な供給源を好む。
3. 健康な体重にとどまる
過度の体重は、肝臓や肝細胞の損傷につながる可能性があります。 健康的な体重を維持し、医師や栄養士に相談することを躊躇しないでください。
4. 肝炎のリスクを減らす
これらはB型およびC型肝炎を発症するリスクが高いことに寄与する可能性があるため、保護されていないセックスや針を共有することは避けてください。 同じのためのあなたの医者に相談して下さい。