肝硬変は、肝臓の永続的な損傷または瘢痕化に起因する状態(疾患ではない)です。 これは、肝臓を通る血流の閉塞をもたらし、正常な代謝および調節プロセスを防止する。
肝硬変の主な原因は次のとおりです:
- 慢性アルコール依存症
- 慢性ウイルス性肝炎(b型、C型、D型)によるウイルス感染
- α-1-アンチトリプシン欠乏症、ガラクトース血症、グリコーゲン貯蔵障害などの代謝性疾患
- ウィルソン病、ヘモクロマトーシスなどの遺伝性疾患
- 原発性胆汁性肝硬変胆管炎(pbc)および原発性硬化性胆管炎(psc)
- 処方薬に対する重度の反応または環境毒素への長期暴露によって引き起こされる毒性肝炎
- 心臓の反復発作 肝うっ血による障害
乳児の肝硬変
胆道閉鎖症は、胆管の不在または損傷によって引き起こされる状態であり、乳児の肝硬変の最も一般的な原因 これらの赤ん坊はレバーの胆汁の集結による生命の彼らの最初の月後に黄疸されます。 場合によっては、正常な胆汁分泌を回復させる新しい管を外科的に形成することができる。 他の場合には移植が必要である。
初期症状
肝硬変初期の人はほとんど症状がありません。 個人が気づくかもしれないある徴候は下記のものを含んでいます:
- 食欲不振
- 吐き気
- 体重減少
- 疲労
- 衰弱
- 疲労
肝機能が低下するとどうなりますか?
肝機能が低下するにつれて、アルブミンなどのタンパク質が少なくなり、脚(浮腫)または腹部(腹水)に体液が蓄積する。
肝硬変患者は、血液凝固に必要なタンパク質が減少するため、出血や打撲が容易になることがあります。 何人かの人々は皮で沈殿するプロダクトが原因で強いむずむずさせることを経験するかもしれません。
肝硬変の後期にはどのような問題がありますか?
肝硬変の後期では、胆汁のレベルが不十分で胆嚢に到達するため、黄疸が発生し、胆石がより一般的です。 肝硬変の肝臓は、もはや効果的に順番に精神機能を損なうと人格の変化とおそらく昏睡につながることができ、血液中の毒素の蓄積につながる毒素 脳内の毒素蓄積の初期の徴候(肝性脳症)には、個人的な外観、無反応、物忘れ、集中の問題または睡眠習慣の変化を無視することが含まれる。 正常な清潔になるプロセスが肝硬変によって損なわれるので、薬剤は薬剤および副作用に高められた感受性に終ってきちんとろ過しません。
通常、腸および脾臓からの血液は門脈を通って肝臓に送り込まれます。 しかし、肝硬変は、肝臓を通る血液の正常な流れを遮断する。 これは、肝臓および潜在的に脾臓の腫脹につながる可能性があります。 腸からの血液は、新しい血管を介して肝臓の周りに新しい方法を見つけることを余儀なくされます。 これらの新しい血管のいくつかは、主に胃および食道に形成される「静脈瘤」と呼ばれ、非常に大きくなる。 これらの静脈瘤は、高血圧(門脈圧亢進症)および薄い血管壁のために破裂し、上部胃または食道に出血を引き起こす可能性がある。
診断
肝硬変は、多くの場合、以下の医学的分析によって診断されます:
- 識別可能な症状
- 身体検査
- CATスキャン(コンピュータ軸断層撮影)
- 超音波
- 放射性同位元素肝臓/脾臓スキャン
- 肝生検
肝疾患が存在するお勧めです。
治療
肝硬変の治療は、疾患の進行を停止または遅延させ、肝細胞の損傷を最小限に抑え、合併症を軽減することを目的としています。 肝硬変がアルコールによって引き起こされるとき、患者は病気の進行を停止するために飲むことを止めなければなりません。 肝硬変の他のほとんどの原因のために、アルコールの停止はまた一般に推薦されます。 ウイルス性肝炎による肝硬変は、肝細胞損傷を軽減するために抗ウイルス薬で治療することができます。 薬物はまた肝硬変の徴候を制御するために与えることができます。 例えば、「利尿薬」と呼ばれる薬物は、過剰な体液を除去し、浮腫および腹水が再発するのを防ぐために使用される。 しかし、低塩食は腹水を持つ人を治療するためにも不可欠です。 薬物療法は、肝硬変に関連する変化した精神機能を改善することができる。 下剤は毒素を吸収し、腸からの取り外しを促進するのを助けるように与えられるかもしれません。 肝硬変の重篤な結果は、門脈圧亢進症の結果として出血する可能性がある。 Β遮断薬などの薬は、門脈圧亢進症を軽減するために処方されることがあります。 合併症が発症しても、通常は治療することができます。 患者が胃または食道の静脈瘤から出血した場合、医師は、口および食道を通して挿入される柔軟なチューブ(内視鏡)を介してこれらの静脈の周りに輪ゴム 時折これらの静脈はsclerosing(堅くなる)代理店と出血を止めるために注入されます。 重大なケースでは、portacaval分路(門脈および静脈瘤の圧力を取り除く)またはレバー移植は必要かもしれません。
肝硬変における栄養ガイド
このガイドは、肝硬変のすべての患者に関連する一般的なトピックをカバーしています。 他の時に有用かもしれない特定の栄養物問題はまた演説される。 ガイドは、あなたの肝硬変の旅を通して使用するためのツールです。 それはまたすべての個人のために適して、食物アレルギー、食餌療法の制限および好みを収容するために変更することができる調理法を含んでいる。
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この患者情報ツールキットは、患者が自分の状態をよりよく理解し、治療と健康のために最善の決定を下すことができるように設計されています。
:
- 肝硬変のステージ
- 肝硬変の可能性のある合併症
- 利用可能な治療法
- 症状を管理し、助けを求める方法
- 投薬管理–症状(腹水および脳症)を含むトラッ
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