コデインは、咳を治療するために使用されるアヘン誘導体である（鎮咳薬である）。 例えば、トゼインシロップまたはドロカチル錠剤は、鎮痛特性も有するコデインを含有する。 中毒性があり、乱用すべきではないこの薬は、特にアセトアミノフェンなどの他の鎮痛薬と組み合わせて、急性疼痛に有効であることが示されてい しかし、それはまた、”高”を探している若者によってレジャー環境で使用されています。
咳止めシロップ（コデインまたはプロメタジンを含む、両方とも鎮咳薬）と”スプライト”などのソフトドリンクを混合すると、”紫色の飲み物”または”リーン”、”トラップなどのラップのサブカルチャーにリンクされているもの”という飲み物を作ることができる。 Kidd Keoのようなアーティストがビデオクリップに登場し、”purple drunk”を消費している。; 昨年過量投与で死亡したAriana Grandeの元ボーイフレンドであるラッパーのMac Millerは、この自家製ミックスの消費者でした。
それでも、Calzadaは、”痩せた”などの混合物を消費する習慣はスペインでは”普及していない”と指摘している。 その使用は主に米国にあります。 “エネルギー管理は、時折、いくつかの非常に特定の分野で時折の問い合わせや会談を受けています。 しかし、スペインの医薬品健康製品庁（AEMPS）が積極的な解決策を検討しているほどの虐待はありません”と、コデインは薬として、処方箋で販売されている調剤薬の管理の”最低”カテゴリーに属していると指摘するエネルギー管理のコーディネーターは述べています。 “それは今、いくつかの薬局は、それがコデインとシロップを販売することになると、より多くを考えるようだが、確かにそれはレクリエーション消費の増加よりも現象を取り巻くわずかなメディアのセンセーショナリズムに起因するものです”と彼は言います。
2015年、スペイン医薬品健康製品庁（Aemps）はコデインの使用に関する一連の制限を発表し、それ以来、12歳未満の小児、母乳育児中の女性、または呼吸器系の問
消費に「上昇」はない
2017年7月1日以降、カタルーニャ州ではコデインの誤用（または少なくとも誤用の疑い）が少なくとも84件報告されている。 Observatori de Medicaments d’abús(OMA)は、xarxa de Farmàcies Sentinellaに統合され、Consell de Col·legis de Pharmaceutics de CatalunyaとConselleria de Salutによって調整された疫学的監視機関であり、非治療目的のための医薬品の乱用または誤用の検出 コデインの誤用のこれらの84の疑いはセンチネルの薬学が検出した総レポートの20%を418表します。
Col*legi de Farmacèutics de Barcelona(COFB)はコデイン消費量に「リバウンドなし」を検出した。 COFBの情報源は、Farmàcies Sentinella Networkがコデインを悪用していることを特定したユーザーのプロファイルは、”25歳から35歳の間の年齢範囲”と”45歳から”に対応していると指摘している。 性別の点で「有意差」はありません。 COFBに従って、また誤用に傾向がある他の薬剤はmethylphenidate(興奮剤)、ベンゾジアゼピン(anxiolytics)、tramadol(オピオイドの鎮痛剤)およびdextromethorphan(別の鎮咳およびコデインのアナログ)である。
Clínic de Barcelona病院の中毒部門の責任者、Antoni Gualは、centinela薬局が登録したコデインの誤用に関する84の通知を”少ない”と評価しているため、他の国と同様に警報の理由はない。 診療所のこのユニットでは、パラセタモールと混合したコデインを服用している患者の症例を治療することが一般的である。 「痛みの写真がある慢性患者は、別の問題を引き起こすことになるコデインに夢中になるのが一般的です」とGual氏は述べています。 医師は、オピオイド中毒は成人で”基本的に”起こると説明しています。
その他のオピオイド
グアル博士によると、オピオイド薬にはさまざまなものがあり、コデインは正確には”最も危険な”ものではありません。 “最も危険なのはtramadolとfentanylです。 後者は、米国とカナダでの大規模な死のキャンペーンのために最も責任がある、”医師は述べています。 実際には、医師、トラマドール、特にフェンタニル（お互いに非常に類似したオピオイド合成鎮痛効果）は、スペインでは、コデインよりも”より多くの問題”を生成していると警告している。 “トラマドールとフェンタニルの流行はスペインに来ています。流行慢性的な痛みを持つ多くの人々が誤ってこの薬を服用し、感情障害がある場合、彼らは夢中になる、”Gual氏は述べています。
医師は、そうであっても、スペインではこの問題は米国の大きさを持っていないことを明らかにしている。 アメリカでは、当局が「非常に心配している」「残忍な流行」があり、歴史上初めて白人アメリカ人の平均余命を「低下」させていると彼は主張している。 COFBによると、カタルーニャのcentinela薬局によって2017年以来登録された418の通知のうち、33はtramadolの誤用または誤用の疑いがあり、1つはフェンタニルおよび類似体のためであった。
“オピオイドに夢中になっている患者のプロフィールは、この薬には精神活性効果があるため、医学的処方によってコデインを服用し始める50歳以上の人、主に女性です。 通常、それに夢中になる人は痛みの問題を抱えています”と診療所のAdictes Addictivesの頭は言います。 “80年代にヘロインの流行が許容される社会環境で発生し、若者に影響を与えたのと同じように、ここでは痛みを伴う有機病理と気分が悪い大人につ それは非常に別の写真です。”
コデインの遊び心のある使用（”逸話的”と”時間厳守”ですが）をする若者については、通常、他の物質への中毒で診療所に到着します。 「病院では、とりわけ大麻やアルコール中毒の若者を見ています」とGualは結論づけています。