DISCUSSION
耳介血腫は、軟骨周囲と軟骨の間に血液と血清が蓄積すると、鈍的外傷後に発生する。 それは最も一般的に耳介の螺旋形の縁に影響を与えますが、時には、私たちの場合のように、巻貝ボウルに影響を与えることができます。 未処理に去られたらfibroneocartilageの”版”は傷つけられたperichondriumから成長し、軟骨の生じる傷つくことそして再生は耳の肥厚し、不規則な投射によって特徴付けられる美容上見苦しい”カリフラワーの耳”を残す。1,2ラグビー選手におけるカリフラワーの耳の発生率は文献では報告されていないが、事例証拠は、特にラグビーやボクシングでは、接触スポーツでは比較的一般的な状態であることを示唆している。
治療オプション
傷害後の初期段階では、単純な吸引がオプションです。 しかし、パッキングで十分な圧力を維持できない限り、再蓄積が発生することによって複雑になります。3従来の梱包材を使用した場合、これは効果がありませんでした。 より決定的な結果は、切開および排液、および吸引排水をその場に残すか、または皮膚、軟骨周囲および軟骨の同格化を強制するために領域上に「ボタン」を縫合することによって得ることができる。4,5これは、選手のトレーニングとプレーの約束と休みを取るために彼の不本意のために、私たちのケースでは選択肢ではありませんでした。
治療が遅れ、フィブロネクチンのプレートが形成された場合、正式な外科的切除が行われない限り、永久的な耳の変形が生じ、損傷の1ヶ月後まで行われている。6成熟したカリフラワーの耳が形成されると、耳介に正常な形態を回復させるために再建整形手術が必要とされる。7
急性耳介性血腫の治療としてのシリコーン型の使用は、過去40年間に二度の文献で言及されており、著者の経験では一般的には使用されていません。8,9この処置の有効性にケース制御された調査がなかったし、専門のラグビーの設定で使用されるこの技術のケースはありません。
このトピックで既に知られていること
急性耳介性血腫はラグビー選手に共通の問題です。 これは、流体の再蓄積のために治療することは困難であり、その後見苦しいカリフラワーの耳を引き起こす可能性があります。
プロスポーツ選手にとって、怪我をした後はできるだけ早くトレーニングや競技に戻ることが優先されることが多い。 チームでの地位を失うことを避け、また外観の金銭的関心を避け、ボーナスを獲得するための圧力があります。 このため、プロのラグビー選手は、特に美容上の問題として見られる場合には、耳介性血腫の外科的処置を避けたいと思うかもしれません。
概要
急性耳介性血腫はラグビー場では比較的一般的な傷害であり、しばしば未治療になる。 単純な吸引は、再蓄積率が高いため、この問題を管理するための不十分な方法であることが多い。 しかし、我々は、それが吸引と耳介を副木にシリコーン金型のアプリケーションによって保存的に管理することができることを実証している、特にhaematomaがconchalボウルに影響を与えている場合。 私たちの場合、この治療はアスリートがプレーを続けることを可能にし、満足のいく美容的および機能的な結果を与えた。 設計の変更は、聴覚を容易にするために金型を通る運河を提供することであろう。
この研究で追加されたもの
急性耳介血腫は、吸引と耳介を副木にするためのシリコーン金型の適用によって保存的に管理することができます。