この研究は、加齢黄斑変性症(AMD)における網膜色素上皮(RPE)と脈絡膜毛細血管(CC)の初期分解を調べるために、光と電子顕微鏡を組み合わせたアプローチを提示します。 網膜病変のない12ドライとウェットAMDの目(82±15年)と7年齢マッチしたコントロール(75±10年)のPerimacularセクションを調べた。 疾患の進行は、同時CCの内訳を調査するために網膜変性の5段階に分類されました。 特別な重点は、無傷のCC–RPE–網膜複合体が高度に萎縮した領域に渡った遷移に置かれました。 AMDセクションは、光受容体、RPEとCC(p<0.01)の上昇した損失を示し、コントロールと比較して増加した基底層流と線形預金とブルッフ膜を肥厚させた。 RPEおよび網膜はまだ無傷であったが、CCの27%までがコントロールで失われた。 CCのこの一次損失は、AMDでさらに増加しました(最大100%)。 このデータは、CCの崩壊が正常な老化の間に既に起こり、AMDによるRPEおよび網膜の変性に先行し、AMDを血管疾患として定義することを示唆している。 特に注意は老化およびAMDとの退化的なステップの可能な順序を明らかにする後期への早いAMDの段階そして過渡的な段階の調査に与えられるべきで