携帯電話使用に関連する頭痛の臨床的特徴:大学生を対象とした横断的研究

本研究では、最初のアンケート調査の参加者の18.9%が過去1年間に10回以上HAMPを経験したことが示されました。 HAMPは、軽度の強度、MP使用の側に同側の局在化、鈍いまたはプレス品質、灼熱感との関連、および長期のMP使用による挑発などの主にステレオタイプの臨床

これらの結果は、スウェーデンとノルウェーのMPユーザーに関する調査の結果と同様であり、MPユーザーの8.4-13%がHAMPを報告した。 サウジアラビアでは、HAMPはMPユーザーの22.4%で観察されました。 サンティーニ他 MPユーザーの10-20%がフランスで実施されたアンケート調査でHAMPを訴えたことを報告した。 HAMPを経験するMPユーザーの割合の不一致は、MPタイプの違い、ユーザーの人口統計学的特徴、MPの使用に関する社会的レベルの懸念、またはそれらについてのメデ 頭痛に加えて、灼熱感やめまいは、一般的にMPユーザーの間で観察されています。 本研究では,頭痛に伴う灼熱感とめまいも頻繁に観察された。

MP使用中または使用後の頭痛は、無線周波数場(RFs)、心理的要因、温度変化、騒音およびそれらの様々な組み合わせを含むMP使用中の条件を変更することによ

MP使用中のRFsへの曝露は、頭痛、疲労、集中困難、吐き気などの様々な症状を引き起こすことが示唆されています。 一連の二重盲検誘発研究は、RFs曝露とこれらの症状との間の因果関係を実証することができなかった。 46の盲検または二重盲検誘発研究のメタアナリシスでは、rfs曝露と生物学的実体としての症状との関連を支持する堅牢な証拠は報告されていない。

これまでに、活性RFs曝露による特異的な影響は確認されておらず、活性状態と偽状態の間で症状の誘発に差は認められていません。 その代わりに、同じ参加者の反復暴露において様々な反応が観察されている。 したがって、これらの挑発研究は、症状の挑発における心理的要因、ノセボ効果の役割を示唆している。 ノセボ効果は、対象が偽の治療を受けた後に現れる有害、不快、または望ましくない効果を指す。 本研究では、最初のアンケート調査とその後の電話インタビューを使用し、HAMP挑発に関連する心理的要因またはノセボ効果を評価しなかった。

MP使用中の被験者に対する追加の変更条件は、局所的な温度変化と騒音であり、どちらも頭痛を引き起こす可能性があります。 MPの使用の区域のローカル温度の上昇は複数の調査で注意されました。 MPの音は実際の人間の声と同じではなく、通常はノイズが含まれています。 ある二重盲検交差挑発研究では、挑発試験におけるMP使用の熱効果を考慮に入れています。 これらの研究者は、rfsのアクティブおよび偽の暴露中に暖かいMPを使用することによって引き起こされる感覚を模倣するために加熱(39±0.2℃)セラ しかし、彼らは、MP使用中の温度変化が単独で、またはRFs暴露と組み合わせて症状を誘発するかどうかを調査しなかった。 盲検試験によって誘発される症状におけるMPの使用に関連する局所的な温度変化および騒音の影響はまだ報告されていない。 私たちの研究では、灼熱感はHAMPを持つ参加者の71.1%によって報告され、音恐怖症はHAMPを持つ参加者の間でHAMPを持たない参加者と比較してより一般的で これらの知見は,MPの使用に起因する局所的な温度変化および/または騒音がHAMP誘発と関連している可能性を示唆している。

二次性頭痛の新しい標準一般診断基準の提案には、(1)原因と推定される疾患の発症との時間的関係に頭痛が発生している、(2)原因と推定される因子の頭痛が発生している、または有意に悪化している、(3)原因と推定される因子の改善との時間的関係に頭痛が改善している、(4)頭痛が原因と推定される疾患の典型的な特徴を有する、(5)その他の原因の証拠が含まれる。 頭痛の因果関係の証拠は、前述の5つの条件のうち少なくとも2つが満たされた場合に推論される。 我々の研究の結果については、HAMPは、(1)頭痛の発症との時間的関係(MP使用中または後にHAMPを10回以上経験する)、(2)推定因子の悪化による発生または悪化(MP使用期間が長いhampを経験する個体が多い)、および(3)原因障害の典型的な特徴(ステレオタイプの頭痛の特徴および関連する症状)を満足していた。

定期的な電話使用による頭痛の誘発は、HAMPを持つ1人の参加者によって報告され、本研究ではハンズフリー機器を使用してもHAMPは発生しなかった。 通常の電話使用によるまれな頭痛の誘発は、HAMPがMPの使用に固有の特定の条件に関連しており、通常の電話使用には関連していないことを示唆して ハンズフリー機器を使用する際のHAMPの発生の欠如は、ハンズフリー機器によって無効にされる特定の要因がHAMPの挑発に関連していることを示唆している。

通常の電話による頭痛誘発の可能性のあるメカニズムの一つは、彼女の慢性頭痛障害であった。 彼女のHNAMPは、片頭痛の特徴(悪心、日常的な身体活動による悪化および音恐怖症)を伴う週4日に発生した。 HNAMPの臨床的特徴から,慢性片頭痛が示唆された。 通常の電話使用による頭痛の誘発は,慢性片頭痛における環境刺激に対する感受性の増強に起因したと考えられる。 通常の電話使用による頭痛誘発の他の可能なメカニズムは、電磁界に対する特発性環境過敏症(IEI-EMF)である。 しかし,MPおよび通常の電話以外の電気機器を使用中または使用後の症状を評価せず,iei-EMFを有するかどうかを知ることができなかった。

私たちの研究にはいくつかの制限があります。 第一に、この研究は、特定の条件下で頭痛を誘発する盲目の試みではなかった。 代わりに、実際の条件下でのMPユーザーの間でHAMPの自己報告された有病率と臨床的特徴について説明しました。 したがって、頭痛誘発とMPの使用に関連する特定の要因との因果関係を評価することはできませんでした。 第二に、この研究の参加者はすべて韓国の医学生でした。 それらのほとんどは20-30歳であり、MPsを使用していたため、私たちの研究参加者は一般人口を反映していませんでした。 第三に、最初のアンケート調査では、頭痛とHAMPの発生のみを評価し、現在HAMPを経験しているか、以前にHAMPを経験したことがあると報告した参加者のみにフォローアップ 電話インタビュー中に灼熱感、めまい、眼窩または眼窩周囲の痛みなどの他のMP関連症状を評価したが、最初のアンケート調査に含まれていなかったため、mpユーザーの間で頭痛以外のMP関連症状を独立して評価することはできなかった。 第四に、韓国では符号分割多元接続(CDMA)タイプのMPsのみが利用可能であった2005年に調査が行われた。 CDMA型MPsと移動体通信(GSM)型mpsは、動作周波数範囲と電磁出力電力が異なります。 したがって,CDMA型Mpsのヒトへの影響はGSM型Mpsの影響とは異なる可能性がある。 それにもかかわらず、我々の研究におけるCDMA型MPユーザーの間のHAMPの有病率は、GSM型MPユーザーの間のHAMPの以前の報告と同様であった。 第五に、我々は、参加者が最後の1年間にHAMPをリコールするように求められた最初のアンケート調査を用いてHAMPのためにスクリーニングし、彼らの頭痛の誤った記憶の可能性がある。 本研究では、HAMPを持つほとんどの参加者は、MPの使用中または使用後にHAMPが頻繁に発生したと報告しました(図2)。 これらの知見は,HAMPを有するほとんどの参加者が最近HAMPを経験しており,最初のアンケート調査で積極的に回答している可能性があることを示唆している。

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