ブプロピオン、ミルタザピン、選択的セロトニン再取り込み阻害剤（Ssri）、セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤（Snri）を含む新世代の抗うつ薬は、大うつ病性障害（MDD）患者の発作リスクの増加と関連していると発表された研究結果によると、Journal of Clinical Psychiatryに掲載されている。
台湾の総人口健康保険データベースのデータを用いて、研究者らは、MDDの抗うつ薬を受けた後、2002年から2012年の間に新たに発症した発作のために救急部に入院または入院した患者を特定した（n=10,002）。 このケース-クロスオーバー研究では、研究者は、ケース（研究結果の前の暴露状態）中の抗うつ薬暴露率を対照（他の過去の期間における暴露状態）期間と比較した。 さらに、研究者らは、併用処方薬の調整後の発作リスクに対する抗うつ薬のクラスおよび用量の効果を調べた。
新世代抗うつ薬を服用している患者は、対照期間と比較して発作のリスクが1.48倍増加した（オッズ比1.48;95%CI、1.33-1.64）。 発作のリスクが最も高い抗うつ薬には、ブプロピオン（OR2.23、95％CI、1.58-3.16）、ミルタザピン（OR1.38、95％CI、1.08-1.77）、Ssri（OR1.76、95％CI、1.55-2.00）、Snri（OR1.40、95％CI、1.10-1.78） さらに、年齢<25の患者は、発作の割合が高く（調整OR2.73;95％CI、1.97-3.80）、年齢は発作リスクと抗うつ薬の使用との関連に全体的な修正効果を示す（P=。002). さらに、うつ病の重症度は、関連性を有意に修正した（P=。04).
この分析では、研究者らは台湾で抗うつ薬を服用している患者を評価したため、他の地理的地域で一般化することが困難でした。 また、新発症発作のいくつかの診断は誤診されている可能性がありますが、これらの診断を検証することは、データベースデータ収集の遡及的性質のために
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この研究からの知見は、抗うつ薬の種類と投与量の中から選択する際に、”発作に対する脆弱性の増加（例えば、若年および高用量）に関連する要因、および発作リスクの用量依存的な増加に関連する要因”の臨床的考慮の重要性を強調している。”