どの成人が水痘のリスクが高いですか？
シカゴのノースウェスタン大学ファインバーグ医学部の家族-地域医療部門の議長であるDeborah S.Clements、MDによると、水痘は成人では決して一般的ではなかったが、1995年に広範なワクチン接種が始まって以来、水痘はさらにあまり一般的になっていない。
「1995年以降に予防接種を受けていない人や、免疫不全に陥っている人に見られます」とクレメンツ博士は言います。 この第二のグループは、潜在的に癌、自己免疫疾患、HIV/AIDS、および他の条件を持つ人々が含まれています。
場合によっては、HIV/AIDSや特定の種類の癌など、病気自体が免疫システムを弱める可能性があります。 他のケースでは、あなたの病気の治療は、この効果を持つことができます—このような癌や関節リウマチのような自己免疫疾患のための免疫抑制薬のた
以下の成人群は、水痘およびその合併症のリスクが高いと考えられている:
- 免疫力が低下している人（健康状態や治療のため）
- 喘息などのステロイド薬を服用している人
- 水痘を受けていない妊婦(2)
水痘は非常に伝染性であり、あなたはそれを持っている人と同じ部屋にいるだけでそれを得ることができます。 (3)
この病気は”呼吸液滴によって広がっている”とクレメンツは指摘する。 これは、咳やくしゃみをしている人から水痘を受ける可能性が高いことを意味しますが、話をしても病気が広がる可能性がある可能性があります。
水痘にかかりやすいのは、病気にかかっている人や、ワクチンを接種していない子供など、水痘を患っている可能性が高いグループと持続的に接触している場合です。 (3)
妊娠中は水痘ワクチンを接種できないため、ワクチン接種を受けていない妊婦や病気を患っている妊婦にとっては、曝露リスクを制限することが特に重要である。
「妊娠している人は誰でも、水痘や帯状疱疹の流行がある人との接触を避けるべきです」とClementsは強調する。
帯状疱疹は、人生の後半に発生する水痘ウイルスの再活性化です。 帯状疱疹を持つ人は、他の人に帯状疱疹を渡すことはできませんが、水痘帯状疱疹ウイルス—水痘と帯状疱疹の両方を引き起こすウイルス—水痘を持ってい 危険は低いです:人はウイルスを得るために別の帯状疱疹の損害(傷)が付いている延長された接触にある必要があります。
成人の水痘症状
成人が水痘を発症すると、子供に影響を与えるときと同じように症状を引き起こす傾向があります。
これは、水痘発疹が始まる前に、最初は発熱といくつかの上気道症状（鼻水など）が一般的に発症することを意味する、とClements氏は述べている。 あなたは水痘ウイルスにさらされている後、これらの症状は、通常、10-21日を開始します。
次に発症する発疹は、通常、水痘の証拠となる兆候です。 それは普通あなたの皮の大きい区域上の小さいまめに進歩する小さい赤い隆起として始まります。 (2,3)
典型的な水疱は、「皮膚の赤い表面に小さな透明な水疱であるため、「バラの花びらの露滴」に似ていると説明されることがあります」とClements氏は言いま “それは発疹の他の種類の多くからそれを区別するのに役立ちます。”
5日から7日以内に、水疱は通常壊れ、かさぶたに変わる皮を開発します。 これらのかさぶたは、それらの下の皮膚が治癒したときに、通常は発疹の最初の出現から20日以内に落ちます。 (4)
成人における水痘合併症の可能性
水痘に罹患した成人は、合併症、特に肺炎（肺感染）のリスクが高い。
水痘肺炎”非常に、非常に深刻なことができます”とクレメンツ氏は言います。 “それは、ウイルスがどのように動作するかのために簡単に治療されていないウイルス性肺炎です。 我々はある程度抗ウイルス剤を使用することができますが、それは本当に非常に効果的ではありません。”
このタイプの肺炎は急速に発症し、悪化する傾向があります。 良いニュースは、クレメンツは言う、”我々はほとんどもうそれを見ていないということです。”
もう一つの大きな関心事は、妊娠中の女性が水痘を捕まえることによって子供に問題を伝えるということです。
妊娠初期に水痘を発症すると、四肢の異常などの低出生体重または新生児の先天性欠損を引き起こす可能性があります。
そして、出産直前または出産後に水痘を発症した場合、これは新生児の生命を脅かす感染症として引き継がれる可能性があります。 (2)
予防と治療
ほとんどの人にとって水痘を予防する最良の方法は、予防接種を受けることです。
水痘ウイルスに曝されてから3-5日以内にワクチンを接種することで保護を得ることさえできます。 この段階では、ワクチンは感染を予防するか、または重篤な症状が少なくなり、合併症のリスクが低くなる可能性があります。 (3)
大人として水痘の症状を発症した場合は、抗ウイルス薬で治療できるように早期に認識することが重要です、とClements氏は言います。 これは「あなたがより複雑な症状を発症しないように」行われます」と彼女は言います。
他の人が水痘にさらされるのを避けるために、予約時に別の入り口を使用するように求められる場合があるため、症状については必ず医師の診察室に電話してください。
セルフケアに関する限り、Clementsは必要に応じてAdvil（イブプロフェン）またはタイレノール（アセトアミノフェン）を服用し、かゆみを軽減するためにオートミールまたはコロイド浴を服用することを推奨している。
あなたは発疹を発症する直前から、すべての水疱が痂皮になるまで、合計約7-10日間、他の人に感染リスクをもたらすでしょう。 この時間の間に、クレメンツは言う、あなたは仕事から家に滞在し、最小限に密閉されたスペースに他の外出を保つ必要があります。
感染している間に他の人の周りにいる必要がある場合、クレメンツはフェイスマスクを着用することを検討することをお勧めします。
水痘の予防に関しては、最も良いニュースは、広範なワクチン接種のために、あなたはそれを得ることはまずないということです—期間。
彼女のキャリアの初期の時期に、クレメンツは、「住民が小児病棟で働いて水痘にかかってくることは、まったく珍しいことではなかった。”しかし、今、ワクチンのおかげで、”それはもうそれを見ることは非常に、非常にまれです。”