障害および慢性疾患は、毎日の機能にとって重要な障壁となり得る。 多くの障害者にとって、障害のある生活の最大の課題は、障害そのものではなく、社会がその障害に対応する方法です。 建物、教室、職場、そして日常生活の事実上あらゆる側面は、すべて推定された規範の周りに構成されています。 多くの障害学者や活動家は、障害を赤字や病気の特定のリストではないと定義しています。 代わりに、障害は社会の態度の産物です。
彼らは、正常または健康な人の概念を疑問視しています。 米国国勢調査局によると、ほぼ5人に1人（19％）が障害を持っています。 他の見積もりでは、数字が高くなっています。 2012年の国民健康インタビュー調査によると、2500万人以上のアメリカ人（11.2％）が慢性疼痛で生活しています。 さらに4000万人（17.6％）が「重度の」レベルの慢性疼痛を経験しています。
心身の健康障害のある人は、治療の助けを見つけることができます。 セラピストは、障害のストレスを管理し、障害の関係への影響をナビゲートし、彼らのニーズを支持するためにクライアントをサポートすることがで
- 慢性疾患とはどのような病気ですか？
- 慢性疾患統計
- 障害とみなされる条件は何ですか？
- 障害統計
- Ableism and Discrimination
- 慢性疾患と障害に関するステレオタイプ
- 小児および若年成人における慢性疾患と障害
- 新たに獲得した障害を持つ成人
慢性疾患とはどのような状態であると考えられているか。
慢性疾患は急性疾患とは異なり、長期間続くという点で異なっている。 疾病管理予防センター（CDC）は、慢性疾患を1年以上続く疾患と定義しています。 慢性疾患が急性疾患につながる場合は特に、両者の間の線がぼやけている可能性があります。 例えば、糖尿病は慢性疾患であるが、糖尿病性ケトアシドーシスは急性症候群である。
慢性的な病気と障害は、物理的な現実と社会的な構築物の両方です。 彼らは子供を持つことができない場合、不妊の人は慢性疾患として自分の状態を参照してください可能性があります。 子供を望んでいない人は、彼らが不妊であることを知らないかもしれませんし、病気として自分の状態を表示しないかもしれません。
時には、医療や社会的規範は、人の物理的な経験と一致しません。 例えば、多くの人々は、彼らが慢性ライム病の症状と闘うと言うが、多くの医療専門家は、”本当の”診断としてこれを認識していません。 線維筋痛症や慢性疲労のような診断は比較的新しいです。 これらの条件を持つ人々は、人々が自分の症状の正当性を受け入れるようになることに苦労し続けています。 何人かの人々は、様々な痛みを伴う症状で多くの人生を過ごしますが、診断を受けることはありません。
これは、任意の慢性疾患リストは、必然的にいくつかの診断といくつかの症状を除外することを意味します。 ある慢性の病気の例は下記のものを含んで:
- ループス、関節リウマチ、1型/若年性糖尿病などの自己免疫疾患
- 糖尿病や多嚢胞性卵巣症候群などの代謝障害
- 変形性関節症や線維筋痛症などの慢性疼痛状態
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD）や筋萎縮性側索硬化症（ALS）などの進行性疾患
- うつ病、不安、双極性などの精神的健康状態
慢性疾患統計
慢性疾患が一般的です。 彼らはまた増加しています。 2000年に、RAND Corporationによる研究はアメリカ人の45%が少なくとも1つの慢性疾患と住んでいることが分った。 2018年、CDCはこの数字を60％に設定しました。
2009年、国民保健会議によると、慢性疾患は10人の死亡者のうち7人を占めていた。
どのような条件が障害と考えられていますか？
すべての障害を単一の定義で説明することはできません。 さらに、同じ状態は、ある人では無効になり、別の人では軽度の不便になる可能性があります。 例えば、一般化された不安障害を持つ人は、迷惑な感じ慢性不安を経験することがあります。 同じ診断を受けた別の人は、家を出たり、学校に行ったり、仕事をしたりするのに苦労するかもしれません。
アメリカ障害者法は、障害を1つまたは複数の主要な生活活動を妨げる身体的または精神的健康状態と定義しています。 この定義の下では、広範囲の条件が障害になる可能性があります。 いくつかの慢性疾患は、障害につながる可能性があります。 例えば、変形性関節症の人は、最初は症状がほとんどないか全くないかもしれませんが、最終的には重度の可動性障害を発症する可能性があります。
障害の例には次のものがあります:
- アルツハイマー病やテイ-サックス病など、物事を学びたり覚えたりすることが困難な状態
- 失語症
- Ehler-Danlos症候群や関節リウマチなどの可動性に影響を与える疾患
- 多発性硬化症（MS）などの進行性疾患
- 失明などの感覚障害
障害統計
アメリカ人の少なくとも19％が障害を持っています。 障害のいくつかの定義によると、数字ははるかに高いかもしれません。 たとえば、2017年の研究では、ほぼ1,000参加者のわずか17％が11から38の年齢の間に精神的健康診断を受けていないことがわかりました。 これは、精神的健康状態、およびそれらが引き起こす可能性のある障害が標準である可能性があることを示唆しています。
差別、身体的および精神的健康上の障壁、およびアクセス上の障壁は、障害者の生活を複雑にしています。 米国労働統計局によると、障害を持つ人々のわずか18.7％が2017年に雇用されました。
Ableism and Discrimination
Ableismとは、障害を持つ人々に対する差別または偏見です。 Ableismのある共通の形態は下記のものを含んでいます:
- 障害者のニーズを特別な権利として、または素敵なボーナスとして扱うことは、人間の幸福のために必須ではありません。 例えば、雇用主は、盲人が盲導犬を働かせることを許可するための賞賛を要求するかもしれません。
- 障害者のニーズを考慮していない。 プラスチックの環境への影響の意識が高まっているように、いくつかの活動家は、プラスチック製のストローの禁止のためにロビー活動をしています。 多くの障害者は飲むためにプラスチック製のストローに依存しています。
- 障害者を単一のグループとして見て、一般的に能力のある人口ほどユニークなメンバーを持つ多様なグループとしてではなく、単一のグループとして見ています。
- すべての障害が目に見えるか、容易に診断されると仮定します。
- 障害者はセックスに興味がない、結婚してはいけないという考えなど、障害者に対する軽蔑的な態度。
- 障害者についての優生学的な信念、例えば子供を持つべきではないと信じること。 何世紀にもわたって、医師は彼らの同意や知識なしに障害者を滅菌しました。 障害児の親は時々彼らの同意なしに彼らに避妊を与えることを選択します。
- 積極的に障害者の権利のための運動を弱体化しようとしています。
- 健常者が障害を持つ人々にとって何が最善かを知っていると仮定します。 例えば、あるレストランがプラスチック製のストローを提供しなくなったとき、一般的に能力のある人の中には、ストローは本当に必要ない、または自分のストローを持参しなければならないことはわずかな不便に過ぎないと障害者に伝えることによって答えた人もいました。
- 誰もが健康であり、同様の能力を持っているという未確認の仮定。 大学の教授は、移動障害や広場恐怖症や不安などの精神的健康問題を無視して、すべての学生が地元のアリーナでショーに出席すると主張するかもしれ
多くの障害者権利活動家は、障害を日常的な機能を妨げる身体的または精神的な異常として定義することは、障害を持つ人々を汚名にすることを強調している。 障害者の権利は特別な権利ではありません。 彼らはすでに”有能な”人々が受け取る宿泊施設に似た宿泊施設です。
たとえば、すべての人が水を飲んで浴室を使用する必要があります。 店舗はトイレを容易に利用できるようにします。 水の噴水は遍在しています。 トイレや噴水がなければ、一般的に有能な人は障害を感じ、障害の兆候を示し始めるかもしれません。
一部の活動家は、障害の概念そのものに異議を唱えている。 彼らは、障害は能力の違いであり、これらの違いは有益であるかもしれないと主張している。 たとえば、自閉症の神経多様性活動家は、独自の視点を強調し、自閉症を障害として分類しようとする試みに反対しています。 障害の概念に反対する人々は、社会が推定された規範の周りに構築されていることを強調しています。 身体的または精神的な違いではなく、この規範であり、障害を感じている人もいます。
慢性疾患と障害についてのステレオタイプ
慢性疾患と障害についてのステレオタイプは、ableismの特徴です。 これらのステレオタイプは、障害者の生きた経験を目に見えないものにします。 いくつかの一般的なステレオタイプは次のとおりです:
- 障害や慢性疾患を持つ人々は常に病気です。
- 慢性的な病気や障害を持つすべての人々は、介護者を持っているか、独立して生きることができません。
- 障害や慢性疾患を持つ人々は、自分の状態によって支配された生活を送っています。 彼らは、一般的に有能な人々のような多くの趣味、興味、政治的または宗教的見解を持っていません。
- 障害や慢性疾患を持つ人々は、自分の状態を理解していないか、または自分たちの生活や経験をよりよく理解するために一般的に有能な人々の助けを必要とするかもしれません。
- 障害を持つ人々は性的な存在ではありません。
成功した障害者の例はどこにでもあり、障害や慢性疾患を持つ人々のスキルや経験の多様性を示しています。 いくつかの例は次のとおりです:
- スティーブン-ホーキング、ALSと伝説の物理学者。
- ヘレン-ケラー、アメリカ市民自由連合（ACLU）の設立を支援した聴覚障害者と盲目の活動家。
- ジョン-ナッシュ、数学者と統合失調症の教授。
- ルートヴィヒ-ヴァン-ベートーヴェン、最も有名な作曲家の一人であり、聴覚障害者でもありました。
- スティーヴィー-ワンダー（Stevie Wonder）は、伝説の盲目のミュージシャン。
小児および若年成人における慢性疾患および障害
障害を持つ小児および若年成人は、成人に依存してニーズを管理し、予測するというさらなる障壁に直面している。 彼らは学校で差別に直面したり、障害について差別的または卑劣な考えを持っている両親と一緒に暮らすことができます。
教育現場では、障害を持つ子供たちは、アメリカ障害者法や教育における障害を持つ個人法（IDEA）を含む多くの法律によって保護されています。 IDEAの下では、子供たちは子供のユニークなニーズに対処するための教育の宿泊施設を提供しています個別教育計画（IEP）を受ける権利があります。
慢性疾患および障害は、小児および若年成人の間で一般的である。 国立教育統計センターによると、2015-16学年の公立学校に入学した学生の13％が特別教育サービスを受けました。
喘息は最も一般的な小児慢性疾患である。 他のいくつかの一般的な慢性疾患には、若年性糖尿病、てんかん、先天性心臓の問題、および脳性麻痺が含まれる。 慢性疾患がどのように定義されているかに応じて、子供の15％から18％が慢性疾患を持っています。
非常に幼い子供たちは自分の状態を理解できないかもしれませんし、能力が仲間の能力と一致しないときに不満を感じるかもしれません。 高齢の子供たちは、汚名を感じたり、いじめを恐れたり、障害が彼らの独立を制約するときに不満を感じることがあります。
子供のための障害に関する本は、両親が障害、障害の社会的意味、そして時には障害に付随するユニークな洞察と能力について積極的な議論を始める 療法は子供が彼らの自身の必要性のための不能そして支持者をよりよく理解するのを助けることができる。 家族療法は、家族が障害を持つ子供を支援するのに役立ちます。
新たに獲得された障害を持つ大人
生涯の障害を持つ人々は、多くの場合、志を同じくする人々のコミュニティを見つけ、自分の障害を自分のアイデンティティの一部として見るように成長します。 突然障害を取得した大人は、障害のある生活をより困難にするableistの見解を抱くかもしれません。 彼らは障害者を知らないかもしれません。 彼らは誤って障害が彼らの選択とオプションを制約する必要があると信じている可能性があります。 身体的または心理的能力の突然の喪失は、死のように感じるかもしれません。 それは外傷性であり、関係のストレス、うつ病、不安、恐怖を引き起こす可能性があります。