慢性爪甲炎はおそらく長期の湿潤作業に関連する手の皮膚炎の一形態である、とIndian Journal of Dermatology,Venereology,and Leprologyの研究が示唆されている。 それは慢性paronchiaがカンジダ、菌類伝染の共通の原因のイーストの属に起因する伝染ではないことを定めた一連の最近の調査間にあります。 区別は条件がいかにの扱われるか違いを生じるかもしれないので、重要です。
慢性爪周囲炎は、爪のひだの多因子性炎症状態であり、男性よりも女性に影響を及ぼすことが多い。 これまでの研究では、この状態と水分や洗剤への一定の暴露との関係が確立されています。 接触アレルギー、食物過敏症および刺激反応も潜在的な原因である。 爪周囲炎は、キューティクルの破壊を特徴とし、爪の折り目と爪甲との間の保護シールが破壊され、環境刺激物、アレルゲンおよび微生物の入り口を提供する。
この研究の著者らは、感染が主な病原性の原因ではなく、炎症を永続させる役割を主に果たしていると主張している。 「カンジダは慢性爪周囲炎の患者で最も頻繁に培養された生物であった」と彼らは書いた。 しかし、より高い単離率にもかかわらず、真菌の病因的役割は確立されていない。 それは二次植民者と釘の生理学的な障壁が元通りになれば消えると同時にみなされます。”
この研究では、2012年9月から2014年8月までの2年間、インド、プドゥチェリーのジャワハルラル大学院医学教育研究研究所(JIPMER)の皮膚科外来で治療されている80人の患者を対象とした。 慢性爪周囲炎はキューティクルの欠如と定義され、近位爪の襞の腫脹および紅斑は六週間以上持続した。 急性爪周囲炎,他の皮膚科学的障害の一部としての慢性爪周囲炎,または過去二週間の間に既に局所ステロイドまたは経口抗真菌薬を服用していた患者および妊娠中および授乳中の女性は除外された。
最も深刻な影響を受けた指からの爪は、近位および側方の爪ひだの腹側部分の穏やかな掻き取りおよび影響を受けた爪からの爪切りによって調 さらに、患者はまたパッチテストされ、カンジダ抗原とprickテストされました。 インド標準シリーズ抗原、および必要であれば他の追加の抗原をパッチテストのために使用した。 女性優位(66人、82.5%)があり、最も一般的なグループは主婦(47人、58.8%)であった。 頻繁な手の洗浄(64人の患者、80%)が最も一般的な危険因子であった。 真菌培養は56.1%(41人の患者)で陽性であり、培養された優勢な種はカンジダ-アルビカンス(15人の患者、36.5%)であった。 インドの標準シリーズとのパッチテストは27で陽性でした。1%の患者(テストされる70人の患者のうち19人)、ニッケルがある特定のタイプのマニキュアの原料であるニッケルが共通のアレルゲン、多分原因であ カンジダアレルゲンとプリックテストは47.6%の患者で陽性であった(31のうち65患者が試験された)。
“長時間の濡れた作業は、爪の保護キューティクルの喪失および爪の折り目の爪板からの分離をもたらし、二次的なカンジダ侵入のための貯蔵所とし “カンジダの存在は、さらに炎症過程を強調し、疾患の維持を担当する過敏症につながります。 したがって、慢性爪周囲炎の治療選択肢を選択する一方で、抗真菌剤で真菌を根絶することに加えて、局所ステロイドまたはタクロリムスで過敏症を治療すべきである。”