要約前十字靭帯の完全な断裂は、機能障害の連続を特徴とする臨床的症候群の徴候を表す。 慢性A.C.L.欠損膝の非手術治療または再建の適応についての議論があります。 また、関節内再建と関節外再建またはこれら二つの方法の組み合わせについて論争があります。 慢性A.C.L.欠損膝の関節内再建手術の適応は次のとおりです; 第1に、機能障害を持ち、運動生活を変えることを望まない患者。 第2に、患者のグループは、日常生活のルーチンの活動でも症状を持っている人が含まれています。 関節車-tilageはすでに軟骨下骨（グレードIV）に領域で着用されている場合、我々はすべての活動を制限するために彼に助言する必要があります。 我々は、この時点で関節内靭帯再建から得られる利点はほとんどないと考えています。 より少ない罹患率を有するより単純化された横関節外置換手順は、道を与えることのsymp-tomsが毎日の活動で発生した場合、まだ保証されています。 40歳以上の患者で、比較的活動が少ない患者では、この場合、より単純な関節外A.C、L.代替が行われ、関節内再建術は禁忌であり、中程度の関節炎の変化が存在する場合、A.C.L.の代替は、関節運動のタイプを微調整するよりも過度の関節変位のチェックとして機能する。 A.C.L.の代用品 高強度の移植片、良好な耐久性と弾力性でなければなりません。 A.C.L.の接木の配置は取り替えの後で段階的な保護リハビリテーションのプログラムのための膝の動きそして必要のより大きい範囲上の等尺性の したがって、A.C.L.の代わりに、Ren Graftによって言及されたようにisome trically配置されなければならない。 また膝の早い保護rnotionのための堅い固定でなければならなければならなければ。 A.C.L.1の再構成手順は、最小の力レベル（22.7-75.0のkg）共同stiff-nessの防止を含む属性すべておよび早い動きを可能にするため。 Ｃ．Ｐ．Ｍを用いた即時術後早期運動は，膝のｆ，ｈｅ剛性を最小限に抑え，Ｎｏｙｅｓなどによって良好な結果を得ることができた。 よいリハビリテーションプログラムは悪い外科を救うことができるが、不正確なreha bilitationはよい外科を妥協できる。 したがって、リハビリプログラムのための料理本はありません。 それは状況に応じて個別化されなければならない。 キーワード：慢性前十字靭帯。