新生児聴力スクリーニングに失敗した乳児における蝸牛マイクロフォニックス(CM)の存在と聴覚脳幹応答(ABR)閾値の有意な上昇を伴う診断ジレンマが強調されている。 初期の電気診断評価は、聴覚神経障害/聴覚Dys-synchrony（AN/AD）と感音難聴（SNHL）の区別に役立つことができなかったケースレポートを提示します。 イギリス（NHSP）の国民の新生のヒアリングのスクリーニングプログラムによって提供される議定書および指針と一直線にAN/ADは85dBnHLのCMの存在のために赤ん坊で一方の耳の95dBnHLおよびもう一方の耳の100dBnHLのかちりと言う音によって誘発されるABRのしきい値と共に疑われた。 0のしきい値が大幅に上昇しました。5および1khz調子pip ABRはAN/ADのための聴覚的な診断規準を達成しました。 しかし、CMの挿入を介して提示された85dBnHL刺激は、ヘッドフォンを使用して行われたABRの閾値レベルを超えるために、若い赤ちゃんの外耳道で有意に ＳＮＨＬは最終的に臨床および家族歴，身体検査および前庭水道の拡大を示した画像検査によって診断された。 非常に高いクリックABR閾値の存在下でのCMの存在は、テスト結果のパターンを示唆しており、そのような場合には、0.5および1kHzトーンpip ABRの閾値を測定 英国のNHSPからの既存のAN/ADプロトコルと、鑑別診断を支援するためのCMのパラメータを確立するための新しい研究を見直す必要があります。 新生児の聴力検査に失敗した赤ちゃんを管理するには、総合的な聴覚学的および医学的アプローチが不可欠です。