背景：古典的な形而上学的病変（CML）は外傷性病変であり、乳児の虐待に強く関連していることが広く認められている。 それにもかかわらず、CMLsのためのさまざまな非外傷性の起源は医学および法的設定で提案され続けます。 これまでの研究では、CMLsと他の外傷性傷害との関連を体系的に記述していません。
: 本研究の主な目的は、身体的虐待のために評価された子供の大規模なデータセットにおける他の外傷性傷害とCMLsの関連を調べることです。
材料と方法：これは、児童虐待の医師による評価を受けた120ヶ月齢の子供<の前向きな観察研究からのデータの遡及的に計画された二次分析であった。 この二次分析のために、我々は、同定されたCMLを有する生後12ヶ月以上のすべての子供を同定し、同定された追加の傷害の数およびタイプを決定した。 記述分析は、追加の外傷性傷害の頻度を報告するために使用されました。
結果：2,890人の被験者のうち、119人（4.1％）がCMLを有すると同定された。 これらのうち、100（84.0％）は、少なくとも一つの追加（非CML）骨折を持っていました。 三十から三（27.7％）は、外傷性脳損傷を持っていました。 子供のほぼ半分（43.7％）は皮膚損傷を有していた。 口腔咽頭損傷は12人（10.1％）の子供で発見された。 腹部/胸部の傷害はまた12（10.1％）の子供で発見されました。 すべてでは、CMLの子供の95.8%に少なくとも1つの付加的な傷害がありました; 四人に一人の子供が三つ以上のカテゴリーの傷害を持っていました。
結論:幼児で同定されたCmlは外傷性傷害と強く関連している。 幼児におけるCMLの同定は、身体的虐待の徹底的な評価を促すべきである。