双極性障害は、広範囲の可能性のある症状を有する慢性状態である。 精神疾患に関する全国同盟は、主に障害を特徴付ける上昇した気分と落ち込んだ気分の交互の期間に加えて、可能性のある症状には不安、過敏性およ
症状の範囲が広いため、医師はしばしばクロナゼパムのようなベンゾジアゼピン薬を含む様々な薬を処方する。
双極性障害を患っている患者の躁病およびうつ病の治療
ニューヨーク-タイムズ-ヘルス-ガイドは、双極性障害の治療の主な目標は、躁病および抑うつエピソードの重症度および頻度を減らし、患者がある段階から別の段階への循環を避け、患者の機能を改善することであると述べている。 彼らは、治療にはいくつかのユニークな課題があることに注意しています,条件の変化する気分の状態は、それが難しい変更が治療や病気自体の性質に起因するものであるかどうかを判断することを含む. 彼らは、患者が病気の状態を完全に伝えることも困難である可能性があることに注意しています。
躁病のエピソードは、うつ病のエピソードとは異なる治療法があります。 躁病の治療には、気分状態に寄与する可能性のある薬物または他の物質を排除することが含まれる。 バルプロ酸、カルバマゼピン、またはリチウムのような気分安定剤が一般的に使用されています。
必要に応じて抗精神病薬を添加することがあります。 ニューヨーク-タイムズ-ガイドは、クロナゼパムのようなベンゾジアゼピン薬は、患者が重度の躁病を経験するときに特に有用である可能性があると指摘している。 彼らは、改善が注目されると、抗精神病薬およびベンゾジアゼピン薬はゆっくりと撤回されるべきであることに注意する。
他のタイプのうつ病に対して一般的に処方されているものとは対照的に、双極性障害のうつ病のための第一選択治療は、双極性障害の患者では抗うつ薬が躁病エピソードを引き起こす可能性があるため、一般的に抗うつ薬ではない。 気分安定剤および抗けいれん薬ラモトリギンがよく使用され、2〜4週間後に改善しない患者には、ブプロピオンまたはパロキセチンのような選択抗うつ薬を加えることができる。 エピソードまたは急速な循環を混合した患者のために、リチウム、valproate、またはlamotrigineは第一次処置であり、ある非定型の抗精神病薬はまた有用かもしれません。 抗うつ薬は通常条件に貢献するかもしれないので先を細くされます。
ニューヨーク-タイムズ-ガイドは、カフェイン、薬物、アルコール、またはクロナゼパムのような抗不安薬を避けることは、混合エピソードまたは急速なサイクリングを経験する患者にとっては賢明であると指摘している。
双極性障害におけるベンゾジアゼピン薬の使用
クロナゼパムのようなベンゾジアゼピンは、中枢神経系(CNS)抑制剤であるため、不安、睡眠障害、躁病の治療に使用されている。 カテゴリーの薬物は脳機能を遅くする。 薬物乱用研究センターは、運動ニューロンを阻害する神経伝達物質GABAの活性を高めることによってこれを行うと説明しています。
ベンゾジアゼピン薬は非常に効果的ですが、強く習慣形成することもあります。 スタンフォード大学に関連するウェブサイトは、心理的および物理的な依存関係が、使用のわずか二から四週間で発症する可能性があることを指摘し 薬物耐性は、多くの場合、以前は薬の少量から受け取った効果を達成するために増加用量を必要とする人々を引き起こします。
依存症が発症すると、薬物を突然停止させると、行動障害、うつ病、幻覚、落ち着きのなさ、不眠症などの双極性疾患の症状と区別することが困難なものを含む一連の禁断症状を引き起こす可能性がある。
誰もがクロナゼパムのようなベンゾジアゼピン薬に中毒になることができますが、双極性障害のような精神的健康状態に苦しむ人々は、リスクが高 精神的健康障害と中毒はしばしば一緒に発生します。 医療ウェブサイトWebMDは、それぞれが他の経験に人々がより脆弱になりますので、精神的健康障害と薬物乱用は、多くの場合、共存することを指摘していま
このサイトはまた、中毒または精神的健康障害のいずれかに罹患している人々の推定60%以上が他の状態に罹患していることも指摘している。 相関のために、双極性障害を治療するための潜在的に中毒性のある薬物の使用を密接に監視し、中毒の兆候に対処することが重要です。
中毒と双極性障害の統合治療
双極性障害に罹患している人々が物質中毒を発症する場合、両方の状態に調整された方法で対処することが賢明で 両方の障害を同時に、好ましくは同じ治療施設内で治療する統合治療は、最良の治療結果をもたらす。 進行中の監視は処置が徴候が変わると同時に処置が変更される必要があるかもしれないので進歩すると同時に重要です。
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日付:2018年4月24日7:33am
タグ: ベンゾジアゼピン、バイポーラ、イルドロナゼパム、うつ病、二重診断、メンタルヘルス、サブスタンス乱用