患者は自分の医療記録を確認したり、コピーを取得したりする権利があり、医療提供者は通常、このサービスの料金を請求することができます。 しかし、すべての異なるルールと例外で、コピー手数料は混乱する可能性があります。
すべてではないにしても、ほとんどの医療提供者は連邦プライバシー法の下で”対象企業”であり、したがって健康保険の携行性と説明責任法（HIPAA）の対象とな 一般的に、あなたは最低でも連邦規則に従う必要がありますし、あなたの状態は、限り、彼らは連邦規則に反していないように、より厳しい規則を持っている場合、彼らは同様に従うことが必要になります。
コピー料金
患者が自分の医療記録を要求すると、一部の州では、医療提供者がコピーされた各ページごとに患者または法定代理人に料金を請求するこ いくつかの州はまた、医療提供者が合理的な事務手数料を請求することを許可しています。
しかし、連邦法であり、ほぼすべての診療に適用されるHIPAAプライバシールールは、患者が医療記録を要求したときに医療提供者が請求できるものに関す プライバシールールによると、以下は、医療提供者が従わなければならないガイドラインです。
合理的な事務手数料
医師は、”合理的なコストベースの料金”を請求することができます。:
- 医療記録をコピーするための労働,紙や電子かどうか;
- 患者が電子形式で記録を提供することを要求した場合、紙または携帯可能な電子媒体に医療記録をコピーするための供給（医療局が電子健康記録に患者情報を保持している場合、連邦法は、患者がその要求を行った場合、電子形式で患者に提供することを要求している。患者が実際の医療記録を取得する代わりにそのプロセスに同意した場合、
- 郵便料金、該当する場合、および
- 医療記録の要約を作成する）。
事務手数料は許可されていません
一部の医療提供者は、特に医療記録がオフサイトである場合、スタッフが医療記録を見つけるために患者 これはいくつかの州の下で許可されていますが、連邦法（あなたがおそらく従うべきもの）の下では許可されていません。 したがって、これは許可されていません。
患者が電子健康記録または電子形式で維持された紙のチャートを要求する場合、プライバシールールは、医療提供者が実際の労働コストよりも多くを請求することを許可していません。 言い換えれば、電子的に維持された医療記録の紙または電子コピーについては、ページごとの料金は許可されていません。 また、プライバシールールは、彼らが配置する必要がある場合、医療記録の検索料を請求することを可能にしません。
電子的に維持された医療記録の電子コピーに対する定額料金
医療提供者は、電子的に維持された医療記録または電子的に維持された医療記録のコピーを要求している患者に対して、定額料金を請求することができる。 但し、この料金は郵便料金、労働および供給を含んで$6.50を、超過できない。
コピー料金は許可されていません
患者が医療記録のコピーに対して請求できない時期を知ることも同様に重要です。 あなたの状態は、このような低所得、または社会保障障害給付を持つ人々のための医療プログラムなどの公益プログラムのための適格性に関する上訴をサポートするために必要な患者の記録の関連部分の一つの無料コピーに患者、元患者またはその代表者を可能にする場合は、この問題に関する州法に従うべきです。
患者の機密性を守るために、医療記録は患者（生きている場合）または法定代理人（患者が死亡しているか無能である場合）からの書面による許可を得
正しい法律にいつ従うべきかを知ることは必ずしも容易ではありません。 しかし、患者が自分の医療記録を要求する場合には、ほぼすべての医療提供者は、プライバシールールの下で連邦法に従う必要があります。 HIPAAプライバシールールは、患者が医療記録を要求している場合にのみ適用されます。 要求が召喚状、健康または生命保険プラン、弁護士の要求、またはその他の状況から来たときには適用されません。
このトピックの詳細については、米国保健福祉省へのこのリンクに従ってください: https://www.hhs.gov/hipaa/for-professionals/faq/2029/how-can-covered-entities-calculate-the-limited-fee/index.html
Kimberly L.Danebrock,JD,BSN,RN,CPPS
リスク管理ディレクター,CAPAssurance
The Cooperative of American Physicians,Inc. （キャップ）は、医師や医療スタッフが一見日常的なタスクに関連する一般的な慣行の問題を解決するためのリソースやヒントを含む私たちの無料ガイ