- 認定在宅医療機関チャリティケアレポート
- チャリティケアサンプルレター(PDF,97KB,3pg.)
07-13
チャリティーケア
親愛なる管理者:
この手紙の目的は、公衆衛生法(PHL)§3614(5)に従って承認された不良債権/チャリティーケア(BDCC)プールから認定在宅医療機関(CHHAs)への支払いに適用される保健省の方針 これらの支払いの計算を制御する規制は、10NYCRR Part86-1.47に含まれています。 さらに、10NYCRR763.11(a)(11)は、PHL§3614(5)に基づくBDCC支払いの資格を得るために、非公的CHHAsに最低2％の慈善医療支出基準（公的CHHAsの場合は3 1/3％）を課しています。
この部門は歴史的に、各自立CHHAが毎年提出する認定費用報告書データに依存しており、10NYCRR86-1.47の下で承認された支払いを計算しています。 しかし、2003年の費用年より前に、部門は、DOH-519フォームに含まれる非認定データを利用し、部門に毎年提出され、2％および3 1/3％の慈善ケア支出基準の下で提供者のしきい値の適格性を決定しました。 2003年と2004年のレート年に開始すると、これが変更され、部門は、これらの支払いのしきい値の適格性を決定するために、同様に支払い金額を計算するために、認定されたコストレポートデータを利用し始めました。 この方針の変更について異議が提起され、その後の年間のこのプログラムの下での支払いは、問題の見直しが行われている間に中止されています。 そのレビューは現在完了しており、改訂されたポリシーは合法的かつ適切であることが確認されています。 したがって、部門の長期ケア償還局は、2004
10NYCRRセクション763.11(a)(11)に概説されているチャリティーケアの定義と一致する、CHHAsが年次費用報告書を完成させる際に利用する必要があるチャリティーケアの定義について、このポリシーに従ってBDCC支払いを発行することになる。: 慈善ケアは、完全な料金を支払うことができない、社会保障法のタイトルXVIIIまたはXIXの下でカバーされた給付の対象とならない、民間保険の対象とな プロバイダは、慎重にこの定義で、彼らのコストレポートだけでなく、DOH-519形式の両方で、彼らの慈善ケア支出報告を準拠するように思い出されます。 この適格な慈善ケアの定義と矛盾すると理解されているか、または理解されている可能性のある部門によって発行された以前のガイダンスは無視 上記の定義を満たすサービスのみが、規制によって確立されたチャリティーケア要件の遵守を決定するために採用されることができます。
また、病院ベースのCHHAsは、必要なBDCCケアデータの収集を提供するために病院費用報告書フォームが修正されるまで、DOH-519フォームに含まれているデータに基づ 上記の慈善医療の定義は、病院に拠点を置くCHHAsがdoh-519形式で慈善医療支出を報告する際にも使用する必要があります。 このフォームの完了時に部門によって発行された慈善ケアの定義に対する以前の明確化は、もはや適用されません。
このDALに関する質問は、Chris Gimbrone,Division of Home and Community Based Services,161Delaware Avenue,Delmar,N.Y.12054に書面で提出する必要があります。
誠実に、
マーク-キッシンジャー
副長官
長期ケアのオフィス