老化の最も初期の兆候の1つは、顔の中央に発生するたるみです。 これは、早ければ三十代の女性で開発し始めることができ、彼らは中年に進むにつれて着実に進行します。 Midfaceの遅い降下は表面の中央位置および多くの周囲の構造への連合のためにいくつかの審美的な問題で起因する。
最も一般的な苦情は、下まぶたの周りの緩やかな空洞化、鼻から口の角までの折り目の発達、および口の角に垂れ下がっていることです。 人の見かけの年齢に加えることを超えて、これらの変化は疲労と貧弱な休息の出現を与える可能性があります。 最近まで老化プロセスのこの早くしかし重要な部品に演説することは頻繁に膨張および回復の週で起因した広範なmidfaceの上昇のプロシージャを必 この深刻なトレードオフのために、領域はしばしば無視され、患者が目やネックラインなどの他のより簡単に修復可能な領域に対処している間に悪化
中間顔の老化
中間顔の老化の効果に責任がある重大な解剖要素はmalar脂肪質のパッドと呼ばれる頬で休む脂肪質のパッドです。 私たちの若さでは、この脂肪パッドは目の下の顔の”頬骨”セグメントに沿って座っています。 彼らは目と頬に満腹感を与え、顔に若々しい輪郭を与えます。 時間が進むにつれて、重力はこの脂肪パッドをプルダウンし始めます。 それが降りると、鼻と口の角の間に折り目が発生します。 この折り目は鼻唇溝と呼ばれます。 下降する脂肪はこの折り目をより顕著にするが、眼の下の元の位置に赤字を残す。 この領域はくり抜かれるようになり、頻繁に区域のライトの陰になることのために暗い円を有するようである。
ミッドフェイスリフト
この脂肪パッドを持ち上げる伝統的な方法は、生え際と耳の周りの切開と、この脂肪パッドに到達するために顔を横断す 縫合糸は脂肪質のパッドに元の位置に引き戻されると同時にそれから置かれます。 元の位置に脂肪質のパッドを取り替えることで有効な間、これらの技術はmalar脂肪質のパッドの降下の老化の効果とは何の関係もなかった表面の地域を通した外科解剖の途方もない量を要求した。 顔を動かす顔面神経の重要な枝は、伝統的な持ち上げアプローチで頬の脂肪パッドに到達しようとする危険にさらされて配置することができます。
これらの問題は、malar fat pad降下に対処するためのより効果的な方法を模索することにつながった。 ロサンゼルスの1990年代後半に眼科医と顔の形成外科医のグループは、最小限に侵襲的な方法でこの問題の簡単な解決を可能にした縫合ベースの技術を開 この技術はPercutaneous Midface Lift(PML)または略してcheekliftと呼ばれていました。
経皮的ミッドフェイスリフトまたは”頬リフト”
この手順の基本的な前提は非常にシンプルでエレガントです。 代わりに、縫合糸を配置するために頬の脂肪パッドに到達するために顔を横断するのではなく、縫合糸が前面から配置され、脂肪パッドが髪の小さな切開を介して特別に設計された針を介して糸を通過させることによって中断された場合はどうなりますか。 本質的には、縫合糸がmalar脂肪パッドに固定されている限り、懸濁液の最終的な効果は、脂肪パッドを見つけるためにすべての皮膚を持ち上げる伝統的 この手法を図1に示します。
この技術の開発は、ミッドフェイスの管理に革命をもたらしました。 PMLは、軽い鎮静を伴う局所麻酔で行うことができる。 プロシージャは完了するために約40分だけかかり、患者は週以内に一般に十分に回復される外来患者のプロシージャです。 顔面神経および他の構造への危険はすべての外科解剖の除去によって避けられます。 そして最後に、他のどの表面持ち上がるプロシージャとは違っても、結果は必要ならば調節可能またはリバーシブルである。 小さいヘアラインの切り傷を単に開発して縫合線は望ましい修正を達成するために調節されるか、または解放することができます。
ALAM博士はUCLA medial schoolの顔面形成外科の臨床指導者であったときに、この手技の開発に関与していました。 彼はこの技術の最も大きい出版された臨床シリーズにかかわり、国中の形成外科医にトピックで書かれ、話されていた。
私はチークリフトの候補者ですか？
この手法は、中間面の錫の老化に対処するのに理想的ですが、この指標にのみ有用です。 Jowling、額および上の瞼の重さと同様、襟足に沿って弛むことはPMLによって演説されない。 それらは別々の技術によって管理されなければならない。 これらはcheekliftと共に釣り合った最終結果を達成するためにすることができる。 分離でされたときmidfaceの上昇はnasolabial折目の卓越性を開発した人のために完全であり、目でくりぬくが、それ以外の場合はまだ改築にかかわる時間、回復およ それは大いにより少ない回復時間の従来の改築より最小限に侵略的で、ずっと安価なプロシージャです。
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