高コレステロールと相まって、炎症は、心臓発作や脳卒中のための段階を設定し、動脈の蓄積につながることができます。(FOTOLIA)コレステロールは、心血管疾患の主要な原因として長い間見られてきました。 しかし、すべての心臓発作のほぼ半分は、別の要因が働いていることを示唆している正常なコレステロール値を持つ人々に発生します。
研究者らは、コレステロールが犯罪のパートナーであることを炎症として特定しました—私たちの免疫システムが損傷や感染を防ぐために解き放つ白血球や化学物質の洪水。 コレステロールwouldntはアテローム性動脈硬化の必要な役割を担うと考えられるこのプロセスなしでほぼ同じように危ない低密度のリポ蛋白質(LDL)、別名悪
血流中に高レベルのコレステロールが発生すると、過剰なLDLが動脈の内壁に浸透し始める。 これは実際に動脈の壁のコレステロールの蓄積のスピードをあげる炎症性応答を誘発します。 これは、順番に、より多くの炎症を生成します—と上と上。 最終的に沈着したコレステロールはプラークに硬化し、破裂し、心臓発作や脳卒中を引き起こす血栓につながる可能性があります—炎症も助けになるよ
一部の専門家は現在、炎症は心臓や脳に影響を与える多くの病気や状態との間のリンクであると信じています。 「炎症は、私たちが扱うほぼすべての病気の共通分母です」と、ミズーリ州カンザスシティにあるMid America Heart Instituteの予防心臓学部長であるJAMES OKeefe、MDは言います。 “心臓病、糖尿病、認知症—彼らはすべて不適切な、低悪性度の、慢性炎症に結びついています。”
炎症の測定
アテローム性動脈硬化症における炎症の役割についての私たちの理解が高まっても、コレステロールの重要性は低下しません—あなたはまだその”悪い”数を下げ、”良い”数を上げなければなりません—しかし、それは心血管疾患を予測する別の方法を提示します。
研究は、炎症過程の間に細胞によって放出されるいわゆるマーカーの1つであるC反応性タンパク質（CRP）として知られる物質が、心臓発作やその他の心
ハーバードの研究者のチームによって行なわれ、ニューイングランド医学ジャーナルで出版される陸標の2002年の調査はCRPのハイレベルの女性がCRPの低レベ リスクの予測因子として、これはLDLコレステロールよりも40％効果的であり、対応する女性群では、リスクの増加はわずか1.5倍であった。
これらの結果は皆の注意を得た。 高感受性のc反応蛋白質の試金(hsCRP)として知られている心血管疾患のための危険を測定するようにとりわけ設計されているCRPテストは1999年にFDAによ いくつかの医師は、毎年の身体検査の一環として、単純な血液検査を必要とする検査を管理し始めています。
しかし、CRPの重要性は依然として論争の問題です。 “心血管疾患の危険因子としてのCRPに関する問題と論争の一つは、それが単にマーカーであるかどうか、またはより高いレベルが実際に心臓発作や脳卒中 両方の説明のためのいくつかの証拠があり、ライナー博士によると、”それをいじめるのは非常に難しいです。 それは両方の方法で動作することができます、そして私の推測では、それはおそらくそうです。”
ドクター-オブ-ザ-イヤー ライナーは、炎症マーカーと心血管イベントのリスクとの間のリンクを確立するために遺伝子になっている米国全体の研究者のグループの一つです。 博士ライナーらは、CRPレベルを予測する遺伝的変異、および心臓発作や他のイベントを予測する変異を同定したが、彼らはCRPと心血管疾患との間の接続を証明するであろう、両方を予測する単一の遺伝子を見つけるためには至っていない。 “それは聖杯になるでしょう”とライナー博士は言います。
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炎症マーカーの正確な役割はまだ決定されていませんが、CRP検査で高レベルのCRP（米国心臓協会によって3mg/L以上と定義されている）が明らかになった場合、正常なコレステロールを持っていても、心血管疾患のリスクに対処すべきであるという兆候です。
医師はアスピリン療法を開始することがあります—理由は不明ですが、アスピリンはCRPレベルと心臓イベントの間のリンクを混乱させるようです—ま
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最近の研究では、コレステロールを低下させるた 2008年3月、低レベルのLDLコレステロールと高レベルのCRPを有する2つの外側に健康な人々のグループにおけるプラセボに対するクレスター(ロスバスタチン)を比較した15,000人の研究は、早期に中止された—「驚くべき」結果、主任研究者は当時、心臓事象の減少が薬物を服用している参加者の間で非常に顕著であったため、試験を継続し、プラセボ群の薬物利益を奪うことは非倫理的であったと述べた。
しかし、スタチンでさえ銀の弾丸ではありません。 コレステロールと同じように、発火はあなたが既に約知っているすべてのステップによって管理されるべきである:健康な重量を維持し、運動し、煙ることを、そしてとりわけ、健康な食べることをやめる。
炎症は貧しい食生活によって悪化しているようです。 研究は血ブドウ糖およびトリグリセリドとボディにあふれるので高カロリー、高脂肪の食事によりCRPおよび他の炎症性マーカーで突然のスパイクを引き起こ 「炎症は、エンジンに間違った燃料を使用するという根本的な問題によるものです」とOKeefe博士は言います。 “このようなものを燃やすように設計されていなかった、と私たちが行うとき、それはすべてのこれらの炎症性の副産物をオフにスロ”炎症を最小限に抑えるために、OKeefe博士は、果物や野菜、赤身のタンパク質、ナッツ、酢、紅茶、魚油、低-中程度のアルコール摂取からなる制限カロリー食（地中海食と同様）をお勧めします。
“アメリカに健康を回復させるための鍵は、人々が炎症の動的で時間ごとの性質と、心臓、脳、血液の一般的な健康と幸福との関係に同調することです”とOKeefe博士 「健康の観点から、これらの炎症レベルを下げることよりも重要なことは何もありません。”
炎症が過剰型化されていますか？
誰もが炎症が心臓ケアの次の大きなものであると確信しているわけではありません。 炎症の役割と予測因子としてのCRPの価値は依然として議論に非常に開かれており、炎症理論の支持者でさえ、コレステロールよりも重要になる可能性は低いと認めている。
コレステロールと心循環器疾患間の関係はテストし、扱うこと有用証明するかもしれないがcrpのような炎症性マーカーがコレステロールの場所をいつでもすぐに取らない、アランDaugherty、PhD、ケンタッキー大学の心循環器研究センターのディレクターを言うこと今ではそう確立されている。
「医師にコレステロールまたはCRPの検査の選択肢を与えた場合、90％以上がLDLコレステロール測定を行うことはかなり確実です。”炎症の治療は、彼が追加され、近い将来のためにコレステロールベースの治療に後部座席を取るしていきます。 “私は非常にそれがコレステロール低下の代理であるが、非常によく付加であるかもしれないことを非常に疑う”Daughertyは言う。