ダン-キーティングとサミュエル-グラナドスによるワシントン-ポスト
オピオイド中毒者の増加数は、薬物の致命的かつ致命的な供給に遭遇している。 その結果、何年もの警報と介入の努力にもかかわらず、死者数は上昇し続けています。
新しい致命的な薬物は、より強力な方法で脳の受容体に結合し、より迅速に脳に到達する改変されたオピオイドである。 要因の組み合わせは、それらを何千倍も致命的にすることができます。
すべてのオピオイドはボディの自然な鎮痛剤、エンドルフィンのためにある特定の頭脳および神経系の受容器に接続します。 アヘンは何千年もの間様々な形で使用されていましたが、モルヒネはケシの植物（1803）から派生した最初の純粋な薬でした。 医学および法の執行では、相対的な強さはモルヒネと比較されます。
アスピリン、アセトアミノフェン、イブプロフェンのような非オピオイド鎮痛剤は、ほとんどのオピオイドの陶酔効果をもたらさない異なる機
これらの薬物は同等の痛みを殺すためにはより多くの用量が必要ですが、”高”を産生しないため、レクリエーション的虐待の対象にはなりません。 これらおよび他の鎮痛剤は、痛みを遮断する複数のチャネルを使用する治療法を作成するためにオピオイドと組み合わされ、それらの併用薬の乱用が一般的である。
モルヒネは薬と痛みのコントロールの世界を変えました。 化学者は、コデインを含む他の抽出物を作成し始めましたが、これは強いほど約10分の1です（強度は個人によって異なります）。 コデインは咳や下痢を治療するために広く使用されていますが、シロップや他の薬も乱用の対象となります。
ヒドロコドンはモルヒネとほぼ同じ強度であるが、他の薬物との混合物中で最も頻繁に処方されるオピオイドの一つとなっており、最も頻繁にはアセトアミノフェンである。 また、最も頻繁に乱用される薬物の一つとなっています。
オキシコドン、オキシコンチン、パーコセット、パーコダン、および他の医薬品のオピオイドは、モルヒネよりも約50％強い。 オキシコドンはアスピリンおよびacetaminophenのような非オピオイドの鎮痛剤と一般に結合されます。 それらは外科か他の医療処置の後で強い苦痛のために頻繁に規定され、長期難治性癌の苦痛のために大量服用で使用されます。
メタドンはモルヒネより約3倍強いですが、強い陶酔的な効果を作り出しません。 それはまたずっと長く持続し、それにオピオイドの常習を扱うための共通の選択をする他のオピオイドへの物理的な依存に演説できます。 時間の経過とともに、メタドンは体内に蓄積し、その効果をより強くします。 それは他のオピオイドと比較されたとき非常に少数の死にリンクされます。
1800年代にモルヒネ中毒の解決策として市販されているヘロインは、人とその使用方法に応じてモルヒネの2倍から5倍の強さです。 ヘロインは喫煙していびきをかくことができますが、最も頻繁に注射されます。 ヘロインのバイヤーは頻繁に粉に混合されたものが知らない、さらに強力なオピオイドか他の有毒な化学薬品を無意識のうちに受け取る危険を高める。
モルヒネよりも40倍強いブプレノルフィンは、他のオピオイドの強力で急性の鎮痛または陶酔効果を生じさせないため、長期の慢性疼痛に使用 それはいくつかの陶酔効果を作成しないし、虐待することができますので、それはまだしっかりと制御されています。
フェンタニルはモルヒネより約50から100倍強く、正常な処置が患者の静脈に直接入るモルヒネと比較して皮のパッチとあるほど有効です。
処方薬が乱用のために転用されている多くのオピオイドとは異なり、フェンタニルの路上供給は主に違法な生産から来ています。
投与経路やその他の要因によっては、2ミリグラムの範囲で致命的になる可能性があります。
フェンタニルはとても安く、容易に利用できるので、ディーラーはヘロインを致命的にさせるヘロインにそれを混合します。 ニューヨーク市の当局者は、2017年に、それがコカインに混入されていると警告しました。