コクラン

背景
アルコール消費量が多いとアルコール性肝 アルコールは、身体の器官の機能を損傷し、癌を引き起こす可能性があります。 過度のアルコール消費による肝臓の損傷は、通常、脂肪肝(肝臓内の脂肪の蓄積)、脂肪肝炎(肝臓内の脂肪蓄積を伴う肝臓の炎症)、線維症(線維性変性)、アルコール性肝硬変(肝臓の瘢痕化)、および肝細胞癌(最も一般的なタイプの肝臓癌)として提示される。 肝線維症が進行すると、アルコール性肝硬変が起こる。

アルコールの禁欲は、アルコール性疾患を持つ人々が病気のどの段階でも健康を改善するのに役立つかもしれません; しかし、ステージが進行するほど、合併症、併存疾患(他の疾患の存在)、および死亡率(死亡)のリスクが高くなり、禁欲の影響は少なくなります。 早期肝硬変の診断から1ヶ月後にアルコールを禁じると、7年の平均余命が1.6倍になる可能性が向上します。 肝移植(罹患した肝臓の置換)は、アルコール性肝疾患を有する人の予後を変える可能性のある唯一の根本的な方法である; しかし、適切な肝臓移植器官を見つけることの難しさに加えて、移植後の人の生存に影響を与える可能性のある他の多くの要因がある。

超音波は、アルコール性肝硬変を診断するために臨床診療で何年も使用されてきた安価な方法です。 アルコール性肝疾患の人々の肝硬変を査定するための超音波変数は他の中でレバーサイズ、レバー端のbluntness、レバー実質(毒素を取除くために血をろ過するレバーの部分)のcoarseness、レバー表面のnodularity(でこぼこ)、肝動脈のまわりのリンパ節(リンパをろ過する小さい腺)のサイズ(レバーに酸素を供給する血を)、下大静脈の不規則性そして狭さ(下半身から中心に血を運ぶ)、門脈の速度および脾臓のサイズ取囲む。

超音波による肝硬変の診断、特に症状のない人々では、これらの人々の予後、動機、および治療において、アルコール消費を減少させたり禁欲したりする利点がある可能性がある。

アルコール性肝疾患を有する人々におけるアルコール性肝硬変のタイムリーな診断は、予後の評価または治療戦略の選択にとって重要である。

Aim
主なレビューの目的は、参照基準(すなわち、利用可能な最良の試験)として肝生検(小さな針を肝臓に挿入して試料を採取し、実験室で検査する)と比較して、アルコール性肝疾患を有する人々の肝硬変の有無を検出するための超音波の診断精度を決定することであった。 レビューの二次的な目的は、参照基準として肝生検と比較してアルコール性肝疾患を有する人々の肝硬変を検出するために、超音波検査、Bモード(超音波エコーを表す明るいドットで構成される二次元超音波画像表示)またはエコーカラードップラー超音波(肝臓を通る血流を示すカラー超音波画像)、単独または組み合わせ、または超音波徴候、またはこれらの組み合わせのいずれかの診断精度を決定することであった。

メソッド
私たちは8January2015にレビューのための研究を取得するために医学文献を検索しました。

結果
フランスで行われた1985年の研究と、韓国で行われた2013年の研究の2つの研究を同定した。 合計で205参加者との二つの研究は非常に異なっていたと彼らは肝硬変の評価のための唯一のいくつかの臨床徴候と症状を共有したとして、我々はデー 我々は、バイアスのリスクが高い研究を検討した(エビデンスの質は低かった)。

資金調達
二つの研究のうちの一つは、韓国の厚生省からの助成金によって後援されました。

結論
得られた研究データが分析に不十分であったため、レビューの著者はアルコール性肝疾患を有する人々の肝硬変の診断ツールとして超音波の使用を推 多数の人々と同様の兆候と超音波イメージング上の機能を備えた診断超音波前向き研究は、テストがアルコール性肝疾患を持つ人々の肝硬変を検出する

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