レビュー質問
OHSSのリスクが高い女性（多嚢胞性卵巣または刺激後の卵母細胞収量が高い女性）における卵巣過剰刺激症候群（OHSS）を予防するためのドーパミンアゴニストは効果的かつ安全であるか。 それらは他の活動的な処置（例えば人間のアルブミン）といかに有効比較されますか。
背景
OHSSは、不妊治療（生殖補助技術と呼ばれる）における卵巣（卵子と性ホルモンを産生する女性の生殖器官）の過剰刺激のために発生します。 それは血管からの他の体腔への液体の拡大された卵巣そして動きによって、腹部の(胃)bloating、凝血の高められた危険および重要な器官への血液の供給の ほとんどの場合、条件は穏やかで、処置なしでそれ自身を解決しますが、何人かの女性は入院を要求するOHSSの適当か厳しい形態を開発します。 OHSSの治療法は、病院にいる間に症状が落ち着くのを待って症状を軽減する以外にはありません。 ドーパミン作動薬と呼ばれる薬は、OHSSを予防しようとするために導入されています。
研究の特徴
このレビューには、OHSSのリスクが高い女性2091人を対象とした16件のランダム化比較試験が含まれており、三つの異なるドーパミンアゴニスト（カベルゴリン、ブロモクリプチンおよびキナゴリド）を評価した。 主なアウトカム測定は、中等度または重度のOHSSの新規症例数（発生率）および生存出生率であった。 証拠は2016年8月現在のものです。
主要な結果
ドーパミンアゴニストは、プラセボまたは無治療と比較して、OHSS（中等度の質の高いエビデンス）のリスクが高い女性における中等度または重度のOHSSの発生率を低下させるようである。 これは、プラセボまたは治療を受けていない女性の29％が中等度または重度のOHSSを有する場合、ドーパミンアゴニストを服用している女性の7％〜14％が中 彼らの処置周期の一部として移された新しい胚があった女性のためにドーパミンのアゴニストが妊娠の結果に影響を与えたが、胃混乱のような 中等度または重度のOHSSの発生率および生存出生率について、ドーパミンアゴニストと別の能動的治療との間に差がないという証拠はなかった。
カベルゴリンとプラセボ治療の間にOHSS率に差があるという証拠はなかった（例： ヒドロキシエチルデンプン、プレドニゾロンまたは”惰性”（数日間これ以上の卵巣刺激を源泉徴収する））。 カベルゴリンは惰行と比較して臨床妊娠率の増加と関連していた。
エビデンスの質
エビデンスの質は非常に低いものから中程度までの範囲であった。 制限には、研究方法の貧弱な報告と、いくつかの比較のための不正確さ（イベントが少なすぎる）が含まれていました。