米国では、食品医薬品局はクロザピンを服用しているすべての患者の定期的な血球数モニタリングを必要としています。 クロザピンのまれではあるが重篤な副作用は重度の好中球減少症であり、500/μ l未満の絶対好中球数（ANC）として定義される。 好中球は、感染症に対抗する白血球の一種です。 好中球減少症の最も危険な形態は無顆粒球症であり、これはクロザピンを服用している患者の1％以下で起こり、最も一般的には投薬を開始してから6 無顆粒球症は、通常、ANCのゼロへの突然の低下であり、自己免疫であると考えられ、永続的ではなく、用量に関連しておらず、医学的緊急事態である。 それは人々が感染に対して脆弱になりますので、任意の重度の好中球減少症は、検出され、管理されていない場合は致命的なことができます。 必要な監視により、クロザピンは安全であり、好中球減少症による死亡者は非常にまれである。 病院外でクロザピンを処方するには、臨床医はhttps://www.clozapinerems.comで国立クロザピンREMSプログラムに登録し、トレーニングを完了し、クイズに合格する必要があります。 これは一般的に時間未満かかります。 Clozapineを受け取るためには、患者は好中球の計算の規則的なANCの監視そしてREMSの登録の報告を含んでいるシステムの部分でなければなりません。 クロザピンを開始するとき、ANCはすべてのANC結果が適切であれば、毎週6ヶ月間、次に隔週6ヶ月間、次に毎月測定されます。 監視か処置はANCが1500/µ lの下にあるとき変わります。 低いANC結果にいつどのように応答するかを含む監視プロトコルは、https://www.clozapinerems.com/CpmgClozapineUI/rems/pdf/resources/Anc_Tableにあります。pdf。 患者のANC数が危険ではないが監視閾値に近い場合、白血球数が高くなる可能性がある日の後半にラボが描画されることがあります。 良性の民族性好中球減少症（BEN）と診断された患者には、異なるモニタリングプロトコルがあります。 ベンは、特定の民族、特にアフリカ系の人々でより一般的です。 BENを持つ人々は、標準的な参照範囲よりも低い安全で正常なANCsを持っています。