近年、尊厳死法を検討している州の数が劇的に増加しています。 時には”自殺支援”または”死ぬ権利”の取り組みと呼ばれるこれらの法律は、終末期の患者が痛みを伴う長期の死に苦しむのではなく、平和的に命を終
この問題へのより大きな国民の注目のための触媒は、29歳のブルターニュ-メイナード、末期脳腫瘍と診断された女性であり、2014年に彼女の人生を終わらせるためにカリフォルニア州からオレゴン州に移住した。 メイナードはオレゴン州を選んだのは、カリフォルニア州がまだ瀕死の援助法を可決していなかったためであり、オレゴン州は末期患者が合法的に命を終わらせることを可能にする数少ない州の一つである。
2015年、ヘルスケアに関する特別セッション中に、カリフォルニア州議会は、カリフォルニア州の生命の終わりオプション法と呼ばれる尊厳をもった死の法案を可決した。 2015年10月にジェリー・ブラウン知事によって法律に署名され、同法は2016年6月9日に施行された。 それは末期患者がある特定のはっきり定義された状態で死ぬことの援助を要求することを可能にする。 統計が利用可能な最新の年である2019では、618人が同法の下で処方を受け、405人がそれらを使用して死亡しました。 （追加の統計については、カリフォルニア州公衆衛生省が発行したカリフォルニア州終末期オプション法2019データレポートを参照してくださ)
この記事では、まず死と尊厳の法則に関連する混乱した言葉を明確にし、次にカリフォルニア州の法律の基礎を説明します。
尊厳をもった死、自殺支援、死ぬ権利：違いは何ですか？
「尊厳をもった死」は、終末期の人が死を早めるために処方された薬を摂取するプロセスを記述する最も一般的に受け入れられているフレーズの一つです。 多くの人々はまだこのプロセスを「自殺支援」または「医師による自殺支援」と考えています。「しかし、尊厳をもった死の支持者は、「自殺」という用語は、生きることを好むが、数ヶ月以内に特定の死に直面して、より穏やかな死の方法を選ぶ末期病の人々には適用されないと主張している。 実際には、カリフォルニア州の法律は、法律の下で自分の人生を終了することは自殺ではないと述べています。 （Calを参照してください。 健康&安全コード№443.18。)
ますます、保健機関は、避けられない死の苦しみを減らすために末期患者の選択を記述するために、”自殺”という用語から離れています。 “死ぬことの援助”という言葉は、このプロセスを参照するためのより受け入れられた方法になっています。 カリフォルニア州のEnd of Life Option Actは、「aid in dying」というフレーズを使用しています—例えば、法律の下では、処方された生涯終了薬は「aid-in-dying medication」と呼ばれています。”
“尊厳をもって死”の代わりに”死ぬ権利”という言葉が使われているのも見られるかもしれません。”しかし、”死ぬ権利”は、自分の医療を指示するという文脈で、より正確に使用されています。 カリフォルニア州の事前ヘルスケア指令を完了することによって、あなた自身の医療の方向を提供することができます。 (詳細については、この記事の最後を参照してください。)
カリフォルニア州における尊厳のある死の要件
カリフォルニア州での終末期薬の処方を要求するには、患者は次のようにしなければなりません:
- 少なくとも18歳
- カリフォルニア州在住
- 精神的に健康管理上の意思決定と意思伝達が可能であり、
- は6ヶ月以内に死亡する末期疾患と診断された。
上記の要件を満たしている患者は、次の場合にのみ、死にかけている援助薬を処方されます:
- 患者は、少なくとも15日離れて、彼らの医者に二つの口頭での要求を行います。
- 患者は医師に書面による要求を行い、資格のある成人の証人二人の前で署名した。 （法律は、患者が使用しなければならない特定の形式を規定しています。)
- 処方医師と他の医師が患者の診断と予後を確認します。
- 処方医と他の一人の医師は、患者が医学的決定を下すことができると判断します。
- いずれかの医師が患者の判断が損なわれていると感じた場合、患者は心理検査を受ける。
- 処方医は、患者が要求を行う際に他人から強要されたり、不当に影響を受けたりしていないことを確認します。
- 処方医師は、痛みを和らげ、患者を快適に保つためのケアを含む、投薬の実現可能な代替案を患者に通知する。
- 処方医師は、患者に処方要求を次の親族に通知するように要求する。 （ただし、医師は患者に誰にも通知するように要求することはできません。)
- 処方医師は、処方を許可する前に、患者に瀕死の援助薬の要求を撤回する機会を提供する。
薬を使用するには、患者が自分で摂取できる必要があります。 致命的な薬物を管理する医者か他の人は刑事告訴に直面するかもしれません。
さらに、医療従事者、弁護士、保存者などの他の人は、患者に代わって死亡時の援助薬を要求することはできません。
カリフォルニア州の法律情報サイトで、カリフォルニア州の終末期オプション法の全文を読むことができます。
詳細はこちら
米国における尊厳を持つ死の法律の歴史と現在の状況についての詳細を調べるには、尊厳を持つ死の国立センターのウェブサイトを
ヘルスケアエージェントを任命し、人生の終わりに医療のためのあなた自身の願いを知らせることについては、生きている意志&弁護士の医療権限のセNolo.com.
2020年11月17日更新